Способ лечения тромбоцитопенической пурпуры у детей Советский патент 1992 года по МПК A61K35/78 

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и касается способа лечения тромбоцитопенической пурпуры у детей.

Цель изобретения - достижение стойкой ремиссии и предотвращение осложнений химиотерапии.

П р и м е р 1. Больной Антон М., 5 лет, находился на гематологическом отделении ДГБ № 1 с диагнозом: острая тромбоцитопе- ническая пурпура с 2/IX - 25/Х 1985 г. Поступил с выраженным кожным геморрагическим синдромом, почечным кровотечением, глубокой тромбоцитопе- нией 10 х 107 л. Заболел остро после перенесенной желудочно-кишечной инфекции. В анамнезе частые заболевания, пищевая и лекарственная аллергия.

В больнице мальчику была назначена терапия преднизолоном в дозе 20 мг в сутки, терапия дициноном и аскорутином. На фоне лечения геморрагический синдром уменьшался и повысилось количество тромбоцитов до 120 х 109/л. На 4-й неделе лечения у мальчика развился остеомиелит нижней челюсти. На фоне антибактериальной терапии появилась выраженная аллергическая сыпь на коже, а количество тромбоцитов снизилось снова до 20 х 109/л. Доза преднизоло- на была увеличена вдвое, однако сохраняласьтромбоцитопения. Ввиду неэффективной гормональной терапии планировалась спленэктомия.

С 15/Х мальчику назначена фитотерапия: смесь из настоек валерианы, полыни, мяты, красавки в соотношении 4:3:2:1 в дозе по 5 капель на прием 3 раза в день, в также

жидкий экстракт элеутерококка в дозе по 5 капель на прием 3 раза в день и одновременно давался пить 2%-ный отвар сбора из лекарственных растений: крапивы, подорожника, тысячелистника, ромашки, кукурузных рыльцев в равных частях в дозе по 50 мл отвара 3 раза в день до еды. Переносил лечение мальчик хорошо. Одновременно начато снижение дозы преднизолона постепенно и через 3 нед он был отменен. В дальнейшем получал фитотерапию курсом 3 мес. Был выписан домой через 10 дн от начала фитотерапии на снижающейся дозе преднизолона, при этом количество тромбоцитов было 30 х 109/л. В динамике наблюдения за больным констатирована нормализация тромбоцитов, геморрагический синдром не повторялся. Повторные профилактические курсы лечения проводились по 2 мес осенью и весной. Стойкая клинико-лзбораторная ремиссия сохраняется 5 лет.

При м-е р2. Максим 3. в возрасте 4 мес поступил на гематологическое отделение ДГБ № 1 с клиникой острой тромбоцитопе- нической пурпуры.

Находился на лечении с 1 /XII 86 по 31 /I 87 г. В связи с выраженным геморрагическим синдромом и тромбоцитопенией 10 х 109/л получал преднизолон в дозе 7,5 мг в сутки, а затем 15 мг в сутки. Геморрагический синдром был купирован, но стойко сохранялась глубокая тромбоци- топения. С 15/1 87 г. была начата фитотерапия по изложенному способу в дозе, соответствующей возрасту, и начата отмена преднизолона. Мальчик был выписан домой на фитотерапии и получил ее курсом около 3 мес. Повышение количества тромбоцитов началось на 3-м месяце лечения .и нормализовалось через 4 мес. Профилактические курсы лечения проводились весной и осенью по 2 мес в течение 3 лет. Через год от начала лечения перенес тяжелую левостороннюю долевую пневмонию, лечился в стационаре антибиотиками и была назначена также и фитотерапия. Снижения количества тромбоцитов не было. Стойкая клини- ко-лабораторная ремиссия сохраняется около 3 лет.

П р и м е р 3. Андрей Ц., 6 лет, страдает хронической тромбоцитопенической пурпурой с 1984 г., дважды находился на лечении на гематологическом отделении, оба раза получал преднизолон. Эффект от лечения был кратковременным, после острого респираторного заболевания наступало обострение.

Взят на фитотерапию в V.85 г. по описанному способу в дозе по возрасту. Нормализация тромбоцитов наступила через 1 мес от начала лечения, курс лечения составил

около 3 мес. Однако через полгода от начала лечения после острого респираторного заболевания количество тромбоцитов снизилось до 80 х 109/л, проявлений геморрагического синдрома не было. Проведен 2 месячный курс фитотерапии и в последующем они проводились 2 раза в год. Стойкая клинико-лабораторная ремиссия составляет более 4 лет.

