Аппарат для перевязки трубчатых органов в глубоких полостях Советский патент 1976 года по МПК A61B17/11 

де подвижного подпружиненного рычага 7, поворачивающегося на оси в,, пружины 9 и ограничитель упорном корпусе 1. Подвижный рычаг 7 имеет вилку 11 и выступ 12 для взаимодействия с ограничителем 10 и скос 13 jaля ограничения вращения рычага 7. Упорный корпус 1 имеет паз 14, который с одной стороны доходит до паза 15 магазина 4, а с друп - до желоба 16 иглообразной матрицы 2. Рядом с желобом 16 к п аллельно ему на иглообразной матрице 2 выполнен второй желоб 17, который стыкуется с пазом 18 на скобочном корпусе 3. Паз .18 доходит до паза 19 магазина 4. В пазах IS и 19 магазина 4 расположены ножки скобки 20. Упорный корпус 1 имеет два выступа 21, которые входят в пазы 22 выступов 23 на скобочном корпусе 3, Упорный корпус 1 имеет ручку 24 с окном 25 для прохода скобочного корпуса 3, с двумя выступа ми 26 для поддержания скобочного корпуса, с выступом 27 для крепления пружины 28, которая с помощью прорези 29 на скобочном корпусе 3 фиксирует последний на упорном корпусе 1. Пружина 28 имеет выступ 3,0. Для прохода между выступами 26 скобочный корпус 3 имеет ава паза 31. Упорный корпус 1 имеет выступ 32 для ограничения хода пружины 28. Толкатель 5 с помощью выступа 33 соединен со скобой 34, которая имеет прорезь 35 для головки винта 36, ввернутого в скобочвый корпус 3, На скобе 34 расположен регулятор хода толкателя, выполненный в ви де винта, и замок 37 толкателя, поворачивающийся на оси 38. Скобочный корпус 3 имеет вилку 39 для фиксирования с иглообразной матрицей 2. Аппарат работает следующим образом. Снимают скобочный корпус 3 с упорного корпуса 1, для чего нажимают на выступ 30 пружины 28 до упора его в выступ 32 и выдвигают скобочный корпус 3 до тех пор, пока пазы 31 не установятся против выступов 26. После этого скобочный корпус 3 переводят в окно 25 и разъединяют скобочный и упорный корпуса. Заменяют магазин 4 и, нажимая на выступ 30, соединяют .упорный корпус 1 со скобочным корпусом 3 Так, чтобы между иглообразной матрицей 2 и скобочным корпусом 3 было достаточное

494892 расстояние-для захвата ткани. Удерживая ашиарат за ручку 24 захватывают иглообразной матрицей 2 вену в том месте, где она должна быть перевязана. После этого скобочный корпус 3 перемещают по упорному корпусу 1 в сторону иглообразной матри цы 2. В то время, когда конец вилки 11 станет на уровне иглообразной, матриць 2, скос 13 рычага 7 подойдет к ограничителю 10 упорного корпуса 1 и рычаг 7 начнет поворачиваться и сжимать расширенную вену до тех пор, пока торцы вилок 11 и 39 не станут в одной плоскости. При дальнейшем продвижении иглообразная матрица 2 входит в вилку 39 и в это время пружина 28 входит в прорезь 29„ Аппарат замкнут. Поворачивают замок 37 толкателя, нажимают на скобу 34 и прошивают захваченный участок вены. При этом скобка 20 подается толкателем 5 в пазы 18 скобочного корпуса 3 и пазы 14 упорного корпуса 1. При дапьнейшем продвижении одна ножка скобки 20 входит в желоб 16, а другая - в желоб 17 иглообрг зной матрицьг 2,и происходит загиб ножек скобки 2 О. После прошивания нажимают на выступ ЗО, отводят скобочный корпус 3 от иглообразной матрицы 2, и выводят иглу из-под прошитой вены. Формула изобретения Аппарат для перевязки трубчатых органов в глубоких полостях, содержащий упорный корпус с иглообразной матрицей, -имеющей желоб на внутренней поверхнос-, ти, скобочный корпус со сменным механизмом для П-образных скобок, толкатель и регулятор хода толкателя-, расположенные иа скобочном корпусе, отлич ающ и и с я тем, что, с целью обеспечения прошивания, например, расширенных ,вен пищевода без вскрытия грудной и брюшной полостей, он снабжен механизмом стягивания расширенного участка вены, выполненным в виде подвижного подпружиненного рычага с вилкой и выстпом, установленного на скобочном корпусе, а на упорном корпусе установлен ограничитель, взаимодействующий с выступом подпружиненного рычага, при этом иглообразная матрица выполнена с двумя желобами.

S /(

3I

32 d

/

H

Ti- Ж

ж

ЖЖ

Фиг. 13

Фыг.12: