Способ лечения вирусного гепатита у детей Советский патент 1985 года по МПК A61B10/00 

со о ю 120090 Изобретение относится к медицине, преимущественно к прикладной иммунологии, и может быть использовано при лечении вирусных гепатитов. Целью изобретения является сокращение сроков лечения и числа осложнений. Пример 1. Больной Б., 11 лет, поступил в отделение стационара на 4-й день от начала заболевания с жалобами на тошноту, боли в животе, снижение аппетита, общую слабость, темную мочу и обесцвеченный кал.О При осмотре - кожные покровы и склеры желтушны, язык обложен белым налетом, болезненность живота в правом подреберье. Печень плотноэластичная, на 3 см выступает из-под края реберной дуги. В сыворотке кро-,5 ви общий билирубин 117,2 мкмоль/л, прямой - 95,8 мкмоль/л, активность АлАТ 5,8 ммоль/л.ч HBs-антиген не обнаружен. В моче определялись желчные пигменты, количество уробилина выше нормы. Установлен диагноз: вирусный гепатит А, типич-20 ная среднетяжелая форма. Проводилось лечение: метацил, поливитамины, кальция глюконат, настой бессмертника. На фоне проводимой базисной терапии на 7-й день улучшилось самочувствие больного, на 10-й день25 нормализовался аппетит. Спустя 4 недели с момента поступления больного в стационар печень сократилась на 2 см, кожные покровы приобрели обычную окраску, склеры оста- вались субиктеричными. В сыворотке крови общий билирубин 33,5 мкмоль/л, прямой -30 18,1 мкмоль/л, активность АлАТ 5,0 ммоль/ЛЧ. На 32-й день болезни снова ухудшилось самочувствие больного, стала нарастать желтушность кожи и склер, несколько увеличилась в размерах печень. На 39-й день болезни общий билирубин составлял35 85,5 мкмоль/л, прямой - 76,1 мкмоль/л, активность. АлАТ 5,0 ммоль/л-ч. Таким образом, заболевание у больного на фоне лечения метацилом имело волнообразный характер с затяжным течением. Боль- Q ной выписан из стационара с повышенной прямой фракцией билирубина 15,0 мкмоль/л, общий - 23,3 мкмоль/л и повышенной активностью АлАТ 3,7 ммоль/л.ч. Пример 2. Больная Н., 3 года, поступила в стационар на 5-й день болезни с жалоба-45 ми на снижение аппетита, тошноту, рвоту, вялость, темную мочу и обесцвеченный кал. При осмотре - желтушность кожи и склер. обложенность языка, печень на 3 см ниже 2 края правой реберной дуги, тугоэластичная, болезненная при пальпации. В сыворотке крови общий билирубин 117,2 мкмоль/л, прямой - 106,0 мкмоль/л, активность АлАТ 6,4 ммоль/л-ч HBg-антиген не обнаружен, В моче обнаружены желчные пигменты, повышено содержание уробилина. Установлен диагноз: вирусный гепатит А, типичная среднетяжелая форма. Больная получала: поливитамины, ношпу, настой бессмертника, а также в течение 14-ти дней амбен по 0,1 г 3 раза в день. Самочувствие больной и аппетит улучшились на 3-й день от начала лечения. На 13-й день пребывания больной в стационаре исчезла желтуха кожи, на 28-й день исчезла желтущность склер, Печень на фоне проводимой терапии сократилась на 2 см. Больная была выписана из стационара на 38-й день болезни в удовлетворительном состоянии с нормальными показателями билирубина в сыворотке крови (билирубин общий 10,3 мкмоль/л, (прямой фракции не обнаружено) и активностью АлАТ 0,1 ммоль/л.ч. Предложенный способ лечения вирусного гепатита у детей путем введения амбена имеет ряд лреимуществ по сравнению с известным. Амбен оказывает более выраженное влияние на повышение уровня Т-лимфоцитов, иммуноглобулинов G, М и в меньшей степени А, снижение аутоиммунных процессов в организме. Терапия с применением амбена способствует более быстрому исчезновению клинических симптомов заболевания, что выражается в сокращении сроков интоксикации, желтушного периода, уменьшении частоты гепатомегалий, а также частоты интеркуррентных заболеваний и осложенений со стороны желчных путей. У всех больных, леченных амбеном, вирусный гепатит протекал гладко, без обострений. Включение в терапию амбена благоприятно влияет на функциональное состояние печени: сокращаются сроки билирубинемии, быстрее нормализуется активность АлАТ. Таким образом, предлагаемый способ лечения вирусного гепатита у детей обеспечивает повышение иммунологической реактивности организма, что положительно сказывается на течении заболевания, сокращает сроки лечения и количество осложнений. При использовании этого способа отмечено сокращение кбйко-дней на 18%.

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА У ДЕТЕЙ путем введения лекарственного препарата, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения и числа осложнений, в качестве лекарственного препарата вводят внутрь п-аминометилбензойную кислоту (амбен) в дозе 20 мг/кг в течение 10-14 сут.