Способ диагностики отека легких Советский патент 1984 года по МПК A61B10/00 

Изобретение относится к медицин а именно к способам диагностики от ка легких. Известен способ диагностики оте легких с использованием дозиметрии гамма-излучения П11. Недостатком данного способа явл ется его низкая точность, так как дозиметрические приборы дают ошибк в пределах 30% и позволяют обнару жить отек легких только при выраженном кровонаполнении и увеличени плотности легочной ткани. Известен также способ диагностики отека легких, основанный на определении биохимических показателей При этом используют следующие биохи мические показатели: определение общего белка сыворотки крови по би ретовой реакции, определение белкоБых фракций сыворотки крови методом электрофореза на бумаге, тимоловая проба, аспартат- и аланинаминотранс феразы, гематокрит, а также легочний коэффициент и су-хой остаток ле ких 21, Однако способ не обладает высоко точностью, так как ни один из перечисленных биохимических показателей не об.еспечивает получение достоверной информадии в ранней стадии протекания отека легких, время диагностики по этим биохимическим показателям составляет более 7ч. Целью изобретения является ускорение диагностики. Поставленная цель достигается тем, что согласно способу диагностики отека легких путем биохимических исследований, в сыворотке крови определяют- активность лизоцима и по ее увеличению в сравнении с нормой диагностируют отек легких Способ осуществляют следующим образом. В сыворотке крови больного определяют активность лизоцима нефелометрическим методом. Метод основан на взаимодействии лизоцима сыворотки крови с микрококком лизодейтикус, Перед определением активности лизоцима заранее стандартизируют взвесь микрококка. Для этого готовя микробную взвесь микрококков из ацетонового порошка на фосфатном бу фере путем тщательного перемешивани 5 мг биомассы Микрококкум лизодейк тикус марки А, партии 16, дата XI1-1079, сер. 021320 в 9 мл фосфатного буфера рН 7,2. После чего ёзвесь, стандартизируют при в т ченйёбО мин., отфильтровывают и определяют оптическую плотность. Светопропускание должно быть 20% при зеленом светофильтре (длина волны 540 нм) на ФЭК-М. К 1,47 мл исходной микробной взвеси добавляют 0,03 мл сыворотки крови, разведенной 1:20, после встряхи.вакия помещают в термостат при , через 60 мин. определяют снетопропускание, а оценку колориметрирования проводят по калибровочной кривой, данные выражают, используя коэффициент перерасчета в мкмоль/л. Для построения калибровочной кривой готовят взвесь микрококков со светопропускаемостью 20%. Из стандартного раствора лизоцима готовят разведение 1-10 мкг/мл (при необходимости делают разведения и в больших концентрациях). В пробирки с приготовленным раствором микробной взвеси по 1,47 мл добавляют раствор лизоцима по 0,03 мл в возрастающей концентрации от .1 мкг/мл ивыше. После выдерживания в термостате при 37 С -в течение 1 ч проводят колориметрирование на ФЭК-М 56, сравнивая светопропускание с раствором микрококка без лизоцима. По этим данным строят калибровочную кривую, по которой и определяют активность лизоцима сыворотки крови. Так как активность лизоцима изменяется в зависимости от времени года и других факторов, то предварительно определяют исходный уровень этого показателя для данного региона и времени года у здорового контингента людей,. В тех случаях, когда активность лизоцима возрастает более чем на 20%, ставят диагноз отека легких. Прим-ер 1.У больной А определяли активность лизоцима сыворотки крови по описанной методике до и после воздействия окислами азота. В этом случае активность лизодима сыворотки крови составила 6,6 мг% до воздействия окислами азота и 9,7 мг% - после воздействия, увеличение составило 47%, что соответствует диагнозу - отек легкн. Пример 2. У больного К определяли -активность лизоцима сыворотки крови .до и после воздействия окислами азота по описанной методике. При этом отмечалось увеличение ак-. тивности лизоцима на 21% (с 7,8 9,4 мг%), Предлагаемый способ позволит ускорить диагностику, так как время необходимое для определения активности лизоцима. составляет 1ч 20 мин кроме того, способ обладает наибольшей достоверностью на ранних стадиях развития отека легких и 3 имеет практическое значение для (Оказания медицинской помощн в ранние сроки развития патологического 10681024 процесса. Способ прост в исполнении, и не требует сложной аппаратуры.

дПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ОТЕКА ЛЕГКИХ путем биохимического исследо вания сыворотки крови, отличающийся тем, что, с целью ускорения диагностики, в сыворотке крови определяют активность лизоцима и по ее увеличению в сравнении с нормой диагностируют отек легких.