Способ лечения переломов мыщелкового отростка нижней челюсти Советский патент 1987 года по МПК A61B17/00 A61B17/56 

Изобретение относится к медицине в частности к челюстно-лицевой хирургии.

Целью изобретения является исключение повреждения лицевого нерва.

Способ осуществляют следующим .образом.

Под местной инфильтрационной и центральной проводниковой анестезией производят изогнутый разрез от места прикрепления мочки ушной раковины к коже по переднему краю гру- дино-ключично-сосцеввдной мышцы до уровня .угла нштсней челюсти. Остро рассекают подкожнзто клетчатку, подкожную мьшщу шеи, поверхностньй ли- ,сток собственной фасции шеи. Тупо расслаивают клетчатку до заднего края- ветви нижней челюсти. Для отыскания ствола лицевого нерва во время операгщи используют костнь е ориентиры: сосцевидный и шиловидньтй от- ростки височной кости, нижний край костного отдела наружного слухового прохода.

Ствол лицевого, нерва проходит в этом треугольном пространстве, которое, оказывается выше верхнего края предлагаемого разреза мягких тканей После вступления в околоушную слюнную железу на уровне головки нижней челюсти снаружи последней ствол лицевого нерва делится на 2-4 ветви и более, которые в свою очередь рас падаются на более мелкие, образуя околоушное сплетение. Затем .рассекают надкостницу по заднему краю вет

Редактор Л.Повхан Заказ 6331/3

Составитель М.Позняк Техред М.-Дидьщ

Корректор,

Тираж 595 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР

по делам и;зобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб,, д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г, Ужгород, ул.Проектная, 4

ви нижней челюсти, отслаивают и вместе с нижнезадним участком околоушной слюнной железы отводят кпереди, после чего становятся обозримыми шейка, основание мьш;елкового отростка и верхняя треть ветви нижней че-. люсти.

Таким образом, полностью исключается возможность повреждения лицевого нерва, так как ствол его оказы- . вается вьше места рассечения мягких тканей, а ветви нерва располагаются в толще железы, которая вместе с 5 надкостницей отслаивается Кпереди и кверху, не повреждается. При этом ускоряется время, необходимое для обнажения мыщелкового отростка. В зоне рассечения мягких тканей предлагаемым способом нет никаких важных анатомических образований (сосудов, нервов). Способ вследствии этого не травматичен, сокращает время операции. Послеоперационный рубец, располагаясь в зачелюстной области, выигрывает в косметическом отношении,

Формула изобретен, ия

Способ лечения переломов «лщелко- вого отростка нижней челюсти путем отсл.аивания заднего края околоушной слюнной железы кпереди и последукяде- го остеосинтеза, отличающий- с я тем, что, с целью исключения повреждения лицевого нерва, производят доступ разрезом мягких тканей в зачелюстной области, а отслоение околоушной железы кпереди производят в еб задненияшем отделе.

0

5

0

5

Корректор, М.Демчик

Изобретение относится к медицине, точнее к челюстно-лицевой хирургии. Цель изобретения - исключение повреждения лицевого нерва. Для этого производят разрез мягких тканей от места прикрепления точки ушной раковины к коже по переднему краю грудинно-ключично-сосцевидной мышцы до уровня угла нижней челюсти. Для отыскания ствола лицевого нерва во время операции используют костные ориентиры: сосцевидный и шиловидный отростки височной кости, нижний край костного отдела, наружного слухового прохода. Ствол лицевого нерва проходит в треугольном пространстве, ока- зьшающемся вьш1е верхнего края предлагаемого разреза мягких тканей. Затем рассекают подкостницу по зад нему краю ветви нижней челюсти, отслаивают и вместе с нижнезадним участком околоушной слюнной железы отводят спереди, после чего становятся обозримыми шейка, основание мыщелко- вого отростка и верхняя треть ветви нижней челюсти, исключается возможность повреждения лицевого нерва, т.к. ствол его вьшге места рассечения мягких тканей. i (Л со а to ел Сл