СПОСОБ ОЦЕНКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ, ГИПОФИЗАРНО-ЯИЧКОВОЙ И СИМПАТО-АДРЕНАЛОВОЙ СИСТЕМ У ПАЦИЕНТОВ С ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ Российский патент 1999 года по МПК G01N33/74 

Описание патента на изобретение RU2141669C1

Изобретение относится к области медицины и касается оценки функции гипофизарно-надпочечниковой, гипофизарно-яичковой и симпато-адреналовой систем у пациентов с эректильной дисфункцией.

До недавнего времени считалось, что 70-90% половых расстройств у мужчин имеют психоневрогенное, функциональное происхождение. В последние 10-15 лет взгляды на этиологию и патогенез эректильной дисфункции изменились. Выделены следующие формы эректильной дисфункции: органическая, психогенная и смешанная. При этом, по данным различных авторов, у пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на нарушение эрекции, психогенная эректильная дисфункция определяется у 25-40% мужчин, васкулогенная у 40-50%, эректильная дисфункция, обусловленная андрогенной недостаточностью, у 1-10% мужчин.

Современная тактика оценки функционального состояния гипофизарно-надпочечниковой, гипофизарно-яичковой и симпато-адреналовой систем у пациентов с эректильной дисфункцией сводится к определению базального уровня гормонов в периферической крови; проведению различных нагрузочных тестов с а/ хорионическим гонадотропином; б/ клостилбегитом: в/ гонадотропин-релизинг фактором; г/ адренокортикотропным гормоном и др.

Способом-прототипом авторы рассматривали метод тестирования гормонального профиля, суммарно представленный в "Репродуктивной эндокринологии" под редакцией С.С.К. Йена, Р.Б.Джаффе. Том 2. Глава 23. Практическая оценка состояния эндокринной системы. Лабораторные аспекты: оценка гормональной секреции. Стр. 311-339. 1999. В этой работе предложено при половых расстройствах однократно определять в периферической крови уровень лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов гипофиза, пролактина, тестостерона, эстрадиола и кортизола.

Целью работы стала оценка функционального состояния гипофизарно-надпочечниковой, гипофизарно-яичковой и симпато-адреналовой систем, отличающаяся тем, что исследование уровня гормонов в периферической крови проводят комплексно: до, во время, через 1, 15, 30 и 90 минут после мастурбации.

Сущность предлагаемой методики заключается в следующем: в связи с тем, что общепринятым является определение базального уровня гормонов в периферической крови в ранние часы, первое взятие крови у обследуемых проводится в 9 часов утра, натощак, при нормальных гемодинамических показателях. Пациентам в кубитальную вену устанавливался небольших размеров индифферентный катетер, по которому получали первую порцию крови. После этого пациента отводили в отдельную комнату, где пациент просматривал эротический фильм и мастурбировал. Следующие взятия крови осуществлялись во время мастурбации за несколько секунд перед семяизвержением, через 1, 15, 30 и 90 минут после эякуляции.

Используемый нами метод гормонального тестирования позволяет оценить изменения уровня гормонов в динамике - до, во время и через определенные промежутки времени после мастурбации у здоровых мужчин и у пациентов с различными формами эректильной дисфункции.

Диагностическая ценность предлагаемого метода была подтверждена в амбулаторных условиях на добровольцах. В эксперименте участвовало 12 условно здоровых добровольцев в возрасте 25-35 лет, предупрежденные о проводимом им впервые предложенном тестировании гормонального профиля во время мастурбации. Полученные данные тестирования позволили определить изменение уровня гормонов в периферической крови до, во время и через определенные промежутки времени после мастурбации в норме.

Проанализировав полученные результаты, были проведены аналогичные исследования у пациентов с эректильной дисфункцией по предложенной методике.

С 1998 года предложенный метод гормонального тестирования внедрен в повседневную практику. К настоящему времени в Республиканском Центре Репродукции Человека по данной методике проведено тестирование более чем у 30 пациентов.

Использованы нормативные показатели базального уровня гормонов, полученные у здоровых мужчин.

