Хирургический сшивающий аппарат Советский патент 1978 года по МПК A61B17/11 

кающей планкой 10 со скосом И, причем скосы 7 и 11 расположены на одной линии, а площадка 8 совпадает с рабочей поверхностью 12 скобочного корпуса 1. На внутренних стенках корпуса 1 выполнены направляющие 13 и 14 для перемещения планок 6 н 10, причем направляющие 14 имеют наклонный участок 15, расположенный на рабочем конце за скобочными пазами 9. Причем па планке 10 установлен штифт 16 и выбрана канавка 17, на планке 6 выполнены гнездо 18 и упор 19, корпус 1 и корпус 4 соединены ша,р«иром 20.

Устройство работает следующим образом.

Ушиваемую ткань располагают в зоне прошивания (см. фиг. 1) и сжимают между матрицей 5 и рабочей поверхностью 12 скобочного корпуса 1.

Смыкание скобочного и упорного корпусов 1 и 4 осущесвляют при помощи механизма смыкания. Дополнительную планку 10 за ручку 21 продвигают вдоль Т-образного паза 9 в cTOipo«y скобы 22. Скос 11 планки 10 входит в зацепление со скобой 22, сжимая ткань. Положение скоса И планки 10 относительно скобы 22 определяет зазор прощиваиия. Чтобы не произошло самопроизвольного раскрытия аппарата во время прошивания, угол скоса 11 выбран меньше угла самоторможения.

Поставив указательный палец на упор 23, а большой - на ручку 24 толкающей планки 6, продвигают последнюю вдоль скобочного корпуса 1 в сторону скобы 22. Скос 25 съемной детали 26 воздействует па скобку 3, выталкивая ее вдоль скобочных пазов 2 в сторону матрицы 5. Как только скос 25 съемной детали 26 пройдет скобу, на нее сразу начинает воздействовать скос 7 толкающей планки 6, который является продолжением скоса 25. Так как горизонтальная площадка 8 толкающей планки 6 совпадает с рабочей поверхностью 12 (см. фиг. 3) скобочного корпуса 1, толкающая планка 6 полностью выталкивает скобу 3 (см. фиг. 1) из скобочных пазов 2.

Скобка 3, проколов своими ножками ткань, упирается в лунку матрицы 5, загибается в В-образную форму, прочно соединяя ушиваемую ткань.

Поскольку съемная деталь 26 и толкающая планка 6 своими скосами 25 и 7 непосредственно воздействуют «а скобку 3, толкатель как промежуточная деталь становится ненужным. Высота поперечного сечения скобочного корпуса 1 складывается в известных аппаратах из высоты скобки и высоты толкателя. В связи с тем, что в данном аппарате толкателя нет, высота поперечного сечения скобочного корпуса 1 будет зависеть только от высоты скобки и будет меньше высоты поперечного сечения скобочного корпуса любого подобного аппарата на высоту толкателя.

Как только съемная деталь 26 пройдет зону шва, ее продольные выступы 27 попадают на наклонный участок 15 направляющих 14 (фиг. 3), проходя по которым съемная деталь 26 поднимается над толкающей планкой 6.

При этом штифт 16 съемной детали 26 выходит из зацепления с гнездом 18 толкающей планки 6. Как только щтифт выйдет из зацепления, съемную деталь 26 уже ничего не 5 связывает с толкающей планкой 6 и она при этом останавливается, а толкающая планка 6 проходит дальше, продолжая опускать не вытолкнутые до конца скобки.

Благодаря такой конструкции толкающая 0 планка может телескопически складываться, в результате чего на рабочий конец аппарата, расположенный за зоной шва и предназначенный для размещения в нем скосов 25 и 7 толкающей нланки 6, можно сделать короче. Если тoлJ aющaя планка несет одну съемную деталь, то нерабочий конец аппарата можно сделать в два раза короче, если две съедмны детали - в три раза короче и т. д.

Более короткий нерабочий конец аппара 0 облегчает подход к оперируемому органу.

При отведении толкающей планки 6 в исходное положение ее выступ 19 упирается в край .канавки 17, увлекая ее за собой.

Съемная деталь, пройдя наклонный участок 5 15, переходит на горизонтальный участок 28, сближаясь с толкающей планкой 6. Штифт 16 входит в гнездо 18 и толкающая планка 6 со съемной деталью 26 в этом положении представляет собой одну целую деталь с общим 0 скосом.

Аппарат раскрывают отведением планки 10 и снимают с сшитой ткани.

Уменьшение габаритов аппарата влечет за собой уменьшение операционной раны, необ5 хсдимой для подхода ,к оперируемому органу, что в свою очередь сокращает послеоперационный период.

Формула изобретения

1. Хирургический сшивающий аппарат, содержащий скобочиый корпус корытообразного сечения с пазами для скобок, упорный корпус с матрицей для загиба скобок, шарнирно соединенный со скобочным корпусом, подвижно установленную толкающую планку со скосом и горизонтальной площадкой на рабочей части и механизм фиксации скобочного и упорного корпусов, отличающийся тем, что,

с целью уменьшения габаритов рабочей части аипарата, на внутренних боковых стенках скобочного корпуса выполнены пазы для скобок, причем пазы расположены под углом от 45 до 90° к продольной оси толкающей планки,

а поперечная ось, проходящая через два соответствующих одной скобке паза, перпендикулярна продольной оси толкающей планки, аппарат снабжен донолнительной толкающей планкой со скосом, установленной на рабочей

части толкающей план.ки, причем скосы толкающей планки и дополнительной толкающей планки расположены, на одной линии, а горизонтальная площадка толкающей нланки совпадает с рабочей поверхностью скобочного

корпуса, «а внутренних стенках скобочного

корпуса выполнены направляющие для перемещения обеих толкающих планок, причем направляющие для дополнительной толкающей планки имеют наклонный участок, расположенный на рабочем конце за скобочными пазами.

2. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что, с целью разъединения толкающих планок, на дополнительной толкающей планке установлен штифт и выбрана канавка, а на толкающей планке соответственно выполнены гнездо и упор.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Авторское свидетельство СССР № 125867, кл. А 61В 17/11, опублик. 1959.

ю ji

Фиг. I гъ

W