Способ исследования тощей кишки Советский патент 1989 года по МПК A61K31/27 A61P1/04 

Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии.

Целью изобретения является упрощение и сокращение времени исследования за счет того, что диметпрамид стимулирует тонус желудочно-пищеводного перехода.

Способ осуществляют следующим образом.

Утром натощак больной принимает 0,02 г (1 таблетку) диметп рамида, через 30 мин - 0,01 г (1 таблетку) прозерина, и через 20 мин больному через ротоглоточное отверстие вводят зонд Левина с металлической оливой на конце. С помощью глотательных движений большого зонд продвигают на глубину 45-50 см. В течение 5-7 мин отсасывают содержимое желудка через канал зонда, затем во время ходьбы больной продолжает медленно со скоростью 1 см в минуту заглатывать зонд на глубину 65- 70 см. Больного сразу укладывают на правый бок, и заглатывание зонда продолжается на глубину 80-85 см. Контролируют рН истекающего из зонда содержимого. При правильном положении зонда из него должно вытекать мутное, слегка опалесцирующее светло-желтое или белесоватое содержимое с рН 7,5 и более. Этот сок тощей кищки собирают в пробирку, помещенную в сосуд со льдом, в течение 15 мин. Затем зонд извлекают до метки 65-70 см и производят по показаниям дуоденальное зондирование или исследование секреторной функции поджелудочной железы, по окончании которых зонд полностью извлекают.

Пример. Больная К., 36 лет, поступила в клинику с жалобами на диаррею, боли по всему животу, урчание, вздутие, потерю массы тела. Предварительный диагноз: хронический энтероколит смещанного генеза (постинфекционный и гастрогенный).

Утром натощак больная приняла внутрь 0,02 г диметпрамида, через 30 мин - 0,01 г прозерина, через 20 мин ей через ротоглоточное пространство введен зонд Левина, который за 3 мин с помощью глотательных движений достиг желудка (на глубину 45 см). Шприцом в течение 5 мин отсосаел ьо

00 со

ли желудочное содержимое (48 мл), во время ходьбы глотательными движениями зонд введен на глубину 65 см за 10 мин. Больную уложили на правый блок, и далее она заглотила зонд до 85 см за 10 мин. Индикаторной универсальной бумагой произведен контроль рН истекающего мутного желто- окрашенного содержимого, рН 8,0. Рентгеноскопический контроль оливы подтвердили правильность расположения ее (в тощей кищке). В течение 15 мин в пробирку, погруженную в банку со льдом, был собран сок тощей кищки (25 мл). Затем зонд извлекли до 65 см и произвели много- моментное дуоденальное зондирование по известной методике, после чего зонд полностью извлекли. Сок тощей кищки получен за 15 мин, а все исследование у больной продолжалось в течение 43 мин.

С помощью предложенного способа произведено исследование функционального состояния тощей кищки (состояние полостного пищеварения в тощей кищке) у 30 больных хроническим энтероколитом, сопровождаю

5

щимся синдромом диарреи, и у 10 здоровых людей. В среднем на зондирование тощей кищки затрачено 35±:5 мин, а всего на получение сока тощей кищки - 55-60 мин. По способу-прототипу зонд достигал тощей кищки лищь через 1,5-2,5 ч и более. Таким образом, предложенный способ прост в исполнении, позволяет с наимень- щими трудозатратами выявить нарущения протеолитической функции тощей кищки и назначить курс рациональной ферментоза- местительной терапии у больных хроническими заболеваниями органов пищеварения. Время исследования сокращается в 2-2,5 раза.

Формула изобретения

Способ исследования тощей кищки путем введения зонда, отличающийся тем, что, с целью упрощения и сокращения времени исследования больному перед зондированием последовательно вводят диметпрамид, про- зерин.

Изобретение относится к гастроэнтерологии. Цель изобретения - упрощение и сокращение времени исследования тощей кишки. Больной натощак принимает 0,02 г диметпрамида, через 30 мин 0,01 г прозерина и через 20 мин больному вводят зонд. Контролируют положение зонда по ходу желудочно-кишечного тракта, располагают дистанционный конец зонда на необходимой глубине, проводят забор кишечного, дуоденального или желудочного содержимого. Способ позволяет с наименьшими трудозатратами и в 2-2,5 раза быстрее получить содержимое желудочно-кишечного тракта.