П р и м е р 4. Павел 3., 5 мес, поступил

на гематологическое отделение с клиникой острой тромбоцитопенической пурпуры и количеством тромбоцитов 10 х 10 /л. Находился на отделении с 25/III - 24/IV 82 г. Получал терапию преднизолоном, которая

позволила купировать геморрагический синдром, но количество тромбоцитов оставалось на низких цифрах. Родители взяли мальчика домой на снижающихся дозах преднизолона и мальчик в этот период был

принят на фитотерапию. Получен положительный эффект через 2 j мес фитотерапии. Стойкая клинико-лабораторная ремиссия сохраняется более 7 лет. Мальчик снят с диспансерного наблюдения.

Способ лечения тромбоцитопенической пурпуры апробирован у 48 детей в возрасте от 3 мес до 14 лет, которые находились на гематологическом отделении детской больницы. По возрасту: до 1 года - 12 человек, от

1 до 6 лет - 20 и старше 6 лет - 16, т.е. основную группу составили дети раннего возраста. Больных с острой тромбоцитопенической пурпурой (ОТП) - 14 человек, с хронической тромбоцитопенической (ХТП) 34 чел. Давность заболевания составляла от 6 мес до 2,5 лет. 43 больных получали гормональную терапию преднизолоном в стацио- наре в ,дозе от 1 до 2 мг/кг/сут, продолжительностью от 1 до 2,5 мес. При

этом 1 курс получили 26 больных, 2 курса - 12, более 3 курсов- 5 больных. Проводимая терапия гормонами уменьшила проявления геморрагического синдрома, но у всех больных сохранялась стойкая тромбоцитопения.

Количество тромбоцитов от 10 до 30 х 109/л было у 24 больных, от 30 до 80 х 109/л у 19 и от 80 до 120 х 109/л у 5 больных, т.е. половина больных после лечения преднизолоном имела количество тромбоцитов ниже

критического числа Франка, т.е. у всех из них не было ремиссии заболевания и большинство из них готовились к спленэктомии. Всем больных была назначена фитотерапия по предлагаемому способу. Длительность

наблюдения за больными в процессе лечения этим способом составила от 2 до 8 лет. Из 48 больных, лечившихся по предлагаемому способу, хорошие результаты получены у 68,8% (33 больных), что выразилось в достижении стойкой клинико-лаборатор- ной ремиссии длительностью не менее 2 лет. У 18,8% (9 больных) также получены положительные результаты, они заключались в повышении количества тромбоцитов, но полной нормализации их у части больных не было или в динамике наблюдения за больными имело место повторное обострение заболевания. У 12,5% (6 больных) улучшение состояния на фоне проводимой фитотерапии было кратковременным, наступило обострение заболевания и пришлось прибегнуть к спленэктомии. которая была эффективной у 3 больных и у 3 больных заболевание ;продолжилась и после опера- ции (без эффекта). Побочного действия от

применяемых препаратов из лекарственных растений не отмечено.

Формула изобретения Способ лечения тромбоцитопенической пурпуры у детей путем применения лекарственных средств, отличающийся тем. что, с целью достижения стойкой ремиссии и устранения осложнений, химиотерапии, в качестве лекарственного средства используют смесь, состоящую из настоек валерианы, полыни, мяты, красавки в соотношении 4:3:2:1 соответственно и жидкий экстракт элеутерококка, их вводят перорально в дозе по 1 капле на 1 год жизни на прием 3 раза в день и дополнительно вводят 2%-ный о зар сбора лекарственных растений, состоящего из листьев крапивы двудомной, подорожника большого, травы тысячелистника, цветков ромашки аптечной, кукурузных рыльцев, взятых поровну в дозе 20-100 мл в зависимости от возраста 3 раза в день до еды в течение 3 мес.

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и касается способа лечения тромбоцитопенической пурпуры у детей. Целью изобретения является достижение стойкой ремиссии и предотвращение осложнений химиотерапии. Способ осуществляется посредством применения в качестве лекарственного средства смеси, состоящей из настоек валерианы, полыни, мяты, красавки и жидкого экстракта элеутерококка, их вводят перорально в дозе по 1 капле на год жизни на прием 3 раза в день и одновременно применяют 2%-ный отвар сбора лекарственных растений, состоящего из листьев крапивы двудомной, подорожника большого, травы тысячелистника, цветков ромашки аптечной, кукурузных рыльцев, взятых поровну в дозе 20-100 мл в зависимости от возраста 3 раза в день до еды в течение 3 мес.