Способ определения атопического состояния Советский патент 1986 года по МПК G01N33/48 

Изобретение относится к медицине, в частности к пульмонологии, аллергологии при обследовании больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких, в т.ч. бронхиальной астмой, астматическим бронхитом как в клинических, так и в поликлинических условиях., включая диспансерное наблюдение.

Целью изобретения является ускорение способа при сохранении высокой специфичности и чувствительности способа за счет определения процентного содержания эритроцитов с диаметром 6,5 мкм и менее, проводя прямую эритроцитометрию в мазке кров

Способ осуществляют следукйцим образом.

Сухой мазок крови, взятой из пальца (1 капля) окрашивают по Май-Грюц- вальду и определяют диаметр 200 эритроцитов с помощью прямой зритроцито метрии (используют микроскоп с оку- лярмикрометром), предварительно высчитывая коэффициент соотношения между окулярньм и .объективным микро- метррм.

Пользуются только одним и тем же микроскопом и одной и той же измерительной линейкой. Сосчитьгоают количество эритроцитов с диаметром .6,5 мкм и менее и определяют их удельный вес в процентах по отношению к общему количеству оцениваемых эритроцитов (всего оценивают 200 клеток) , ..

Пример 1. Больная Т 34 лет Клинический диагноз:бронхиальная астма, атопическая форма, средней тяжести течения, фаза затихающего обострения. Больна с 14 лет. Имеется четкая зависимость возникновения приступов удушья от контакта с пьшью собачьей шерстью, отмечался хороший эффект элиминации. При аллергологи- ческом обследовании выявлена повышенная чувствительность к эпидермаль ным аллергенам, аллергенам домашней пыли и перхоти лошади. Выявлена высокая зозинофилия крови и мокроты. При специальном обследовании количество эритроцитов с диаметром 6,5 мкм и менее (микроцитов) 26%, что свидетельствует об атопическом характере заболевания. Применение интала быстро привело к ремиссии заболевания.

Пример 2. Больная К., 27 лет. Клинический диагноз: бронхиальная астма, атопическая форма, средней тяжести течения, фаза затихающего обострения. Больная с 17-летнего возраста. Долгое время форму заболевания расценивали как инфекцион- но-зависимую, в связи с этим длительно лечилась антибиотиками с сульфанил- амидами,, что вскоре привело к лекарственной полиаллергии (аллергические реакции на пенициллин, стрептомицин, рондомицин, тетрациклин, различные сульфаниламидные препара- ты). При обследовании в клинике установлена зозинофилия крови и мокроты, с помощью специального исследования выявлено высокое содержание микроци- той - 40%, Проведенное в связи с этим лечение инталом при полной отмене антибиотиков позволило добиться наступлен1ия ремиссии. Данный пример иллюстрирует диагностические возможности предлагаемого способа, позво- лякщие подобрать адекватное, а значит, эффективное лечение.

Пример 3, Больной К.,, 49 лет. Клинический диагноз: бронхиальная астма, атопическая форма, легкое течение. Обследован дважды - в фазе обострения и в фазе ремиссии заболевания. Страдает бронхиальной астмой с 30 лет. Отягощенная наследственность - мать страдала бронхиаль- ной астмой, у дочери - хронический астматический бронхит, пыльцевая аллергия. При обследовании в клинике у больного выявлена эозинофилия периферической крови, а при аллергологи- ческом обследовании - повьш1енная

чувствительность к аллергенам домашней пьти и эпидермальным аллергенам. Лечение успешно проведено инталом.

При специальном обследовании в фазе обострения заболевания.32Z микроцитов, в фазе ремиссии - 30%, т.е. :практически содержание микроцитов оставалось стабильнь1м. Данный клинический пример свидетельствует о том, что предлагаемый способ выявля ет изменения, характерные для атопи- ческого состояния и в фазе ремиссии заболевания. Таким образом, подтверждается высокая чувствительность способа.

Пример 4. Больная Р., 20 лет. У больной в анамнезе пищевая аллергия - при употреблении моркови, крас31

ных яблок, апельсинов возникает крапивница, отек Квинке, вазомоторный ринит. Отец больной страдает ато- пической формой бронхиальной астмы. В момент обследований жалоб нет, чув ствует себя здоровой. При объективном обследовании патологии не выявлено. Специальное исследование обнаружило повышенное содержание микро- цитов - 33%. Данный пример иллюстрирует диагностическую специфичность и чувствительность предлагаемого спо соба, позволяющего вы;явить состояние атопии в фазе ремиссии атопи- ческих заболеваний, протекающих с внелегочньв и проявлениями.

П р им е р . 5. Больной П., 23 лет. При амбулаторном обследовании - жалоб нет, практически здоров , В анамнезе: острые респираторные заболевания, корь. -Наследственность отягощена - мать и родная сестра маРедактор С. Патрушева Заказ 3083/46

Составитель В. Формазюк Техред В.Кадар

Тираж 778 ВНИИПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

36372. 4

тери страдают атонической формой бронхиальной астмы. При специальном обследовании содержание микроцитов составило 26%. Данный пример иллюстг рирует диагностическую чувствительность предлагаемого способа на доклиническом этапе, который выявляет состояние атопии у практически здоровых лиц.

Формула изобретения

Способ определения атопического состояния путем клинического анализа крови, отличающийся тем, что, с целью ускорения при сохранении специфичности и чувствительности способа,, в мазке крови определяют содержание зритроцитов с диаметром, равным или менее 6,5 мкм, и при зна- 20 чении содержания их более 11% относительно количества эритроцитов диагностируют атопическое состояние.

15

Корректор М. Самборская

Подписное

Изобретение относится к аллергологии. Способ позволяет ускорить диагностику атонического состояния за счет определения процентного содержания эритроцитов с диаметром 6,5 мкм и менее. Сухой мазок крови окрашивают по Май-Грюнвальду. Высчитывают коэффициент соотношения между окулярным и объективным микрометром. Затем с помощью прямой эритроцито- метрии определяют диаметр 200 эритроцитов. Высчитьшают процентное содержание эритроцитов с диаметром 6,5 мкм и менее по отношен1по к общему количеству оцениваемых эритроцитов (200). Атоническое состояние диагностируют . при содержании эритроцитов с указан- Hbw диаметром более 11%. (Л