Прибор для разрушения внутриматочных сращений Советский патент 1978 года по МПК A61B1/00 A61M29/00 

1

Изобретение относится к области медицины, в частности к гинекологии - к способам лечения невынашивания беременности и бесплодия.

В настоящее время для разрушення виутрнматочных сращений применяют хирургические операции, производимые вслепую, бесконтрольно, влагалищным путем, суть которых состоит в расширении цервикального канала и разрущении синехий кюреткой 1.

Целью изобретения является увеличение эффективности, снижение травматичности, повышение результативности лечения и обеспечение визуального контроля.

Для этого предлагается применять гистероскоп с латексным баллончиком, используемый ранее для исследования полости матки, т. е. для диагностики внутриматочной патологии 2, в качестве прибора для разрушения внутриматочных сращений.

Сущность изобретения состоит в том, что в начале лечения больным применяют в течение 2-х менструальных циклов грязелечение - «грязевые трусы (10-15 процедур) с ежедневным чередованием ультразвука (15 процедур) 13 импульсном режиме. Во второй фазе цикла 2-го месяца в толщу шейки матки вводят, например, лидазу по 128 ед., т. е. 2 фармакологические дозы по 3-5 мл в 0,25%-ном растворе новокаина. Количество инъекций 7-10. Накалупе менструации с диагностической и лечебной целью проводят гистероскопию. В полость матки вводят гистероскоп, заполняют латексный баллончик раствором, который наIlicTaiOT шприцем, баллон давпт на стенки матки, з-величивая тем самым ее объем до разрыва сращений. Под контролем зрения видно, как постепенно растягиваются и разрушаются внутриматочные сран1,ения. Растягивать баллончик надо медленно, постепенно, периодически уме1; ; 1:ая и увеличивая объем раствора, вводимого в него.

После разделения внутриматочных сращений в целях предотвращения их образования вновь в нолость матки вводят полиэтиленовую Биутриматочную спираль Л 2-3. После разделения снисхий на протяжении одного менструального цикла проводят циклическую гормональную терапию (микрофоллин по 0,05 мг с 1-го по 18-й день цикла и с 19-го по 27-й день цикла прегнин по 0,01 мг 3 раза в день) и витаминотерапию, что улучшает функцию яичников и регенерацию эндометрия.

Внутриматочную снираль извлекают спустя два месяца. В целях контроля лечения через 4-5 месяцев после разделения внутриматочных ср.илений прОнзводят гпстеросальпингографию.

Лечение было проведено у 25-тц женщин с массивными внутриматочнымн сращениями. 3 Лечение проводилось на базе отделения патологии беременности ВНИИАГ МЗ СССР и гинекологического отделения дорожной больницы № 1 им. Н. А. Семашко. Эффективность лечения хорошая: у 14-ти женщин наступила5 беременность, у 9-ти она закончилась своевременными родами, у 1-й прогрессивно развивается. У остальны.х женш,ин при гистеросальпингографии деформапии полости матки не выявлено.10 Таким образом, изобретение является эффектиБным, избавляет женщин от травмирующей хирургической операции, снижает травма4тичность и повышает результативность лечения, обеспечивая при этом визуальный контроль. Формула изобретения Применение гистероскопа с латексным баллончиком в качестве прибора для разрушения внутриматочных сращений, Источники информации. принятые во внимание при экспертизе 1. Obst and Gynec, 1974, 44, 3, 341-344. 2. Acta obst Оупек scand, 1964, 6, 42, 40-44.