АППАРАТ ДЛЯ КОМПРЕССИОННОГО ОСТЕОСИНТЕЗА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ Советский патент 1969 года по МПК A61B17/58 

Известные аппараты для компрессионного остеосинтеза нижней челюсти содержат кронштейны, спицы с винтовой нарезкой и элементами их фиксации, направляющие, одна из которых снабжена винтовой нарезкой и несет на себе пружину с регулятором компрессии.

Предлагаемый аппарат отличается тем, что каждый из кронштейнов выполнен в виде двух подвижно соединенных пластин (наружной и внутренней) с винтом для их взаимного перемещения; на каждом из кронщтейнов укреплено несколько, например два, стержней, несущих спицы с элементами их фиксации. Это обеспечивает надежную фиксацию фрагментов челюсти при ее переломе, репозицию и коррецию положения фрагментов в процессе лечения; кроме того, облегчается наложение аппарата. В наружных пластинах кронщтейнов имеются прорези для перемещения в них направляющих. Дозированная компрессия обеспечивается с помощью градуированной щкалы.

На фиг. 1 изображен иредлагаемый аппарат, вид сбоку; иа фиг. 2 - то же, вид сверху; на фиг. 3 - вид по стрелке А; на фиг. 4 - вид по стрелке Б; на фиг. 5-сечение по В-В на фиг. 2.

осевым винтом 1 и двумя направляющими 2. Узлы включают по две оси 3, на из которых крепится по спице 4 с помощью пружинных разрезных муфт 5, винтов 6 и гаек 7. Сиицы до момента фиксации на оси могут иметь различные перемещения относительно осей: линейное перемещение по высоте, угловое перемещение в поперечной плоскости оси (совместные с муфтой) и угловое перемещение в продольной плоскости оси (совместные с винтом 6). Кроме того, сп1щы могут быть расположены как с внутренней, так и с внещней сторон осей. ЛСесткая фиксация спиц относительно осей производится зажимом муфт

с помощью гаек и винтов 6. Этот способ крепления позволяет легко фпксировать спицы, расположенные самым различным образом в пространстве в пределах, определяемых размерами аппарата. Оси 3 жестко закреплены

на наружных пластинах 8 и 9 кронщтейнов, которые иазовыми зацеилениями типа «ласточкин хвост связаны с внутренними пластинами 10 и 11 кронщтейнов через промежуточные планки 12 и 13. Перемещение наружной пластины 8 относительно внутренней пластины 10 и жестко связанной с ней винтами 14 переходноГ планки 12 производ тся в горизонтальной плоскости при вращении винта 15 за счет перемещения по нему цапфы пластиHO в вертикальной плоскости. Винты 15 не имеют поступательного неремещения относительно пластин 8 н 9, так как они удерживаются разрезными пружинными кольцами 16.

Винт 1 нмеет с одним из основных узлов резьбовое соединение, а с другим узлом соединен через тарированную пружину 17. Пружина расположена в стакане, выполненном совместно с пластиной 11. Пружина работает на сжатие, при этом один конец ее упирается в дно стакана, а другой - в разрезное пружинное кольцо 18, входяндее в специальный кольцевой паз на осевом винте. На выступающем винте осевого винта имеется шкала 19, по которой определяется величина сжатия прулСины. Одна нз направляющих 2 одним концом жестко фиксируется между нластиной

10и планкой 12, другая - между пластиной

11и планкой 13. Другие концы направляюш,их на скользящей посадке проходят соответственно через противоположные узлы.

Чтобы осевой винт и направляющие не препятствовали перемещению наружных пластин 8 и 9 кронштейна, в них имеются по две прорези.

Конструкция аппарата исключает возможность взаимного вращения основных узлов и в то же время позволяет менять расстояние между ними, а в рабочем положении (при контакте между отломкамн) позволяет изменять величину сжатия между ними вращением винта /.

Прн пользовании аппаратом через кожные проколы в каждой костной отломке по обе стороны от линии перелома вводят по две спицы, которые затем соответственно крепятся к осям узлов. В момент установки и фиксации спнц узлы находятся в наибольшем удалении один от другого. После фиксации спиц вращением осевого винта отломки вводятся в контакт, и при дальнейшем вращении осевого винта вступает в действие пружина.

через которую создается сжатие меладу отломкамн. Величина давления измеряется непрерывно по шкале. После прекращения вращения винта пружина поддерживает заданное давление. При деформации контактирующих краев отломков величина давления изменяется, что можно наблюдать но шкале; при необходимости можно изменять величину давления. Если при вводе в контакт отломков или

в процессе лечения обнаруживается относительное смещение отломков в горизонтальной или вертикальной плоскостях, то это смещепие мо}кет быть устранено передвил ением наружных пластин 5 и 9, а следовательно, и отломков, которое достигается вращением винтов 15.

Предмет изобретения

1.Анпарат для компрессионного остеосинтеза нижней челюсти, содер ащий кронщтейны, спицы с винтовой нарезкой и элементами их фиксации, направляющие, одна из которых снабжена винтовой нарезкой и несет на себе иружину с регулятором компрессии, отличающийся тем, что, с целью достижения надежной фиксации фрагментов челюсти при ее переломе, репозиции и коррекции положения фрагментов в процессе лечения и облегчения наложения анпарата, каждый из кронштейнов

выполнен в виде двух подвижно соединенных пластин (наружной и внутренней) с винтом для их взаимного перемещения; на каждом из кронштейнов неподвижно укреплено несколько, например два, стержней, несуших спицы

с элементами их фиксации.

2.Аппарат по п. , отличающийся тем, что в наружных пластинах кронштейнов имеются прорези для перемещения в них направляющих.

3. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что, с целью дозирования, одна из направляющих снабжена градуированной шкалой.

.З 1Цу

19

Фиг.

иг.5