Аппарат для восстановления подвижности тазобедренного сустава Советский патент 1980 года по МПК A61B17/18 A61F5/04 

(54) АППАРАТ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОДВИЖНОСТИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

1

Изобретение относится к аппаратам для восстановления функции сустава.

Известен аппарат для восстановления подвижности тазобедренного сустава, содержащий разъемную тазовую скобу, дополнительную скобу, спицы, спицедержатели, дистракторы, репонирующее устройство, установленное на тазовой скобе и связанное через фронтальный шарнир и кронштейн с дополнительной скобой, причем кронштейн соединен со скобой через сагиттальный шарнир, а репонируюш,ее устройство выполнено в виде дугообразной штанги с резьбой и гайками.

Однако этот аппарат не позволяет производить динамической разгрузки тазобедренного сустава при сохранении суставной шели заданной величины.

С целью динамической разгрузки тазобедренного сустава при сохранении суставной ш,ели заданной величины он снабжен дугообразной направляющей с роликами и элементами крепления в виде гвоздей, дополнительным дистрактором с запирающимся сферическим шарниром, связанным с роликами шарнирно через серьгу и винт.

при этом ось фронтального шарнира совмещена и фиксирована с фронтальной осью вращения тазобедренного сустава, а репонирующее устройство выполнено в виде взаимно перпендикулярных конусов с продольными пазами и установленными в них винтовыми парами, связанными с дистракторами.

На чертеже изображен аппарат для восстановления подвижности тазобедренного сустава, общий вид.

Аппарат содержит разъемную тазовую скобу 1, дугообразную направляющую 2 с роликами 3 и элементами крепления в виде гвоздей 4, дополнительный дистрактор 5 с запирающимся сферическим шарниром 6,

связанным с роликами 3 шарнирно через серьгу 7 и винт 8, при этом ось фронтального шарнира 9 совмещена и фиксирована с фронтальной осью .вращения тазобедренного сустава, репонирующее устройство, выполнено в виде взаимно перпендикулярных

конусов 10 и 11с продольными пазами и установленными в них винтовыми парами 12, дистрактор 13, спицы 14, спицедержатели 15, планку 16, бедренную скобу 17, сгибающеразгибающее и приводяще-отводящее устройства 18 и 19, гайки 20.

Аппарат накладывают следующим образом. Через крылья подвздошных костей с двух сторон под углом друг к другу проводят спицы 14. Концы этих спиц натягивают и закрепляют в тазовой скобе 1. После наложения тазовой скобы приступают к наложению дугообразной направляющей 2.

В проксимальный конец бедренной кости под углом друг к другу 50-80° проводят два гвоздя 4, наружные концы которых фиксируют в направляющей 2 так, чтобы центр окружности ее совпадал с центром головки бедренной кости.

После этого приступают к наложению дистрактора 5, проксимальный конец которого закрепляют к тазовому кольцу, а дистальный конец заканчивается фронтальным щарниром.

Если аппарат накладывается с целью осуществления разгрузки сустава и активных движений в разгруженном аппаратом суставе, то этим наложение аппарата заканчивают.

Если кроме разгрузки сустава необходимо осуществить пассивное дозированное движение в тазобедренном суставе, то накладывают бедренную скобу 17, а также сгибающе-разгибающее и приводяще-отводящее устройства 18 и 19.

После наложения аппарата обеспечение щели между суставными концами осуществляют с помощью натяжных гаек фронтального осевого винта 8. Вращением наружной гайки, при ослабленной внутренней гайке, осуществляют перемещение осевого винта 8 относительно подшипника кнаружи, что приводит к растяжению суставных концов тазобедренного сустава. После устранения щели заданной величины между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной натяжные гайки зажимают на фронтальном осевом щарнире 9.

Репозицию суставных концов в аппарате производят следующим образом: для устранения смещения суставных концов по длине вращают разводные гайки -29 дистрактора 13. Смещение по щирине устраняют винтовыми приспособлениями репонирующего устройства. Для устранения сгибательной или разгибательной контрактуры и разработки сгибательно-разгибательных движений в аппарате к нему монтируют сгибающе-разгибающее устройство 18. Для устранения приводящей или отводящей контрактуры и разработки при водя ще-отводящих движений к аппарату монтируют приводяще-отводящее устройство 19.

Формула изобретения

/.Аппарат для восстановления подвижности тазобедренного сустава содержит разъемную тазовую скобу, дополнительную скобу, спицы, спицедержатели, дистракторы и репонирующее устройство, установленное на тазовой скобе и связанное через фронтальный щарнир с дополнительной скобой, огличающийся тем, что, с целью динамической разгрузки тазобедренного сустава при сохранении Суставной щели заданной величины, он снабжен дугообразной направляющей с роликами и элементами крепления в виде гвоздей, дополнительным дистрактором с запирающимся сферическим щарниром, связанным с роликами щарнирно черезз серьгу и винт, при этом ось фронта.тьного шарнира совмещена и фиксирована с фронтальной осью вращения тазобедренного сустава.

2. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что репонирующее устройство выполнено в виде взаимно перпендикулярных корпусов с продольными пазами и установленными в них винтовыми парами, связанными с дист0 ракторами.