Способ моделирования стеноза сосуда Советский патент 1991 года по МПК G09B23/28 

1

(21)4634339/14

(22)09.01.39

(46) 15.05.91. Бюл. № 13

(71)Тернопольский государственный медицинский институт

(72)Р.И.Вайда, И.Е.Герасимюк, И.К.Венгер и А.Р.Вайда

(53)615.475(088.8)

(56)Пушкарев Л.И. Экспериментальна хирургия.

(54)СПОСОБ МОДЕЛИРОВАНИЯ СТЕНОЗА СОСУЛА

(57)Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной хирургии, и может быть применено при моделировании стеноза сосудов. Целью

2

изобретения является повышение воспроизводимости при прогрессировали процесса. В предлагаемом способе стено- зирование сосудов осуществляется путем введения под ьдвентицито стенки сосуда пластмассы протакрина в дозе 1-2 мл. Использование предлагаемого способа моделирования стеноза сосудов обеспечивает создание модели ише- мической болезни органов пищеварения и портальной гипертензии, близкой к клиническому течению заболевания, поскольку слабо выраженное воспаление вокруг пластмассы в стенке сосуда ведет к разрастанию соединительной ткани и постепенному прогрессиро- ванию стеноза.

Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной хирургии, и может быть применено при моделировании стеноза сосудов.

Целью изобретения является повышение воспроизводимости при прогрессиро- вании процесса.

Способ осуществляют следующим образом.

Животному, не получавшему пищи на протяжении 18 ч, внутримышечно вводят промедол (из расчета 10 мг/кг массы тела) и атропин (0,1 мл/кг массы тела), затем через 30 мин раствор барбитурата (гексенал или тиопентал натрия из расчета 50. мг/кг массы тела) внутриплеврально.

После обработки операционного поля выполняют срединную лапаротомию. Кишечник отодвигают вправо. Брюшину над аортой в месте отхождения чревного ствола рассекают скальпелем, затем тупым путем выделяют из окружающих тканей боковую стенку аорты и основания чревного ствола. Под ад- вентицию в месте перехода ее из аорты на переднюю стенку чревного ствола вводят 1-2 мл пластмассы протакрина (соотношение плотной части и уплотнителя 1:3). Контроль за магистральным кровотоком в чреьном стволе осуществляется с помощью электромагнитного расходомера крови (РКЭ-2)9 датчик которого помещается на 2-3 см дис- тальнее места инъекции пластмассы. Измерив магистральный кровоток до и после сужения ствола, датчик удаляют. После тщательного гемостаза рану

брюшной стенки послойно зашивают наглухо .

Пример 1. Беспородная собака № 3, масса тела 18 кг, самец, прооперирована по предлагаемому способу с введением под адвентицию основания чревного ствола 1,5 мл пластмассы протакрина. Исходная величина объемной скорости кровотока (ОСК) через чревный ствол составляла 280 мл/мин, после введения пластмассы кровоток уменьшился до 120 мл/мин. Животное во время операции и в послеоперационном периоде находилось в удовлетворительном состоянии. Через 7 дней произведена повторная лапаротомия: ОСК , в чревном стволе составляла 102 мл/мин При макроскопическом исследовании установлено, что к этому сроку после операции над чревным ство- лом з области инъекции пластмассы имеется нерезко выраженное воспаление. Передняя стенка на протяжении 1,5 см от основания плотная, устье ствола сужено, овальной формы.

При гистологическом исследовании стенки чревного ствола отмечались набухание клеток эндотелия, разволок- нение гладкомышечных клеток средней оболочки, клеточная инфильтрация и разволокнение соединительных волокон в адвентиции. Иеривазальные нервные волокна сохраняли обычное строение. Местами миелиновые волокна набухшие с наплывами и натеками нейроплазмы и повышенной аргентофилией.

В стенке желудка наблюдались рас- ширение просвета сосудов и венозное полнокровие. Местами из-за набухания эндотелия просвет их сужен. В слизистой оболочке имели место отек и дистрофические изменения.

Пример 2. Беспородная собака № 5„ масса тела 14 кг, самка, прооперирована с введением под адвентицию чревного ствола 1 мл пластмассы протакрина. ОСК в чревном стволе до вве- дения пластмассы составляла 202 мл/1 /мин, после сужения - 96 ют/мин. Повторная лапаротомия произведена через 30 сут. ОСК составляла 82 мл/мин. Собака умерщвлена .Стенки чревного ствола плотные, устье сужено, деформировано. При гистологическом исследовании . стенки чревного ствола утолщены, отмечается выраженный фиброз в месте нахождения протакрина. Нервные волокна воспринимают соля серебра рав0

5

°

5

0

0

f

0

5

номерно. В стенке желудка наблюдаются незначительный отек слизистой оболочки, гиперплазия обкладочных клеток, утолщение соединительной ткани в подслизистом слое.

Пример 3. Беспородная собака У 9, масса тела 16 кг, самец, прооперирована с введением под адвентицию чревного ствола 1,8 мл пластмассы протакрина. Исходная величина ОСК составляла 320 мл/мин, после введения протакрина - 180 мл/мин. При повторной лапаротомии через 90 сут кровоток в чревном стволе составлял 160 мл/мин. Собака умерщвлена. Чревной ствол плотный. Устье сужено, овальной формы. При гистологическом исследовании нервные волокна в стенке ствола имели четкие контуры, местами гипераргентофильны. Слизистая оболочка желудка отечна, обкладочные клетки увеличены в размерах, она встречалась по всему полю-зрения. В подслизистом слое отмечались полнокровие венозных сосудов и гиперплазия соединительной ткани.

Использование предлагаемого способа моделирования ишемической болезни органов пищеварения и портальной гиперТензии обеспечивает по сравнению со способом-прототипом.создание модели, близкой к клиническому течению заболевания, поскольку слабо выраженное воспаление вокруг пластмассы в стенке сосуда ведет к разрастанию соединительной ткани и постепенному прогрессированию стеноза, что в свою очередь, ведет к уменьшению магистрального кровотока.

Атравматичность позволяет избежать пересечения нервных волокон вокруг сосуда во время операции, а также предупредить дистрофические изменения нервного аппарата в послеоперационном периоде и выраженные склеротические изменения. Формула изобретений

Способ моделирования стеноза сосуда путем механического сужения просвета сосуда экспериментального животного, отличающийся тем, что, с целью повышения воспроизводимости при прогрессировании процесса, механическое сужение осуще- ствляют введением под адвентицию стенки сосуда пластмассы протакрина в дозе.1-2 мл.