Пример 1. Пациент Ф. 31 год, амбулаторная карта N 4367, обратился в Центр 17.3.1998 с жалобами на эректильную дисфункцию. При обследовании, по данным исследования секрета предстательной железы, теста с интракавернозным введением вазоактивных препаратов, доплерографического исследования сосудов полового члена, изменений не выявлено. Пациенту выполнено тестирование гормонального профиля во время мастурбации. Получены результаты, представленные в табл. 1
Результаты исследования свидетельствуют об исходно низком уровне лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов гипофиза, тестостерона. Однако уровни гонадотропных гормонов были нивелированы во время и после мастурбации, что позволило в последующем снизить дозу препаратов при проведении стимулирующей терапии.

Пример 2. Пациент Р. 33 лет, амбулаторная карта N 4438, обратился в Центр 6.5.1998 с жалобами на эректильную дисфункцию. При обследовании, по данным исследования секрета предстательной железы, теста с интракавернозным введением вазоактивных препаратов, доплерографического исследования сосудов полового члена, изменений не выявлено (см. табл. 2).

Полученные данные позволили диагностировать психогенную эректильную дисфункцию с патологической синтезирующей активностью симпато-адреналовой системы.

Пример 3. Пациент С. 27 лет, амбулаторная карта N 4518, обратился в Центр 18.6.1998 с жалобами на эректильную дисфункцию. При обследовании, по данным психологического тестирования, теста с интракавернозным введением вазоактивных препаратов, доплерографического исследования сосудов полового члена, изменений не выявлено (см. табл. 3).

Полученные результаты выявили снижение уровня пролактина и повышение уровня тестостерона во время и после мастурбации, что свидетельствует об относительности исходно высокого уровня пролактина и низкого тестостерона в первой порции крови. Полученные данные позволили отказаться от медикаментозного снижения уровня пролактина.

Предложенный новый способ оценки функционального состояния гипофизарно-надпочечниковой, гипофизарно-яичковой и симпато-адреналовой систем позволяет проводить точную диагностику причин возникновения эректильной дисфункции, назначать патогенетически обоснованное лечение.

Анализ патентной, научно-практической медицинской литературы показал, что сведения о комплексном тестировании гормонального профиля во время мастурбации - определении гормонов в периферической крови до, во время, через 1, 15, 30 и 90 минут после мастурбации - отсутствуют. На этом основании заявитель считает, что предложенный способ оценки функционального состояния гипофизарно-надпочечниковой, гипофизарно-яичковой и симпато-адреналовой систем у пациентов с эректильной дисфункцией отвечает требованиям, предъявляемым к изобретению.

Похожие патенты RU2141669C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПСИХОГЕННОЙ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ 1999
  • Аметов А.С.
  • Корякин М.В.
  • Акопян А.С.
  • Станкевич В.Э.
RU2162324C1
СПОСОБ КОРРЕКЦИИ ПОНИЖЕННОЙ СЕКРЕЦИИ АНДРОГЕНОВ НАДПОЧЕЧНИКАМИ 1998
  • Корякин М.В.
  • Акопян А.С.
  • Станкевич В.Э.
RU2141261C1
НОВЫЙ МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПРИТОКА АРТЕРИАЛЬНОЙ КРОВИ К ЯИЧКАМ, СОСТОЯНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТОКА В ПАРЕНХИМЕ ЯИЧЕК 1998
  • Акопян А.С.
  • Корякин М.В.
  • Зубарев А.Р.
  • Станкевич В.Э.
RU2140195C1
СПОСОБ ОПЕРАТИВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ ПОВЫШЕННОЙ АНДРОГЕННОЙ ФУНКЦИИ НАДПОЧЕЧНИКОВ 1998
  • Корякин М.В.
  • Акопян А.С.
  • Станкевич В.Э.
RU2136224C1
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ВАРИКОЗНОГО РАСШИРЕНИЯ ЯИЧНИКОВЫХ ВЕН (ОВАРИКОВАРИКОЦЕЛЕ) 1998
  • Корякин М.В.
  • Зубарев А.Р.
  • Акопян А.С.
  • Станкевич В.Э.
RU2141255C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КАВЕРНОЗНЫХ ТЕЛ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА ПУТЕМ ВЫПОЛНЕНИЯ НОВОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА 1997
  • Акопян А.С.
  • Корякин М.В.
  • Станкевич В.Э.
RU2126655C1
НОВЫЙ СПОСОБ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КАВЕРНОЗНЫХ ТЕЛ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА 1998
  • Акопян А.С.
  • Савицкий С.С.
  • Станкевич В.Э.
RU2136280C1
ПРИМЕНЕНИЕ ДЕГИДРОЭПИАНДРОСТЕРОНА В ЛЕЧЕНИИ ЗАДЕРЖКИ АДРЕНАРХЕ 1999
  • Корякин М.В.
  • Акопян А.С.
  • Станкевич В.Э.
RU2165257C2
СПОСОБ ОПЕРАТИВНОЙ УВЕЛИЧИВАЮЩЕЙ ФАЛЛОПЛАСТИКИ 1999
  • Корякин М.В.
  • Акопян А.С.
  • Станкевич В.Э.
RU2154423C1
МЕТОД ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ УСКОРЕННОГО СЕМЯИЗВЕРЖЕНИЯ 1998
  • Корякин М.В.
  • Акопян А.С.
  • Станкевич В.Э.
RU2127087C1

