Способ диагностики патологии печени Советский патент 1982 года по МПК A61B10/00 G01N33/48 

Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к диагностике состояния печени при помощи испольэо вания лучистой энергии, и может применяться в клинике для выявления больных вирусным гепатитом,циррозом и злокачественными новообразованиями печени. Известен способ диагностики патологии печени путем облучения сыворот ки крови ультрафиолетовым светом и регистрации люминисценции сыворотки измерением длины волны в оптическом диапазоне спектра l. Однако известный способ не позволяет проводить дифференциальную диаг ностику вирусного гепатита, цирроза печени и опухолевой желтухи. Целью предлагаемого изобретения является дифференциальная диагностика вирусного гепатита, цирроза печени и опухолевой жел-тухи. Цель достигается тем, что при осу ществлении способа диагностики патологии печени путем облучения сыворот ки крови ультрафиолетовым светом и регистрации люминесценции сыворотки измерением длины волны в оптическом диапаз оне спектра люминесценцию регистрируют измерением длины волны центра тяжести спектра и диагностируют при значениях ц 560-580 нм норму, 593-613 нм - вирусный гепатит, 6,18-638 нм - цирроз печени, 640 684 нм - опухолевую желтуху. Предлагаемый способ осуществляют следующим образом. У-больного из вены берут 5 мл крови. Кровь центрифугируют, получают сыворотку. 2,5 МП сыворотки помещают в кварцевую кювету, где облучают ультрафиолетовым светом. Сыворотка флуоресцирует. На спектрофлуориметре определяют дпину волны центра тяжясти спектра ( X ) диагностируют при значениях ..f.tB60580 нм - норму, 593-613 нм - вирусный гепатит, 618-638 нм - цирроз печени, 640-684 нм - опухолевую жултуху. Примеры конкретного вьшолнеиия способа. Пример. Больная У.г 28 лет. Поступила с диагнозом вирусный гепа- тит. Отсутствие преджелтушного периода, проявлений интоксикации дри выра-. женной желтухе заставили проводить дифференциальный диагноз между острым холестатичес ким вирусным гепатитом, обострением хронического гепатита и подпеченочной желтухой. Для уточнения диагноза было прове дено исследование спектра флуоресцен ции сыворотки крови по предлагаемому способу Результат свидет.ельствовал о Нсшичии вирусного гепатита Д. ц.т. 600 им. Поставленный диагноз подтвер дился дальнейшим течением заболевания и данными других исследований. . Пример 2. Больная Ж., 48 лет. Поступила с диагнозом вирусный гепатит. При наблюдении в кликик е отмечались боли в правом подреберье выраженный зуд кожи, слабость. Желтуха выражена, печень увеличина, плотная, облезненная, поверхность ее неровная. В крови отмечено увеСличение СОЭ до 41 мл/ч ас , анемия (Эр, 3581000, Е1вД1гр% - 66 ед.). За подозрен цирроз - рак печени. Для уточнения диагноза проведено исследование флуоресценции сыворотки крови по предлагаемому способу. Полу ченной результат Л ц.т. - 662 нм не подтверждал наличие малигнизации процесса в печени, а,свидетельствова о наличии активного цирроза печени. Дальнейшее клиническое наблюдение за больной положительная динамика симптоматики заболевания подтвердили диагноз цирроза печени. Пример 3. Больная К., 55 лет Поступила с диагнозом: цирроз печени смешанного генеза, активная фаза. При клиническом обследовании выявлена плотная увеличения печень, увеличение живота за счет асцитй,расширен таае сосуды передней брюшнОй стенки, периодически отмечался зуд кожи. Жел тухи не было. Клинически был поставлен диагноз: цирроз печени, стадия сформированного цирроза, субкомпенсадия )) назначено соответствуюсцее лечение, которое, однако, не дало клинического эффекта: больную периодически беспокоили боли в области печени, сильный зуд кожи, печень оставалась увеличенной, плотной. Для уточнения диагноза было проведено исследование флуоресценции сыворотки крови по предлагаемому способу . Полученный результат Л ц.т. 655 нм был характерен для злокачественного новообразования. Больная проконсультирована онкологом и переведена в городской онкологический диспансер, где при обследования подтвержден диагноз первичного рака печени. Предлагаемым способом обследовано 132 больных. В 100% случаев поставленный диагноз подтвердился. Формула изобретения Способ диагностики патологии печени путем облучения сыворотки крови ультрафиолетовым сйетом и регистрации люминесценции .сыворотки измерением длины волны в оптическом диапазоне спектра, отличающийся тем, что, с целью дифференциальной диагностики вирусного гепатита, цирроза печени и опухолевой желтухи, люминесценцию регистрируют измерением длины волны центра тяжести спектра и диагностируют при значениях Л- ц560-580 нм - норму, 593-613 нм - вирусный гепатит, 618-639 нм - цирроз печени, 640-648 нм - опухолевую желтуху . Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Авторское свидетельство СССР № 559695, кл. А 61 В 10/00, 1972 (прототип).