Способ лечения дыхательной недостаточности у больных с бронхолегочными заболеваниями Советский патент 1992 года по МПК A61K31/33 

Изобретение относится к медицине, в частности к пульмонологии и фтизиот- рии.

Цель - сокращение сроков лечения за счет нормализации легочной микроциркуляции и газообмена.

Способ осуществляют следующим образом.

Больному на фоне проводимого комплексного лечения корректируют реологические свойства крови и давление в системе легочной артерии путем назначения молси- домина по 0,001 г 2 раза в сутки в сочетании с курантилом 0,025 г за 1 ч до еды 3 раза в сутки.

Пример 1. Больной Ж. 49 лет, лечился по поводу хронического гнойно-обструктивного бронхита в фазе обострения, эмфиземы легких ДН П ст.

Спирографическое исследование подтвердило наличие ДН/ЖЛЕ-48%, тест Тиф- фно-52%/, МВЛ-43%/.

Электрокардиографически выявлены признаки перегрузки правых отделов сердца и субэндокардиальной ишемии миокарда.

Реологические показатели крови: увеличены показатели предела текучести до 0,06 дин/см2, кажущейся и кессоновской соответственно до 30,0 и 19,5 спз.

Спироэргометрическое исследование выявило нарушение газообмена: коэффициент восстановления оказался сниженным до 2,1.

XI

ГО

ю сл

ю

Через 2 дня комплексного лечения (диуретики, бронхолитики, сердечные гликозиды, противовоспалительные препараты) состояние больного не улучшилось.

Лишь после назначения курантила 0,025 3 раза в день и молсидомина 0,001 2 раза в день к 10 дню лечения перестала беспокоить одышка, исчез цианоз. На спи- рограмме: ЖЕЛ 62%, тест Тиффно 60%, МВЛ 58%.

Нормализовались реологические показатели крови: предел текучести 0,032 дин/см , кажущаяся и кессоновская вязкости соответственно 27,1 и 14,0 спз.

Электрокардиографически: исчезли признаки субэндокардиальной ишемии, уменьшилась нагрузка на правые отделы сердца.

Спироэргометрия выявила увеличение коэффициента восстановления до 2,6.

Пример 2. Больной В. 59 лет, лечился по поводу цирротического туберкулеза верхних долей обоих лёгких, ВК-, хронического обструктивного бронхита в фазе обостре- ния эмфиземы легких с дыхательной недостаточностью II ст. Спирографическое исследование подтвердило наличие дыхательной недостаточности (ЖЕЛ - 49%, тест Тиффно - 51 %, МВЛ - 57%). Электрокарди- ографически выявлена синусовая тахиси- столия, признаки хронической коронарной недостаточности.

Реологические показатели крови:увеличены предел текучести до 0,04 дин/см2, показатели кажущейся и кессоновской вязкости соответственно до 34,0 и 19,1 спз.

На фоне проводимого комплексного лечения назначен курантил в дозе 0,025 3 раза в день за 1 ч до еды в сочетании с молсидо- мином 0,001 2 раза в день на 10 дней.

К 10 дню лечения уменьшилась одышка, цианоз. Клиническая динамика подтверждена улучшением функции внешнего дыхания: ЖЕЛ увеличилась на 15%, тест Тиффно достиг нормального уровня. На ЭКГ уменьшились признаки коронарной недостаточности. Контрольное исследование релогических свойств крови обнаружило положительную динамику: уменьшились предел текучести до 0,25 дин/см2, кажущаяся и кессоновская вязкость соответственно до 0,028 и 13,5 спз.

Способ лечения был применен у 20 больных туберкулезом и хроническими бронхитами с дыхательной недостаточностью. На фоне лечения отмечалась быстрая нормализация реологических свойств крови и легочной микроциркуляции, что сопровождалось улучшением показателей функции внешнего дыхания (табл. ). В результате применения способа сроки лечения заболевания сократились с 3-4 недели до 10-14 дней, т.е. в 2-2,5 раза.

Формула изобретения Способ лечения дыхательной недостаточности у больных с бронхолегочными заболеваниями, включающий традиционную комплексную терапию, отличающий- с я тем, что, с целью сокращения сроков лечения за счет нормализации легочной микроциркуляции и газообмена, дополнительно вводят молсидомин в сочетании с курантилом.

Изобретение относится к медицине, в частности к пульмонологии и фтизиатрии. Цель - сокращение сроков лечения за счет нормализации легочной микроциркуляции и газообмена. Для этого дополнительно вводят молсидомин в сочетании с куранти- лом. Применение способа у 20 больных с туберкулезом и хроническими бронхитами, сопровождающимися дыхательной недостаточностью, приводило к быстрой нормализации реологических свойств крови, легочной гемодинамики и улучшению показателей функции внешнего дыхания. Применение способа обеспечивало сокращение сроков лечения заболевания в 2-2,5 раза. 1 табл. сл с

Показатели реологических свойств крови и функции внешнего дыхания на фоне лечения дыхательной недостаточности