Способ искусственного кровообращения Советский патент 1988 года по МПК A61M1/10 

Изобретение относится к области медицины, а именно, к сердечно-сосудистой хирургии и касается способов полного искусственного кровообращения в организме с помощью искусственных желудочков сердца (ИЖС) и естественной оксигенации крови собственньми легкими на фоне фибрилляции или асистолии сердца.

Целью изобретения является нормализация давления в аорте при острой левожелудочковой недостаточ - ности и обеспечение полного искусственного кровообращения при остановке сердца.

Изобретение иллюстрируется следующим примером.

Пример.У собаки массой 20-кг под внутривенным тиопенталовым наркозом производят левостороннюю ,

торакотомию по 7-wy межреберью. Ре-; гистрируют ЭКГ, давление в правом предсердии, легочной артерии и восходящей аорте.

Экспериментальный инфаркт миокарда создают путем высокой перевязки передней ветви левой коронарной артерии. Вскоре после перевязки артерии появилась фибрилляции сердца.

На верхушку сердца с захватом перикарда накладывают кисетный шов, которьм укрепляют введенную в полость левого желудочка однопросвет- ную магистраль, соединенную с бесклапанным ИЖС с ударным объемом (УО) 90 мл. Организм находится без кровообращения около 3. минут. Подключают ИЖС к пневмоприводу. Работу ИЖС проводят с частотой 60 циклов в минуту при длительности систолы 300 мс. Одно

asa

«Sl

ГО

временно с началом нерфузии перели- ваю т струйно внутривенно 500 мл рео олиглюкина и 100 мл физиологи- чесЫго раствора с добавлением 1 мл гепарина (заполнение ИЖС и магистрали) , что необходимо для улучшения пртока крови к ИЖС,

Грудную полость зашивают с остав- дренажа в левой плевральной попасти, через который откачивают воздух. Левый ИСЖ выводят .наружу и при1|репляют к грудной клетке. Собаку перфодят на собственное дыхание.

J

1|олное искусственное кровообращв

ние JC помощью одного ИЖС поддерживают н течение 6,5 часов. Собака просн лась; через 30 минут после окончания опер|ащщ.

i.

В течение всей перфузии желудочки

сердра фибриллировали, асистолическо давл|ение в восходящей аорте колеба- . лось от 100 до 150 мм рт.ст., в легочной артерии - мм рт.ст., в предсердии оно не превьша- ло 5мм рт.ст.

Через 6,5 часов работы ИЖС собаке повторно дают наркоз и. отключают 11невмопривод. Опыт прекращают.

К концу опыта в артериальной кро-- ви: рН - 7,29, РО, - 95 мм рт.ст., PCOj, - 18,5 мм рт.ст., НВО - 96, гемолиз - 3 мг%.

Данный пример подтверждает работоспособность предложенного способа полного искусственного кровообращения с использованием всего лишь одного левого бесклапанного ИЖС и возможность пробуждения животного и перевод его на собственное дыхание.

Формула изобретения

Способ искусственного кровообращения путем подключения к верхушке левого желудочка бесклагганного искусственного желудочка сердца и создания пульсирующего давления, отличающийся тем, что, с целью нормализации давления в аорте при острой левожелудочковой недостаточности и обеспечения полного ис--/ , кусственного кровообращения при оста- новке сердца увеличивают ударный объем искусственного желудочка сердца i -при работающем средце, доводят ударный объем до 1,5 у.оинтактного левого ркелудочка сердца, а при асистолии его - до 5 ударных объемов.

Изобретение относится к области медицины, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. Целью изобретения является нормализация давления в аорте при острой левожелудочной недостаточности и обеспечение полного искусственного кровообращения при остановке сердца. Поставленная цель обеспечивается тем, что увеличивают ударный объем искусственного желудочка сердца при работающем сердце, доводят ударный объем до 1,5 у.о, интактного левого желудочка сердца, а при асистолии его -до 5 ударных объемов . Положительный эффект оцениваетсй улучшением функциональных результатов. т