Устройство для остеосинтеза длинных трубчатых костей Советский патент 1993 года по МПК A61B17/60 

Фие.1

Изобретение относится к медицине, в астности к травматологии, и может быть спользовано для репозиции и фиксации костных отломков. трубчатых костей в процессе лечения переломов диафиза бедра, большеберцовой, плечевой кости и костей предплечья.

Цель изобретения - повышение стабильности фиксации при уменьшении трав- мированил костных отломков.

Сущность устройства поясняется чертежами.

На фиг.1 изображен общий вид устройства при лечении перелома средней трети бедренной кости; на фиг.2 - вид по стрелке А на фиг.1, т,е. вид на устройство сверху; на фиг.3 - сечение Б-Б фиг. 2; т. е, поперечный разрез планки по оси отверстий под спицы; на фир.4 - общий случай (вариант) оснащения устройства спицами и стержнями.

Устройство содержит две планки 1 и 1,а из дюралюминия или титана, соединенные между собой стяжкой 2, спицы 3, зафиксированные в планках болтами 4 в отверстиях 5. Оси отверстий 5 под спицы 3 наклонены под углом 30° навстречу одна другой (попарно). Число отверстий под спицы - четное. Концы стяжки зафиксированы в планке латунными винтами 6. При этом стяжка выполнена из нержавеющей стали, имеет квадрат под ключ 7, резьбовые концы 8 и 9 с раз- ненаправленными резьбами. Стяжка 2 установлена в резьбовых отверстиях 10 планок 1 и 1,а.

Чрескостные стержни 11 укреплены на планках с помощью гаек 12, при этом в стержне (фиг.5) различают квадрат под ключ (или шестигранник), цилиндрическое тело с метрической резьбой и рабочий конец в виде штопора. Спицы 3 и стержни 11 выполнены из нержавеющей стали и покрыты слоем химически чистого никеля (0,1-0,5 мм). Стержни расположены по отношению к пластинам перпендикулярно. Устройство может быть снабжено только спицами, только стержнями или комбинацией спиц со стержнями.

Используют устройство.следующим образом.. Под наркозом по общепринятой методике обрабатывают кожу антисептиками и проводят спицы 3 через наклонные отверстия 5 устройства крест-на-крест через наружный кортикальный слой бедренной

кости до упора в противоположный кортикальный слой кости (при этом получается скрещение концов спиц в костно-мозговом канале). Спицы фиксируют болтами 4 к планкам 1 и 1,а. Костные отломки репонируют путем дйстракции или компрессии при помощи стяжки 2, вращая ключом квадрат 7.

.При необходимости вводят стержни, для чего под наркозом после обработки кожи антисептиками по общепринятой методике делают насечки длиной 1 см на коже и подлежащей ткани до кости. С помощью электродрели сверлят отверстия под стержни до противоположного кортикального

слоя (или сквозь кость) диаметром на 0,5-1,0 мм меньше диаметра стержня. Стержни вводят с помощью ключа, При наличии стержней проводят компрессию (дистракцию) не только с помощью стяжки 2, но и репозицию

отломков смещением по ширине с помощью гаек 12, манипулируя одновременно двумя гайками на противоположных сторонах планок. После репонирования резьбовые концы 8 и 9 стяжки 2 фиксируют латунными

болтами 6.

В процессе лечения на область перелома можно накладывать постоянные магниты..Формула и-з обретения

Устройство для остеосинтеза длинных трубчатых костей, содержащее планки с отверстиями, соединенные между собой с возможностью продольного перемещения друг

относительно.друга и фиксации их, и костные фиксаторы в виде чрескостных стержней, установленных в отверстиях планок с помощью гаек, отличающееся тем, что, с целью повышения стабильности

фиксации при уменьшении травмирова- ния костных отломков, оно снабжено дополнительными костными фиксаторами в виде спиц, расположенных под острым углом друг к другу и установленных в .отверстиях планок с помощью стопорных винтов, планки соединены стяжкой, имеющей концевые участки с разнонаправленными резьбами и средний участок под ключ и установленной в резьбовых отверстиях планок, рабочие концы чрескостных стержней выполнены в виде штопора, при этом чре- скостные стержни и спицы выполнены из стали с никелевым покрытием.

Использование: в травматологии для репозиции и фиксации костных отломков при диафизарных переломах. Сущность изоБре теНия: устройство содержит планки 1, соединенные стяжкой 2 с концевыми участками с разнонаправленной резьбой, спицы 3 и чрескостные стержни 11, установленные в отверстиях 5 планок 1( с помощью стопорных элементов 6 и 12. 4 ил.