Инструмент для наложения скобок Советский патент 1990 года по МПК A61B17/11 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим инструментам.

Цель изобретения - упрощение конструкции и сокращение времени операции при ваготомии.

На фиг. 1 изображен инструмент, общий вид; на фиг. 2 - губка бранши, продольное сечение; на фиг. 3 - сечение А-А на фиг. 2.

Инструмент имеет шарнирно соединенные бранши 1 и 2 с губками 3 и 4, в одной из которых выполнено гнездо 5, в котором установлен пуансон 6, взаимодействующий, с приводным механизмом 7, а на другой губке выполнена лунка 8 для загиба скобки, пуансон выполнен в виде цилиндра, на рабочем торце которого выполнена прорезь 9, в гнезде параллельно прорези установлены фиксирующие струны 10 и 11, приводной механизм выполнен в виде упруго изгибаемого толкателя 12, установленного в продольном ступенчатом пазу 13 губки бранши с возможностью перемещения. Причем гнездо снабжено клиновидным пазом 14,

а приводной механизм может быть выполнен в виде троса 15, один конец которого закреплен на губке, а второй на ползуне 16, установленном на бранше, на губке 3 выполнена риска 17.

Инструмент используют следующим образом.

В прорезь 9 по клиновидному пазу 14 устанавливают скобку (не показана). После вскрытия брюшной полости, рассечения связки и разреза брюшины потягиванием за желудок вниз пищевод низводят из средостения, при этом передний блуждающий нерв отчетливо определяется пальпаторно в виде натянутой струны. Нерв устанавливают между губками 3 и 4 инструмента и зажимают. Причем положение нерва в губках определяют по риске 17 на губке 3. Перемещая толкатель 12 в сторону губок, производят его изгиб, пуансон 6 поднимается вверх по гнезду 5, производя сжим скобки, упирающейся в лунку 8, которая накладывается на нерв Раскрывают бранши 1 и 2, удаляют инструмент

сл

о ос о |

из брюшной полости и производят необходимые дальнейшие манипуляции.

При выполнении приводного механизма в виде троса 15 пуансон 6 поднимается вверх при перемещении толкателя 12 в противоположную сторону от губок.

Формула изобретения

1. Инструмент для наложения скобок, содержащий две шарнирно соединенные бранши с губками, в одной из которых выполнено гнездо для установки скобки, в котором установлен пуансон, взаимодействующий с приводным механизмом, а на другой губке выполнена лунка для загиба скобки, отличающийся тем, что, с целью упрощения конструкции и сокращения времени операции при ваготомии, пуансон выполнен в виде цилиндра, на рабочем торце которого выполнена прорезь, в гнезде параллельно прорези установлены две фиксирующие струны, а приводной механизм выполнен в виде упругоизгибаемого толкателя, установленного в продольном ступенчатом пазу губки бранши с возможностью перемещения.

2.Инструмент по п. 1, отличающийся тем, что гнездо снабжено клиновидным пазом.

3.Инструмент по п. 2,- отличающийся тем, что приводной механизм выполнен в виде троса, один конец которого закреплен на губке, а другой - на ползуне, установленном на бранше.

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургическим инструментам. Цель изобретения - упрощение конструкции и сокращение времени операции при ваготомии. Инструмент имеет бранши с губками, в одной из которых выполнено гнездо, в котором установлен пуансон с прорезью на торце, взаимодействующий с приводным механизмом, выполненным в виде упруго изгибаемого толкателя, установленного в продольном ступенчатом пазу губки бранши с возможностью перемещения. Нерв зажимают между губками, перемещая толкатель в сторону губок, производят его изгиб, пуансон поднимается вверх по гнезду, производя зажим скобки, накладываемой на нерв. 2 з.п. ф-лы, 3 ил.

Л

П 9 rl 11К W / /5

Фиг.1

А-А