Способ диагностики рака эндометрия Советский патент 1991 года по МПК A61B10/00 

SS

(/

Изобретение относится к онкогинеко- логии. Цель изобретения - повышение точности способа. Для этого зафиксированные отпечатки эндометрия, полученного при диагностическом выскабливании полости матки, окрашивают 50%-ным водным раствором азотнокислого серебра с раствором коллоидного проявителя с последующей до- краской 1%-ным раствором Гимзы и в ядре определяют общее количество ядрышек, а в ядрышке - содержание аргентофильных гранул. При содержании ядрышек в пределах 30-50%, а в ядрышке - 12 и более аргентофильных гранул на ядрышко диагностируют рак эндометрия. Это позволяет повысить точность способа.

Изобретение относится к медицине, а именно h онкологии

Целью изобретения является повышение точности способа.

Способ осуществляют следующим образом.

У больной при раздельном диагностическом выскабливании получают отпечатки эндометрия, фиксируют их в смеси метилового спирта и ледяной уксусной кислоты (в соотношении 3:1), окрашивают во влажной камере при 70°С 50%-ным водным раствором азотнокислого серебра и раствором коллоидного проявителя (0,2 г желатины, 2 мл деионизираванной воды, 0,1 мл концентрированной муравьиной кислоты), нанося на поверхность стекла 2 капли проявителя и рядом 4-5 капель раствора AgNCh. Смешивают эти растворы, красящую смесь равномерно распределяют по препарату и накрывают его покровным стеклом. Длительность окрашивания 3-4 мин. Затем препараты споласкивают в проточной дистиллированной воде и в течение 15 с подкрашивают 1%-ным раствором красителя Гимзы,

приготовленным на фосфатном буфере с рН 6.8. В результате окрашивания ядра стано вятся голубыми, ядрышки желтого цвета с черными гранулами. В полученных препаратах анализируют 50-200 клеток и подсчитывают в них общее количество ядрышек и число черных (аргентофильных) гранул. Затем вычисляют среднее число ядрышек на одно ядро и среднее количество аргентофильных гранул на одно ядрышко. Последнее является показателем активности яд- рышковых организаторов и выражается в абсолютных значениях Содержание ядрышек, содержащих аргентофильные гранулы, выражают в процентах, принимая за Ш0% общее количество исследованных ядрышек.

Пример 1. Больная К., 57 лет. На фоне восьмилетней менопаузы появились кровянистые выделения из половых путей. Предварительный клинический диагноз: рак тела матки. Проведено раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки и гистологическое исследование соскобов.

0

to 1

оэ оо

Отпечатки ткани эндометрия зафиксировали и окрасили 50%-ным раствором AgNCh и 1%-ным раствором красителя Гимзы Подсчитали количество аргентофильных гранул в ячрышках Активность ядрышковых организаторов составила 22.07. что свидетельствует о наличии злокачественного процесса Гисточогическое заключение- умеренно дифференцированная аденокарцинома эндометрия

Пример 2 Больная Г . 53 лет Клинический диагноз до выскабливания полости матки - рецидивирующий полип цервикаль- ного канала Произведено раздельное выскабливание цервикального канала и полости матки, удален полип цервикального канала Материал соскоба взят для гистологического исследования Сделаны и зафиксированы отпечатки кусочков эндометрия Препарат окрасили азотнокислым серебром с раствором коллоидного проявитепя, через 3-4 мин препараты промыли в дистиллированной воде и в течение 15 с подкрасили 1%-ным раствором краски Гимза С помощью микроскопа проанализировали 100 клеток и подсчитали количество аргентофильных гранул на одно ядрышко, что соответствует 6,36 Этот показатель указывает на доброкачественный характер процесса

Гистологическое заключение по материалу соскоба эндометрия: железистая гиперплазия эндометрия

Предлагаемый способ позволяет установить диагноз в день взятия материала и

повысить точность диагностики

Формула изобретения

Способ диагностики рака эндометрия, включающий раздельное диагностическое выскабливание и цитологическое исследование, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, в ядре определяют общее количество ядрышек, а в ядрышке - содержание аргентофильных гранул и при содержании ядрышек 30-50%, а в ядрышке - 12 и более аргентофильных гранул на ядрьпико диагностируют рак эндометрия