Устройство для коррекции позво-НОчНиКА Советский патент 1981 года по МПК A61B17/66 

(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ПОЗВОНОЧНИКА

1

Изобретение относится к медицинской технике, конкретнее к хирургическим приспособлениям в ортопедии и травматологии, и может быть использовано при оперативном лечении повреждений и заболеваний позвоночника в качестве устройства для выполнения дистракции, вправления и одномоментного устранения ротации тел позвонков из заднего доступа.

Известно устройство для коррекции позвоночника содержащее механизмы дистракции и вправляющие механизмы 1.

Недостатком известного устройства является то, не обеспечивает раздельной и регулируемой коррекции искривленного участка позвоночника во фронтальной и сагиттальной плоскостях с устранением ротационных смещений позвонков.

Цель изобретения - обеспечение раздельной и регулируемой коррекции искривленного участка позвоночника во фронтальной и сагиттальной плоскостях с устранением ротационных смещений позвонков .

Поставленная цель достигается тем, что устройство для коррекции позвоночника, содержащее механизмы дистракции и вправляющие механизмы, снабжено рамой, выполненной в виде резьбовых направляющих с лысками, жестко соединенных между собой планками, одна из которых имеет продольные пазы, и установленными в них посредством винтов упорами, а механизмы дистракции и вправляющие механизмы установлены на резьбовых направляющих, при этом механизмы дистракции выполнены в виде втулок с фигурным отверстием, связанных с ними планок с пазом и установленных в них упоров, а вправляющие механизмы выполнены в виде втулок с резьбовым цилиндром, связанных с ними планок с пазами и упоров, установленных в пазах планок.

На фиг. 1 изображено устройство,вид сверху; на фиг. 2 - то же, вид сбоку; на фиг. 3 - то же, спереди; на фиг. 4 - сечение А-А на фиг. 1; на фиг. 5 - сечение Б-Б на фиг. 1; на фиг. 6 - сечение В-В на фиг. 1; на фиг. 7 - сечение Г-Г на фиг. 1.

Устройство для коррекции позвоночника выполнено в виде рамы, состоящей из двух

резьбовых направляющих 1 с лысками 2, жестко соединенных между собой планками 3 и 4. Планки 3 и 4 установлены на направляющих и зафиксированы к ним винтами 5. Планка 4 снабжена пазами 6, на ней

подвижно установлены упоры 7, снабженные резьбовым отверстием 8, лыской 9 и крюком 10 с насечкой 11. Крепятся упоры 7 к планке 4 при помощи винтов 12 и шайб 13.

На резьбовых направляющих 1 подвижно установлены механизмы дистракции 14, каждый из которых содержит кронштейн, выполненный в виде втулки 15 с фигурным отверстием 16 и планки 17 с пазом 18. На планках 17 кронштейнов при помощи шайб 19 и винтов 20 подвижно установлены упоры 21, выполненные аналогично упорам 7.

Перемещаются механизмы дистракции относительно рамы при помощи гаек 22, а фиксируются к раме при помощи винтов 23.

Помимо этого, на каждой из резьбовых направляющих 1 подвижно установлены вправляющие механизмы, каждый из которых содержит втулку 24 с фигурным отверстием 25 и резьбовым цилиндром 26, на котором при помощи гайки 27 подвижно установлена планка 28, имеющая паз 29 и фигурное .отверстие 30. В фигурном отверстии 30 подвижно установлен упор-захват 31, выполненный в виде цилиндрического стержня 32 с лыской 33, резьбой 34 и крюками 35 и 36 с насечкой 37. Перемещаются упорызахваты 31 относительно планки 28 при помощи специальных гаек 38. Фиксируются вправляющие механизмы к раме при помощи винтов 39.

Устройство работает следующим образом После выделения задних элементов позвоночника крюки 10 упоров 7 устанавливают на основания поперечных отростков самого каудального пораженного позвонка, а крюки упоров 21 механизмов дистракции 14 устанавливают на основания поперечных отростков краниального позвонка деформированного участка позвоночника. Расстояния между упорами 7, а также между упорами 21 устанавливают при помощи винтов 12 и 20 за счет перемещения упоров 7 вдоль пазов 6 планки 4, и перемещения упоров 21 вдоль пазов 18 планок 17 кронщтейнов. Механизмы дистракции фиксируют в этом положении винтами 23. Гайки 22 прогоняют по резьбе направляющих 1 до тесного контакта их с механизмами дистракции, отпускают винты 23 и при помощи гаек 22 раздельно перемещают правый и левый кронщтейны с упорами 21 вдоль направляющих 1 и тем самым осуществляют дистракцию правой и левой сторон пораженного участка позвоночного столба до полного устранения дефррмации последнего во фронтальной плоскости и обеспечения расширения межпозвонковых промежутков на необходимую величину.

При этом лыски 2 направляющих 1, фигурные отверстия 16 кронщтейнов, лыски 9 и насечки 11 упоров 7 и 21 обеспечивают перемещение механизмов дистракции только вдоль направляющих 1 и не позволяют им соскальзывать с поперечных отростков, тем

самым исключают возможность повреждения близлежащих тканей.

Каждый из вправляющих механизмов устройства устанавливают на уровне смещенного позвонка таким образом, чтобы крюки

35 и 36 упоров-захватов 31 охватывали поперечные отростки этого позвонка у их основания. Высота расположения упоров-захватов 31 регулируется при помощи специальных гаек 38, а расстояние между ними устанавливается при помощи гаек 27 и пазов

его ротацию. Вращение специальных гаек 38 по часовой стрелке осуществляют вправление позвонка сместивщегося кпереди, а вращением этих гаек против часовой стрелки устраняют смещение позвонка кзади.

0 Деротацию позвонка осуществляют раздельным перемещением упоров-захватов 31 при помощи гаек 38 в нужных направлениях и на необходимую величину.

При этом лыски 2 направляющих 1, фигурные отверстия 25 втулок 24, лыски 33

упоров-захватов 31, фигурные отверстия 30 планок 28 и насечка 37 кроков 35, 36 исключают соскальзывание кроков 35 и 36 упоров-захватов 31 с поперечных отростков вправляемого тела позвонка.

Q После выполнения полной коррекции пораженного участка позвоночника осуществляют стабилизацию этого участка фиксирующим устройством.

с помощью предлагаемого устройства, используя его конструктивные особенносS ти и структурные связи элементов, осуществляют разлельную, регулируемую коррекцию любых компонентов деформации позвоночника из заднего доступа во фронтальной и сагиттальной плоскостях и одновременно устраняют ротацию позвонков, накладывают фиксатор на коррегированный участок до снятия устройства.

Формула изобретения

участка позвоночника во фронтальной и сагиттальной плоскостях с устранением ротационных смещений позвонков, оно снабжено рамой, выполненной в виде резьбовых направляющих с лысками, жестко соединенных

5 между собой планками, одна из которых имеет продольные пазы, и установленными в них посредством винтов упорами, а механизме дистракции и вравляющие механизмы установлены на резьбовых направляющих.

виде втулок с резьбовым цилиндром, связанных с ними планок с пазами и упоров, установленных в пазах планок.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Авторское свидетельство СССР № 559698, кл. А 61 В 17/18, 1975. fc /

21

3/ 37

36 (иг 2

г/г.5 А-А

/.

ш

2 16 .и f /

////// . 4

-38 30

32

3 3f

1 5

Риг.б