Способ дифференциальной диагностики гипербилирубинемий новорожденных Советский патент 1988 года по МПК G01N33/49 

со со

а

1139

Изобретение относится к медицине а частности педиатрии, и может быть Использовано для дифференциальной Диагностики гипербилирубинемий у новорожденных.

Целью изобретения является повы- Мение точности диагностики гипербилирубинемий новорожденных,

Способ осуществляют следующим

образом.

Берут 0,2 мл сыворотки крови. Готовят 2 ряда пробирок. В 1-й ряд наливают 2 мл 4,166 -ного раствора цолиэтиленгликоля (мол. вес 6000) в фратном буферном растворе с конеч- Цой концентрацией 3,7.5%-иого раство- р|а полиэтиленгликоля.

Во 2-й ряд наливают Oj2 мл иссле- 4уемой сыворотки и 0,4 мл боратного буфера (рН 8,4), перемешивают. Затем н(з второго ряда пробирок берут 0,3bu раствора и переносят в первый ряд.К Оставшимся 0,3 мл раствора во втором р|яду пробирок добавляют 2 мл борат- буфера (рН. 8,4) . ; Раствор в пробирках первого и вто pjoro ряда перемешивают, затем инку- рируют в течение 60 млн при комнатв отделение патологии новорожденных ОДКБ на 5 день заболевания. Родилась от У беременности П родов, желтуха кожи и слизистых появилась к концу 1 сут. Мать A(Il)Rh, ребенок A(II), при исследовании Ig оказалось, что IgGiiA в пределах нормы, IgM - повыш1ен. При исследовании количества циркулирующих иммунных комплексов - количество их во много раз превышает норму (301 ус.ед.). Диагноз: гемолитическая болезнь новорожденного по Rh - фактору желтушно- анемическгш форма.

Результаты обследования группы больных приведены в таблице.

Предлагаемый 20

70%

Известный 20

23%

Изобрете ние относится к медицине, точнее к педиатрии, предназначено для дифференциальной диагностики гипербилирубинемий у новорожденных. Цель изобретения - повышение точное- ти диагностики. Для этого берут 0,8 мл сыворотки крови. В 1-й ряд пробирок наливают 2 мл 4,166%-ного .р-ра подиэтиленгликоля (м.м.6000) в боратном буферном р-ре с конечной конц. 3,75%-ного р-ра полиэтиленгли- коля. Во 2-й ряд пробирок наливают 0,2 мл исследуемой сыворотки и 0,4 мл боратного буфера (рН 8,4) и перемешивают. Затем из 2-го ряда пробирок берут 0,3 мл р-ра и переносят в 1-и ряд, а к оставшемуся р-ру во 2-м ряду пробирок добавляют 2 мл боратного буфера (рН 8,4). Р-р в пробирках 1-го и 2-го ряда перемешивают, инкубируют 60 мин при 20°С. Затем определяют разницу в светопроницаемости между содержимым 1-го и 2-го ряда пробирок в 1 см кювете на аппарате СЭФ, длина волны 450 нм. Реакцию учитывают в условных единицах. 1 табл. с сл

Ной температуре (+20°С) .

Определяют разницу в светопроницаемости между содержимым первого и второго ряда пробирок в 1 см кювете а аппарате СЭФ, длина волны 450 нм. реакции производится в услов- ijbtx единицах.

Пример. Ребенок М. (девоч к1а) , ист.болезни № 1389, 11 дней. Поступила в отделение патологии но- Порожденных ОДКБ на 9 сут заболева- 1Шя, Ребенок родился от П нормально г|ротекавшей беременности и родов. Желтуха кожи и слизистых появилась на 2 сут. Группа крови матери CKDRh-, ребенка B(IIl). При исследовании IgG, А, М - они оказались нормы, при исследовании циркулирующих иммунных резко раза

(215 ус.ед.). Диагноз: гемолитическая болезнь новорожденного по системе АВО, желтушная форма.

Пример 2. Ребенок X. (девочка), ист.болезни № 1670. Поступила

IJ пределах

количества

комплексов - количество их

увеличено, более чем в 4

Как видно из таблицы, почти в 3 раза увеличивается точность диагностики, а ранняя диагностика способст- вует назначению адекватной терапии и предотвращению грозного осложнения гемолитической болезни - билирубино- вой энцефалопатии.

Формула изобретения

5

0

Способ дифференциальной диагностики гипербилирубинемий новорожденных путем исследования крови, о т л и чающийся тем, что, с целью повышения точности способа, в исследуемой крови определяют циркулиру р- щие иммунные комплексы и при величине содержания циркулирующих иммунных комплексов 50-70 усл.ед. диагностируют физиологическую желтуху, а при величине содержания циркулирующих иммунных комплексов свыше 100- 120 усл. ед. диагностируют гемолитическую болезнь новорожденного.