Способ определения начальных стадий сердечной недостаточности Советский патент 1992 года по МПК G01N33/48 

Настоящее изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии и предназначено для выявления ранних стадий сердечной недостаточности.

Для диагностики сердечной достаточности существует большое количество методов, условно разделяющихся на т,ве группы: инвазивные и неинвазивные. Известен способ диагностики начальных стадий сердечной недостаточности путем определения длительности сердечной паузы в состоянии покоя и после физической нагрузки с последующим расчетом индекса сократимости.

Для осуществления данного способа требуется довольно дорогая специальная аппаратура (поликардиограф, приставка). Кроме того, для расчета фазового анализа сердечного цикла необходима ЭВМ, т.к. расчет вручную очень трудоемок. Наиболее близким по технической сущности и достигаемому результату к предлагаемому способу является способ диагностики ранних стадий сердечной недостаточности путем определения содержания АТФ и неорганического фосфата в лейкоцитах, расчета их соотношения (при снижении его менее 0,242 диагностируют начальную стадию сердечной недостаточности).

Недостатками способа является его относительная сложность и трудоемкость, многозтапность процедур выделения лейкоцитарной массы и определения АТФ и неорганического фосфата, требующих к тому же использования дорогих и труднодоступных реактивов (фикол, верографин. люцеферин) и относительно дорогого оборудования.

Осуществление данного способа требует от лаборанта специальной довольно высокой квалификации Для больного способ неудобен тем, что подразумевас использоXIЧ

О

NO

ю

вание относительно большой пробы крови, которую берут из вены больного.

Способ маловоспроизводим, требует постоянной калибровки аппарата.

Целью изобретения является упроще- ние способа диагностики путем исключения использования труднодоступных реактивов, относительно сложных методов выделения лейкоцитарной массы и определения АТФ и неорганического фосфата, требую- щих специальной квалификации, а также уменьшение для пациента травматичности процедуры забора пробы крови.

Сущность изобретения заключается в следующем.

У больного берут 0,1 мл крови из пальца, делают мазок крови на предметном стекле, фиксируют его метанолом, окрашивают зеленым прочным и определяют в условных единицах содержание лизосомальных кати- онных белков (ЛКБ) в полиморфно-ядерных лейкоцитах (ПМЯЛ) в состоянии покоя, сразу после дозированной физической нагрузки и в восстановительном периоде после нее и при снижении содержания Л КБ сразу после физической нагрузки не менее, чем на 8% от содержания ЛКБ в состоянии покоя и восстановления их содержания до исходного уровня в восстановительном периоде (через 3 - 12 ч после дозированной физиче- ской нагрузки) - диагностируют отсутствие сердечной недостаточности у пациента, а при отсутствии сразу после физической нагрузки снижения ЛКБ на 8% и более от исходного состояния и стойком повышении их содержания на 15% и более (от исходного

уровня) через 3 - 12 ч после физической нагрузки, диагностируют у пациента начальные стадии сердечной недостаточности.

П р и м е р 1. Больной П., № и/б 1704. 44 года. При клинико-функциональном обследовании определена сердечная недостаточность I - II ст. Сразу после дозированной физической нагрузки СЦК практически не изменился. Через 3 - 12 ч восстановительного периода определено увеличение СЦК на 24 - 30% от исходного уровня.

П р и м е р 2. Больной К., и/б 1775, 36 лет. При клинико-функциональном обследовании у больного выявлено отсутствие сердечной недостаточности. Сразу после физической нагрузки СЦК снизился на 71% от исходного уровня и возвратился к исходному значению в восстановительном периоде.

Формула изобретения

Способ определения начальных стадий сердечной недостаточности путем исследования лейкоцитов, отличающийся тем, что. с целью упрощения способа и снижения его травматичности. определяют содержание катионных белков в полиморфно-ядер.- ных лейкоцитах на окрашенных зеленым прочным мазках, приготовленных из крови, взятой из пальца перед дозированной физической нагрузкой, сразу после нее и через 3 - 12 ч, и при отсутствии снижения на 8% и более показателя сразу после физической нагрузки относительно исходного уровня и стойком повышении его на 15% и более через 3 - 12 ч определяют начальные стадии сердечной недостаточности.

Использование: в области медицины, а именно в кардиологии. Cyir1 ость изобретения, у пациента берут из пальца кровь, делают мазок на предметном стекле, фиксируют его метанолом, окрашивают зеленым прочным и определяют в условных единицах содержание лизосомальных катионных белков (Л КБ) в полиморфно-ядерных лейкоцитах (ПМЯЛ) в состоянии покоя, сразу после дозированной нагрузки и через 3 - 12 ч, и при отсутствии сразу после физической нагрузки снижения содержания Л КБ на 8% и более от исходного состояния и стойком повышении их содержания на 15% и более (от исходного уровня) в восстановительном периоде после физической нагрузки диагностируют у пациента начальные стадии сердечной недостаточности. Способ позволяет снизить травматичность исследования и является простым в исполнении.