Иллюстрации к изобретению RU 2 141 669 C1

Реферат патента 1999 года СПОСОБ ОЦЕНКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ, ГИПОФИЗАРНО-ЯИЧКОВОЙ И СИМПАТО-АДРЕНАЛОВОЙ СИСТЕМ У ПАЦИЕНТОВ С ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ

Изобретение относится к медицине и касается оценки функционального состояния гипофизарно-надпочечниковой, гипофизарно-яичковой и симпато-адреналовой систем у пациентов с эректильной дисфункцией. У пациентов с эректильной дисфункцией определяют базальный уровень и дополнительно осуществляют взятие крови во время мастурбации перед, во время и через 1, 15, 30 и 90 мин после эякуляции, а затем проводят тестирование гормонального профиля, обуславливающего эректильную дисфункцию относительно базального уровня. Способ обеспечивает более точную оценку гормонального профиля у пациентов с эректильной дисфункцией. 3 табл.

Формула изобретения RU 2 141 669 C1

Способ оценки гормонального профиля у пациентов с эректильной дисфункцией, включающий определение базального уровня гормонов в периферической крови, отличающийся тем, что дополнительно осуществляют взятие крови во время мастурбации перед, во время и через 1, 15, 30 и 90 мин после эякуляции, а затем проводят тестирование гормонального профиля, обуславливающего эректильную дисфункцию относительно базального уровня.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 1999 года RU2141669C1

Печь для непрерывного получения сернистого натрия 1921
  • Настюков А.М.
  • Настюков К.И.
SU1A1
Репродуктивная эндокринология./Под ред.С.С.К.Йена, Р.Б.Джаффе
- М., 1998, с.311-339
Аппарат для очищения воды при помощи химических реактивов 1917
  • Гордон И.Д.
SU2A1
СПОСОБ ОХЛАЖДЕНИЯ ЭЛЕКТРОРАДИОЭЛЕМЕНТОВ 1996
  • Левкин С.А.
  • Мартынов А.С.
RU2110902C1
Переносная печь для варки пищи и отопления в окопах, походных помещениях и т.п. 1921
  • Богач Б.И.
SU3A1
RU 94041630 A1, 20.09.96
Очаг для массовой варки пищи, выпечки хлеба и кипячения воды 1921
  • Богач Б.И.
SU4A1
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФОРМЫ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАДПОЧЕЧНИКОВ У ДЕТЕЙ 1991
  • Рзянкина М.Ф.
  • Молочный В.П.
  • Учайкин Г.Ф.
  • Рыжавский Б.Я.
RU2018846C1
Кипятильник для воды 1921
  • Богач Б.И.
SU5A1
Способ дифференциальной диагностики обструктивной и тестикулярной аспермии 1989
  • Имшинецкая Людмила Павловна
  • Юнда Иван Федорович
SU1725131A1

RU 2 141 669 C1

Авторы

Аметов А.С.

Корякин М.В.

Акопян А.С.

Станкевич В.Э.

Даты

1999-11-20Публикация

1999-02-11Подача