Способ дифференциальной диагностики хронического необструктивного бронхита и хронического астматического бронхита Советский патент 1992 года по МПК G01N33/48 

сл

с

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии, и может быть использовано для дифференциальной диагностики неспецифических заболеваний органов дыхания. Целью изобретения является снижение травматичное™ способа. Поставленная цель достигается тем, что в конденсате выдыхаемого воздуха пациентов определяют тромбопластиновое время и при его увеличении на 17% и более относительно нормы определяют хронический необстуктив- ный бронхит, а при снижении тромбопластинового времени на 1 б % и более относительно нормы диагностируют хронический астматический бронхит. Предлагаемый способ позволяет снизить травмэтизацию больного при постановке диагноза.

Изобретение относится к медицине, а именно пульмонологии, и может быть использовано для дифференциальной диагностики неспецифических заболеваний органов дыхания.

Целью изобретения является снижение травматичности способа.

Способ осуществляют следующим образом.

У больных, не получавших лекарственной терапии, в специальную герметичную холодильную систему в течение 20 мин собирают конденсат выдыхаемого воздуха. Охлаждение системы стандартно и постоянно - 0°С. В центрифужную пробирку вводят 0,1 мл свежесобранного конденсата и 0,1 мл 0,02 М CaCl2- Смесь инкубируют в водяной

бане при 37°С в течение 5 мин. Через 5 мин к смеси прибавляют 0,1 мл плазмы донора. По секундомеру определяют время образования сгустка фибрина. Исследования проводят дважды. Среднюю величину тромбопластинового времени определяют из двух параллельных определений. При увеличении тромбопластинового времени с 36,00 ±0,54 с в норме до 42,75 ±0,002 с, т.е. на 17% и более, диагностируют хронический необструктивный бронхит, а .при снижении величины тромбопластинового времени с 36,00 ± 0,54 с до 30,29 ± 0,04 с, т.е. на 16% и более относительно нормы - хронический астматический бронхит.

П р и м е р 1. Больной 3., 39 лет, поступил с жалобами на длительный (в течение

ю ю чэ VJ

2,5 мес.) кашель со скудной мокротой, одышку. Температура тела нормальная, клинический анализ крови нормальный. Функциональные исследования не показали нарушений бронхиальной проходимости и вентиляции легких. Поставлен диагноз: хронический необструктивный бронхит.

Величина тромбопластинового времени конденсата выдыхаемого воздуха у больного 48 с, т.е. увеличена относительно нормы на 33%, что подтверждает выставленный диагноз.

П р и м ер 2. Больная Н., 33 лет, поступила с жалобами на периодически повторяющиеся приступы удушья, слабость. При сборе анамнеза у больной зафиксированы часто повторяющиеся крапивницы, резкая чувствительность к запахам. Температура тела нормальная. Клинический анализ крови показал значительную эозинофилию (до 10%). Функциональным исследованием не обнаружено нарушений в проходимости бронхов и вентиляции легких. Выставлен диагноз: хронический астматический бронхит.

Величина тромбопластинового времени 28 с, т.е. снижена на 22 % относительно нормы (36 с), что подтверждает выставленный диагноз.

Предлагаемый неинвазивный способ дифференциальной диагностики позволяет снизить травматизацию больного при постановке диагноза.

Формула изобретения

Способ дифференциальной диагностики хронического необструктивного бронхита и хронического астматического бронхита путем биохимического исследования биологической среды, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности способа, определяют тромбопластиновое время в конденсате выдыхаемого воздуха пациента и при его увеличении на 17% и более относительно нормы диагностируют хронический необструктивный бронхит, а при его снижении на 16% и более относительно нормы - хронический астматический . бронхит.