Способ моделирования постинфарктной аневризмы сердца Советский патент 1991 года по МПК G09B23/28 

Изобретение относится к медицине.

Цель изобретения - приближение к клиническому течению на фоне сахарного диабета.

Способ осуществляют следующим образом

Экспериментальному животному вводят подкожно инсулин в дозе 1-2 ЕД на 1 кг массы в течение 25-26 сут перед операцией и преднизолон в дозе 1-2 мг/кг внутримышечно 2 раза в сутки в течение 3-5 сут перед операцией по перевязке ветви венечной артерии и моделированием инфаркта миокар- да (ИМ).

Способ подтверждается следующим примером. Собаке массой 10 кг подкожно вводят через 36 ч 20 ЕД или 0.50 мл суспензии инсулин-протамина в течение 26 сут. Определяют содержание в крови собаки глюкозы и инсулина. Получены результаты. Содержание глюкозы в крови: норма 4,2 ммоль/л, на 7 сутки опыта 5.7 ммоль/л, на 14

сутки 3,9 ммоль/л. на 21 сутки 5,8 ммоль/л, на 26 сутки опыта 6,1 ммоль/л. Содержание инсулина в плазме крови: норма 26 мкЕД/мл. на 26 сутки 14,0 мкЕД/мл. На 22-26 сутки животному вводят преднизолон в дозе 2 мг на 1 кг массы (20 мг) внутримышечно 2 раза в сутки в течение 5 сут. Затем осуществляют моделирование ИМ путем перевязки передней межжелудочковой артерии в двух участках на протяжении после торакотомии под наркозом.

В динамике на 1,3,5.7.9,11,15 сутки после операции проводят ЭКГ-картирование, исследование крови, в плазме определяют активность креатинкиназы, концентрацию серомукоида. На 1,4,15 сутки ИМ в крови определяют содержание глюкозы и инсулина На 15сутки после операции животное забивают под наркозом. Измеряют толщину стенки левого желудочка в зоне инфаркта. Готовят гистологические срезы из интактного миокарда, околоинфарктной зоО

Os 00

ю о о

ны, зона инфаркта, а также поджелудочной железы, которые окрашивают гематоксилин-эозином, по ван Гизону, альдегидфук- сином и подвергают гистологическому исследованию.

Отмечено: по ЭКГ-картированию грудной стенки - задержка в изменениях pdc- пространенности патологических форм начальной части желудочкового комплекса, что характерно для формирующейся аневризмы сердца. В крови преобладали грану- лоциты. Временной промежуток между максимумами активности креатинкиназы и серомукоида (его концентрацией) равен 8 сут, что свидетельствует о нарушении синхронизации между некротическими и репа- ративными процессами в динамике заживления ИМ.

Результаты исследования глюкозы и инсулина крови были следующие. Содержание глюкозы на 1 сутки ИМ 11.7 ммоль/л. на 4 сутки ИМ 8,2 ммоль/л, на 7 сутки ИМ 5,6 ммоль/л, на 15сутки ИМ 5,01 ммоль/л. Концентрация инсулина в плазме крови: на 1 сутки ИМ 3,4 мкЕД/мл, на 4 сутки 8,3 мкЕД/мл, на 7 сутки ИМ 15,9 мкЕД/мл, на 15 сутки ИМ 15,6 мкЕД/мл.

При морфологическом исследовании сердца на месте инфаркта находят истонченную стенку желудочка. Уже легкое на давливание на стенку желудочка в месте аневризмы приводит к ее прогибанию в сторону его полости. Со стороны эндокарда на серийных срезах область аневризмы определялась как протяженный участок стенки желудочка с толщиной, в 2 и более раз меньшей толщины миокарда, имеющей радиус кривизны, значительно меньший радиуса кривизны эндокардиальной поверхности желудочка. Толщина стенки желудочка в зоне аневризмы убывала в направлении от ее периферических к цен (раяьним/ участкам.

На гистологических препаратах определяют слабое развитие грануляционной ткани. При изучении препаратов поджелудочной железы собаки отмечено уменьшение размеров бета-клеток, у большинства этих клеток протоплазма дегранулированаи они подвержены гидропической дегенерации. Их ядра в сравнении с нормой гипер- хромны и пикнотичны. В островках

Лангерганса отмечается выраженное расширение синусоидов и застой крови в капиллярах - свидетельство угнетения функциональной активности бета- клеток островкового аппарата поджелудочной железы.

Делают заключение о формировании постинфарктной аневризмы сердца.

Заявленный способ позволяет воспроизвести модель постинфарктной аневризмы сердца во всех случаях, способствует изучению закономерностей течения ИМ на фоне сахарного диабета, позволяет вскрыть роль нарушения углеводного обмена в формировании постинфактной аневризмы сердца для последующей разработки способов оптимизации заживления ИМ. Экспериментальные испытания способа проведены на 12 собаках.

30 Формула изобретения

Способ моделирования постинфарктной аневризмы сердца путей перевязки венечной артерии в двух участках на протяжении и введения лекарственных ве35 ществ экспериментальному животному, о т- личающийся тем, что, с целью приближения к клиническому течению на фоне сахарного диабета, предварительно подкожно вводят инсулин в дозе 1-2 ЕД на 1 кг массы

40 в течение 25-26 сут перед операцией и пред- низолон в дозе 1-2 мг на 1 кг массы внутримышечно 2 раза в суткл в течение 3-5 сут.

Изобретение относится к экспериментальной кардиологии и рекомендуется к использованию в научно-исследовательских учреждениях и экспериментальных лабораториях медицинских институтов, разрабатывающих вопросы анализа и оптимизации заживления инфаркта миокарда (ИМ). Цель изобретения - приближение к клиническому течению ИМ на фоне сахарного диабета. Экспериментальному животному вводят подкожно инсулин в дозе 1 - 2 ЕД на 1 кг массы в течение 25 - 26 сут перед операцией и преднизолон в дозе 1 - 2 мг/кг внутримышечно 2 раза в сутки в течение 3 - 5 сут перед операцией по перевязке ветви венечной артерии. Способ позволяет повысить воспроизводимость модели по

стинфарктной аневризмы сердца. Способ прост, использование модели способствует изучению закономерностей течения ИМ на фоне сахарного диабета.