Способ диагностики синдрома склерокистозных яичников Советский патент 1992 года по МПК G01N1/28 A61B10/00 

Изобретение относится к медицине, в частности к гинекологии, и может быть использовано для диагностики эндокринных нарушений у женщин.

Целью изобретения является повышение точности способа за счет выявления различных форм синдрома заболевания.

Пример. Больная П-ва, 27 лет, находилась в хирургическом отделении клиники с 20.06.88 г. по 25.07.88 г.

Диагноз - синдром склерокистозных яичников, надпочечниковая форма.

Из анамнеза выявлено, что менструации у больной с 14 лет, всегда нерегулярные, с задержками на 2-3 месяца. В 1983-84 г. предполагалось наличие синдрома склерокистозных яичников. Экскреция 17-кетосте- роидов (17-КС) и дигидроэпиандростерона (ДЗА) была умеренно повышена (69 и 11.5 мкм/с), В связи с явлениями гиперкор- тицизма и бесплодием было проведено лечение - преднизолон, витамины Bi и Be, никогепан, половые гормоны по циклам, после чего наступила беременность, окончившаяся патологическими родами в 1985 г.

(интимное прикрепление и ручное отделение плаценты).

После родов менструировала через 2- 2,5 месяца, с ноября 1987 г. - аменорея. В клинике обследована, на основании анамнеза, клинической картины, данных гормональных исследований установлен диагноз - синдром склерокистозных яичников, диэн- цефально-надпочечниковая форма, экстрек- ция 17-КС мочи 69,4 мкм/с, фракции: 11 ОН 17-КС - 6,8 мкм/с, этиохоланолон 12,8 мкм/с, андростерон 16,5 мкм/с, ДЭА 12,8 мкм/с, 17-ОКС -9,24 мкм/с. Содержание 11 ОКС в плазме 518 нмоль/л. Неврологический диагноз - остаточные явления перенесенной нейроинфекции, синдром Мор-Ганьи-Мореля-Стюарта.

УЗИ 03.07.88 г. - матка обычных размеров, правый яичник 45 х 42 мм, левый 44 х х48 мм. Яичники с плотной оболочкой и большим числом мелких фолликулов.

Рентгенография черепа 22.03.88 г. - имеется лобный гиперастоз. Турецкое седло обычной формы и размерив.

сл

с

00 W W

сл ы

Больной проведен курс лечения по поводу неврологической патологии, после чего 14.07.88 г. произведена операция -лапаро- томия, клиновидная резекция 2/3 яичников. Гистологическое исследование № 5762-4 и № 5759-61 - в ткани яичников множественные простые и фолликулярные кисты, склероз оболочки. АРИД-клетки выявлены на площади в 22,3 мкм, что окончательно подтвердило диэнцефальную форму синдрома скле окистозных яичников. В свяёй с этим послеоперационная терапия продолжена именно по поводу неврологической патологии, а начатое лечение преднизрлоном от МёНёЙОР № iy: : :; . : ; .

Таким образом, исследование АРИД- клеток способствовало уточнению генеза заболевания ;. ;

После операции и гистологического исследования количества АРИД-клеток уточнены у всех больных, формы склерокистоз- ных яичников, в результате чего яичниковая форма выявлена у 20, надпочечниковаяу20, диэнцефальная у 20 больных.

.:..-. .. - Формула изобретения . Способ диагностики синдрома склеро- кистозных яичников, включающий клиниче- ское лабораторноё, гистологическое и

рентгенологическое обследования больных и резекцию у них яичников, о т л и ч а ю - щ и и с я тем, что, с целью повышения точности способа путем выявления различных форм синдрома заболевания в гистол огическом срезе резецированных яичников определяют АРИД-клетки и по занимаемой ими площади 2,8 ± 0,18,9,7± 0,18 и 18,2 ± 0,27 мкм выявляют соответственно яичниковую, надпочечниковую и диэнцефальную формы заболевания.

Изобретение относится к гинекологии и может быть использовано для диагностики эндокринных нарушений у женщин. Сущность способа заключается в том, что в гистологическом срезе резецированных яичников определяют АРИД-клетки и по занимаемой ими площади 2,8 ±0,18 мкм, 9,7 ±0,18 мкм и 18,2 ± 0,27 мкм выявляют соответственно яичниковую, надпочечнико- вую и диэнцефальнуго формы заболевания. Положительный эффект изобретения состоит в повышении точности способа.