Аппарат для хирургического лечения локтевого сустава Советский патент 1987 года по МПК A61B17/58 

ны шарнирные дистракторы 8, к которым гайками 9 прикрегшена скоба 10 плеча, К подвижному кольцу 12 винтом 14 прикреплен тросик 15, а концы тросика 15 - к резьбовым стержням посредством стоек 18 и 19, Гибкие ,,

1

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения - обеспечение ротационного движения в лучелоктевом суставе при его разработке.

На фиг,1 показан . аппарат для лечения локтевого сустава, боковая проекция, на фиг,2 - то же, горизонтальная проекция,

Предлагаемьй аппарат содержит скобы предплечья 1 с осевой 2 и фиксирующей 3 спицами и спицедержателями 4, Скобы 1 предплечья связаны резьбовыми стержнями 5 и гайками 6, а на одной из них (внутренней) посредством шарикоподшипников 7 установлены шарнирные дистракторы 8, к которым гайками 9 прикреплена скоба 10 плеча. Внутри скобы 1& плеча на шариках 11 помещено подвижное кольцо 12 с выступами 13,

К подвижному кольцу 12 винтом 14 прикреплен тяговый гибкий элемент fтросик) 15, проходящий по контуру кольца 12 и пропущенный 4epje3 гибкие оболочки 16, прикрепленные к скобе плеча 10 посредством упоров 17, Концы тросика 15 прикреплены к противоположным сторонам резьбовых стержней 5 посредством стоек 18 и 19, Г Гибкие оболочки 16 дополнительно закреплены в кронштейнах 20 и 21 шар-, нирных дистракторов 8, В выступах 13 кольца 12 установлены спицедержатели 22 с гайками 23, в которых закреплены спицы 24 посредством болтов 25,

Аппарат устанавливается следующим образом.

Через надмыщелки плечевой кости по оси сустава проводят осевую спицу 2, а через диафиз плеча - фиксирующую спицу 3 и с помощью спицедер- жателя 4 закрепляют скобы 1 предплечья и .шарнирные дистракторы 8 со

оболочки,16 дополнительно закреплены .в кронштейнах 20 и 21. В выступах 13 установлены спицедержатели 22, в которых закреплены спицы 24, Аппарат позволяет сократить сроки лечения, 2 ил.

O

5

скобой 1 о плеча и кольцом 12 на пЯе- чевой кости. Аналогичным образом через дистальный конец лучевой кости проводят пару спиц 24 под углом око- 5 ло 30 друг к другу и фиксируют их болтами 25 спицедержателей 22, установленных в отверстиях выступов 13 подвижного кольца 12,

После исчезновения болевых ощущений, вызванных наложением аппарата, начинают пассивные или активные движения в суставе относительно осевой спицы 2, Принудительное (пассивное) движение шарнирных дистракторов 8 в подшипниках 7 можно осуществлять здоровой рукой пациента, при помощи медперсонала или пневмоприводом при установке пневмоцилиндра (не показан) между резьбовыми стержнями 5 и шарнирными дистракторами 8,

Поскольку концы тросика 15 прикреплены к стойкам 18 и 19, а его середина закреплена на подвижном кольце 12 винтом 14 при движении скобы 10 плеча с поворотными дистракторами 8 происходит вращение подвижного кольца 12, Таким образом обеспечиваются ротационные (супинация и пронация) и сгибательно-разгибательные движения.

Пример, Больная М,, 13 лет, поступила в детское ортопедо-травма- тологическое отделение. Диагноз: застарелый перелом Монтеджиа, травма семимесячной давности. Была произведена операция - открытое вправление вывиха лучевой ко$;ти с последующим наложением предлагаемого аппарата, Через две недели начата разработка (восстановление функции) локтевого сустава - одновременное сгибание-разгибание и ротационные движения,

Больная с помощью здоровой руки производила манипуляции по 20 мин 4-5 раз в день, а затем перешла на

0

5

0

5

0

5

активную разработку-движения с помощью мышц оперированной руки. Аппарат снят через 1,5 мае после восстановления полной функции сустава: сгибание 75, разгибание 175, ротацион- ные движения 80°,

Предлагаемый аппарат позволяет сократить сроки лечения примерно на 30 дней, не требует привлечения дополнительного медперсонала и снижает болезненность лечения.

Формула изобретения

Аппарат для хирургического лечения локтевого сустава, содержащий

скобы предплечья, связанные резьбовыми стержнями, имеющими возможность продольного перемещения, скобу плеча, связанную с внутренней скобой предплечья /шарнирными дистракторами, а также спицедержатели со спицами, отличающийся тем, что, с целью обеспечения ротационного движения в лучелоктевом.суставе при его разработке, на скобе плеча установлено кольцо со спицедержателями и спицами с возможностью осевого поворота, на противоположных сторонах резьбовых стержней закреплен тросик, проходящий по контуру кольца.

25

77

9 1515 го /7

П.

1 5 25 Ц I

Изобретение относится к медицинской технике. Цель изобретения - обеспечение ротационного движения в лучелоктевом суставе при его разработке. Аппарат содержит скобы 1 предплечья с осевой спицей 2, фиксирующей спицей 3 и спицедержателями. На внутренней скобе предплечья посредством шарикоподшипников 7 установлеО) ОО Физ. t .

Редактор П.Гереши

Составитель Л.Поваров

Техред И.Попович Корректор Т.Колб

Заказ 2988/4 Тираж 595Подписное

ВЯИИПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д, 4/5

Производств(пг ю-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4