Способ донозоологической диагностики эндокринных заболеваний у детей препубертатного возраста Советский патент 1993 года по МПК A61B5/00 

Изобретение относится к медицине, в частности к педиатрии, и может быть использовано для диагностики эндокринных нарушений у детей,

. Цель изобретения - повышение точно-, сти.

Цель достигается тем, что у детей пре- пубертатного возраста определяют массу и длину тела, индекс массы тела, суммарную толщину десяти кожных складок, окружность грудной клетки, окружность живота, длину ноги, размер таза и на основании уменьшения данных показателей в сравнении с контрольной группой в 1,1-1,5 раза определяют задержку физического развития, а при их увелечении в 1,1-1,5 раза - ожирение.

Способ осуществляется следующим образом.

Исследователь определяет у ребенка параметры физического развития по следующей схеме.

Длину тела измеряют в положении стоя, если ребенок стоит прямо, а его пятки, ягодицы, верхняя часть спины и затылок прижаты к вертикальной планке ростомера, пятки соединены вместе, а руки опущены, Наружный слуховой проход и нижний край глазницы должны располагаться на одном уровне. Индекс массы тела вычисляется по масса тела

формуле:

рост2(м)

(Л

С

. Измерение толщи- ны косных складок в десяти точках проводится калипером Беста: 1) Щека, 2) подбородок, 3) грудь. 4) плечо, 5( спина, 6) грудь И, 7) живот, 8) бок, 9) бедро, 10) икра.

Измерение окружности грудной клетки производят в положении стоя при спокойном дыхании ребенка на уровне мечевидного отростка под прямым углом к позвоночнику. Окружность живота измеряют сантиметровой лентой в положении стоя на уровне пупка. Длину ноги измеряют сантиметровой лентой от большого вертела бедренной кости до поверхности пола. По-, перечный размер таза (D. trochamerlca) - расстояние между двумя trochanter major измеряют циркулем:

00

о

Сл)

о

СлЭ

N

После окончания измерения каждый показатель сравнивают с контрольными данными для девочек и для мальчиков раздельно и на основании уменьшения данных в 1,1-1,5 раза в сравнении с показателями контрольной группы определяют задержку физического развития: а при их увеличении в 1,1-1,5 раза - ожирение.

Всего обследовано 52 ребенка.

Пример 1. Мальчик С., 9 лет, на профилактическом осмотре в школе выявлено следующее: масса тела 24 кг, длина тела 131 см., калиперометрия 10 кожных складок - 55 см, окружность грудной клетки 62 см, окружность живота - 59 см, длина ноги - 67 см D. troch 20,5 см. Индекс массы тела - 14,0.

Согласно контрольным данным, эти параметры уменьшены по сравнению с контрольной группой в 1,1-1,5 раза, т.е. соответствуют синдрому задержки физического развития. При более детальном обследовании ребенка, включающем определение костного возраста, уровня гормона роста в сыворотке крови, краниог- .рамму, данных за гипофизарную карлйко- вость выявлено не было. В анамнезе выявлены хронический декомпенсирован- ный тонзиллит, пиелонефрит. Мальчик был взят на учет с диагнозом: Задержка физического развития, соматогенная форма. Проведенный комплекс реабилитационных мероприятий позволил в течение 2-х лет нормализовать показатели физического развития.

Пример 2. Девочка С., 11 лет, имеет следующие параметры физического разви0

5

0

5

0

5

тия: масса тела 46 кг, длина тела 147 см, индекс массы тела - 21,30, калиперометрия в Юточках 120см, окружность грудной клетки - 70 см,окружность живота - 72 см, длина ноги 76 см. D. troch - 24,7 см. В сравнении С контрольной группой детей эти показатели увеличены в 1,1-1,5 раза, на основании чего девочка взята под наблюдение в группу риска по ожирению. Углубленное обследование выявило следующее: ускоренное половое развитие, на краниограмме - явления гипертензии, общий холестерин - 4,9 ммоль/л; липопротеиды - 6 г/л. Проведенная адекватная реабилитация с оздоровлением в санаторном пионерском лагере позволила нормализовать показатели физического развития и предотвратить ожирение.

Способ дает возможность повышать точность донозологической диагностики эн- докринолатий и обеспечивает индивидуальные схемы коррекции.

Фор мула изобретения Способ донозологической диагностики эндокринных заболеваний у детей препу- бертатного возраста путем оценки физического развития, отличающийся тем, что, с целью повышения точности оценивают массу и индекс массы тела, окружность живота и грудной клетки, длину тела, ноги и размер таза, суммарную толщину десяти кожных складок и при уменьшении каждого из этих показателей в 1,1 - 1,5 раза по сравнению со средней возрастной нормой определяют задержку физического развития, а при увеличении в 1,1 - 1,5 раза - ожирение.

Изобретение относится к медицине, в частности к эндокринологии. Цель изобретения - повышение точности ранней диагностики. Способ осуществляют следующим образом. Измеряют массу и индекс массы тела, суммарную толщину 10 кожных складок, окружность живота и грудной клетки, длину тела и ноги, размер таза и при уменьшении этих показателей в 1,1-1,5 раза определяют задержку физического развития, а при их увеличении в 1,1-1,5 раза - ожирение.