УСТРОЙСТВО Н. А. СЕРЕБРЕННИКОВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИ ПЕРЕЛОМОВ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ Советский патент 1973 года по МПК A61F5/04 

i

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для лечения переломов конечностей, в частности, плечевой кости путем закрытого вправления.

Известны устройства для лечения переломов плечевой кости, содержащие основание, стержни, шарниры и элементы крепления. Однако при их использовании трудно яровести рентгенографию и наложить гипсовую повязку при сохранении вытяжения.

Предлагаемое устройство отличается от известных тем, что основание в нем выполнено из двух шарнирно соединенных П-образных скоб и соединено с плечевым стержнем посредством цилиндрического шарнирного звена. Такое выполнение устройства облегчает указанные операции.

Сущность изобретения поясняется чертежом, где изображено предлагаемое устройство в аксонометрии.

Устройство для лечения плечевой кости содержит основание, выполненное в виде двух щарнирно соединенных П-образных скоб / и 2 и упорной пластины 8 для крепления к телу больного при помощи ремня 4. Для фиксации скоб 1 к 2 под заданным углом друг к другу служат винты 5 и сектор 6.

Одна из сторон П-образной скобы / снабжена шарнирным звеном 7 для изменения положения стержня, служащего для вытяжения

2

плечевой кости. Стержень выполнен регулируемым по длине и состоит из трубки 8 и Г-образного вертлуга 9. Трубка имеет паз 10 для стопорного винта 11, установленного на

резьбовом конце вертлуга. Винт предотвращает произвольное вращение вертлуга относительно продольной оси. На другом конце вертлуга укреплена поворотная гайка 12, при вращении которой вертлуг перемещается в

трубке 8.

Кроме того, к вертлугу 9 щарнирно прикреплена треугольная рамка 13, на которой неподвижно укреплен упор 14 для предплечья (в области локтевого сгиба) и подвижный

противоупор 15, фиксируемый в заданном положении с помощью винта 16. Для фиксации узлов устройство снабжено стопорными винтами 17, 18, 19.

Устройство применяют следующим образом. После обезболивания места перелома поврежденную конечность проводят между П-образными скобами 1 и 2, устанавливают та.ким образом, чтобы ось вращения А-Л скобы /

и ось вращения Б-Б вертлуга 9 проходили через центр плечевого сустава. После этого упорную пластину 3 плотно прикладывают к корпусу больного (боковой поверхности грудной клетки) и фиксируют на нем с помощью

ремня 4.

3

Руку больного, согнутую под углом 90° в локтевом суставе, укладывают предплечьем в упор 14, под пластину которого предварительно подкладывают эластичную прокладку. После этого противоупор 15 прижимают в нижней трети предплечья и в таком иолол ении фиксируют винтом 16. С помощью гайки 12 вертлуг вытягивают из трубки 8 до получения умеренного натяжения мышц плеча, после чего конечность сгибают в плечевом суставе на необходимый угол за счет наклона скобы 1 и фиксируют в заданном положении винтами 5. Трубку 8 с вертлугом отводят в сторону на необходимый в данном случае угол и фиксируют стопорным винтом 17, проходящим через соответствующие отверстия в шарнирном звене 7 и трубке 8. В этом положении вновь производится коррекция вытяжения плечевой кости с целью устранения смещения отломков по длине. В момент репозиции исправляют ось плеча вручную путем надавливания па отломки. При этом устраняется боковое смещение отломков.

При необходимости производят вращательное движение плеча. Для этого винт 18 ослабляют и рамку 13 поворачивают на необходимый угол относительно оси В-В (ось вращения В-В совпадает с продольной осью плечевой кости). По достижении необходимого поворота рамку вновь фиксируют винтом 18. После рентгеновского контроля в двух проекциях накладывают гипсовую повязку.

Гипсовая повязка накладывается следующим образом: сначала накладывается глубокая задняя гипсовая шина, а затем круговыми

гипсовыми оинтами щина переводится в торакобронхиальную повязку.

При накладывании гипсовой повязки оставляется свободным от гипса узел креплеиия

скобы 2 с упорной пластиной 3. После затвердения гипсовой повязки вывинчивается винт 19, отстегивается ремень 4 и упорная пластина удаляется от гипсовой повязки. Затем снимается скоба / с трубкой 8, вертлугом 9 и другими деталями, а носле этого снимается скоба 2.

Образовавшееся окно в подмышечной впадиие заполняется ватой и загипсовывается, а в области локтевого сгиба, также после удаления упора 14, укладывается вата и циркулярно закрывается окно.

Устройство применяется при лечении плечевой кости обеих рук при любом положении больного (стоя, сидя, лежа). Смена положения опоры для предплечья осуществляется путем поворота треугольной рамки 13 на 180° с последующей фиксацией при помощи стопорного винта 18.

Предмет изобретения

Устройство для лечения переломов плечевой кости, содержащее основание, стержни, шарниры, элементы крепления, отличающееся тем,

что с целью проведения рентгенографии и наложения гипсовой повязки при сохранении вытяжения, основание выполнено из двух щарпирно соединенных П-образных скоб и соединено с плечевым стержнем посредством цилиндрического шарнирного звена.