Аппарат Алиевых для разработки локтевого сустава Советский патент 1988 года по МПК A61B17/56 

4

СО 00

сд

Изобретение относится к медицине, именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения - обеспечение разработки ротационных движений в суставе под нагрузкой.

На фиг.1 изображен аппарат, общий вид, п аксонометрии; на фиг.2 - то же, вид сверху; на фиг.З - разрез А-А на фиг.2; на фиг.4 - разрез Б-Б Q на фиг.З вид В на фиг.2; на фиг.6 - разрез Г-Г на фиг.5; на фиг.7 - конструкция шарового шарнира.

Аппарат состоит из карданных шарниров 1, каждый из которых выполнен 5 в виде дужек 2 и 3, связанных втулкой А. Через дужки 3 карданных шарниров 1 пропущены резьбовые стержни 5, на которых установлены гайки 6 с хомутами 7 и винта ш 8 для перемещения 20 карданных/шарниров 1 вдоль резьбовых стержней 5, шпонка 9 исключает воз- можность проворота карданных шарниров 1 относительно продольной оси резьбовых отверстий стержней 5. 25

На нижних концах резьбовых стержней 5 расположены втулки 10, которые фиксируются в необходимом положении посредством контргаек П. Втутпса 10 соединена посредством резьбового сое- JQ динения с втулкой 12. Спицедержатель 13 также расположен на втулке 10 и зафиксирован в нужном положении посредством контргайки 14,

Втулка 12 соединяет втулку 10 и втулку 15 между собой, что позволяет регулировать высоту расположения спицы 16, размещенной в спицедержате- лях 13, относительно оси сферического шарнира 1 7..Q

Корпус сферического шарнира 17 состоит из двух частей 18 и 19, имеющих внутреннюю поверхность в форме эллипсоида. Корпус сферического шарнира 17 соединен с тягами 20 посредст- д вом пальцев 21. Расстояние между корпусом сферического шарнира 17 и втулкой 15 изменяется посредством набора шайб 22 и 23. Крепление втулок 15 к тягам 20 осуществляется посредством винта 24. В корпусе сферического шарнира 17 расположен стакан 25 с поршнями 26, прдпружиненными цилиндрической пружиной 27. Поршни 26 несут шарики 28, которые входят в контакт с внутренней поверхностью корпуса сфе- рическдго шарнира 17. Стакан 25 посредством резьбового сочленения соединен с т раверсой 29, на наклонных

35

50

55

Q

5 0 5

Q

Q

5

0

5

поверхностях которой установлены резьбовые стержни 30, зафиксированные контргайками 31, Для регулировки места расположения скобы 32 относи- тельно сферического шарнира 17 между резьбовыми стержнями 30 и 33 установ- лена втулка 34 с контргайками 31.

Резьбовые стержни 33 пропущены через скобы 32, которые фиксируются косыми шайбами 35 и гайками 36. Косые шайбы 35 позволяют регулировать параллельность тяг 37, которые связывают карданные шарниры 1 со скобами 32. На скобе 32 установлена резьбовая втулка 38 с (фиксирующей гайкой 39 и и спицедержателем 40, который крепится к втулке 38 посредством крепежного элемента 41.

Части 18 и 19 корпуса сферического шарнира 17 крепятся винтами 42. Спицы 43 плеча и 44 предплечья закреплены соответственно в спицедержателях

45и 40, а спица 16 локтя - в спицедержателях 13 посредством винтов

46с клиновыми скосами 47 и гаек 48. Карданные шарниры 1 связаны с Гобразным кронштейном 49 с гайками 50.

Аппарат Алиевых используется следующим образом.

Через нижнюю и верхнюю головки кости плеча пропускают спицу 43 плеча и спицу 16 локтя, а затем устанавливают спицу 4:4 предплечья и конструктивно замыкают их Г-образным кронштейном. 49.

Для создания компрессии отломков кости посредством гаек 6 осуществляют перемещение Карданных шарниров 1, Силу, сжатия отломков можно регулировать плавно, так как резьба гаек имеет малый шаг. Для осуществления компрессии требуется предварительно ослабить гайки 50 для возможности свободного перемещения тяг 37.

При этом весовую и жесткостную нагрузки несут на себе тяги 37 и Г- образный кронштейн 49. После достаточного клинического лечения сломанной кости тяги 37 удаляют из аппарата и врач приступает к разработке сустава для возврата его подвижности.

Аппарат позволяет осуществить не только сгибательно-разгибательные движения плечевого и локтевого суставов, но и обеспечивает возможность ротационного движения плеча и предплечья под нагрузкой.

Это достигается в аппарате за счет того, что шарики 28, приводимые во вращательное движение траверсой 29 и стаканом 25 перемещаются по эллипсоидной поверхности сферическо- то шарнира 17 и нагружают разрабатываемый сустав. Причем, чем больше поворот шариков 28, тем больше сжата пружина 27 и тем более нагружается сустав. Это позволяет ускорить процесс разработки подвижности сустава, тем самым осуществить ускоренный ос- теосинтез сломанной кости с обеспечением полиой подвижности сустава.

Формула изобретения

Аппарат Алиевых ц/гя разработки локтевого сустава, содержащий скобы.

связанные тягами, резьбовые стержни, соединенные с помощью карданных шарниров, а также спицы, отличающийся тем, что, с целью обеспечения разработки ротационных движений в суставе под нагрузкой, в него введен сферический шарнир, расположенный между резьбовыми стержнями, внутренняя поверхность корпуса которого выполнена в форме эллипсоида, в корпусе расположены траверса со стаканом, внутри которого установлены подпружиненные поршни с шариками, кинематически связанными с внутренней поверхностью корпуса, при этом одни резьбовые стержни соединены с траверсой, а другие - с корпусом сферического шарнира.

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии, и предназначено для осте- осинтеза повре.лденных костей. Целью изобретения является обеспечение ротационного движения в суставе под воздействием переменной нагрузки. Для зтого в аппарате, содержащем-скобы, связанные с помощью шарниров, а также спицы, имеется шарнир с внутренней эллиптической поверхностью, контактирующей с подпружиненными щари- ками, размещенными в стакане, причем верхние резьбовые стержни связаны с корпусом щарнира, а нижние посредством траверсы - со стаканом. 7 ил.

П

«5 4J

45

J03S2S}7 20 /5 Фиг,}

A (flight поЙернуто

J7

в

17

Фиг.З

ФиеЛ

щто

фиг,5

Фиг,7