Способ определения форм бронхиальной астмы Советский патент 1988 года по МПК G01N33/48 

W

:i

Эо О

Изобретение относится к ме.пицине, а именно к дифференциальной даагнос- тике форм брош :иальной астьй., предназначено для.применения в области внутренней медицины, в частности в пульмонологии., аллергологии при исследовании больных различными формами бронхиальной астмы, и может быть применен в педиатрии С помошью пред лагаемого способа исспецования могут проводиться как в клинических, так и в поликли нческих условиях 5 включая диспансерное наблюдение,,

Цель изобретения - упоощение способа о

Способ осуществляется следующим образом,

Из 0,2 мл крови, взятой из пальца, приготавливают суспензию эритро- иитов в 4„О МП 0,, хлористого натрия о Приготовленную суспензию разливают по 2,0 Ш1 в две центрифужные пробирки, в одну из которых (пробирка t) добавляют 10 мкм обзидана (0, 1%-ный раствор), а в другую (пробирка 2) - аналогичный объем 0,9%- ного хлористого натрия о Эти две про- биоки инкубируют в течение 20 мин в термостате при

После инкубации суспензию эритро- Ш1ТОВ разливают по 1,0 мл из каждой пробирки., содержание одна 2 мл дистиллированной воды (контрольная), другая 2 мл 0;,34%-ного раствора хлористого натрия (гипотонический раствор)о Соответственно пробиркам с обзиданом и без него пробирки нумеруются: контрольные с обзиданом - 1а, с гипотоническим раствором хлори того натрия - 16,, контрслпьные, без

обзидана 2а с гипотоническим раствором хлористого натрия 2б«

Указанные пробирки (lap 15, 2а, 26) инкубируют при температуре 37°С в течение 30 мин затем центрифугируют при 2000 об/мин в течение 5 мин.

О гемолизе эритроцитов судят, оценивая надосадочную жидкость с помощью ФЭК-56 (зеленьй ф1-шьтр) Получают значение экстинкщио Процентное со- держание гемолизйгрованньк эритроцитов в пробирках с обзиданом и без него определяют путем вычисления соотношений :

Экстинцрся пробирки 16

Экстинция пробирки 1а Экстинция пробирки б Экстинция пробирки 2а

X

100%;

X 100%,

Пример 1, БольнойЕ,, 46 лет. Кггини ческий диагноз: бронхиальная астма, инфек1шонно зависимая5 средней тя

жести, фаза обострения; хронический об- структивный бронхит, обострение. Болен около лет. Имеется четкая зависимость возникновения приступов удушья от обострения хронического бс1О1Т сита, перенесенных острых респираторных заболеваний. Отмечается по- ложительньй эффект от антибактериальной терапии (антибиотики, сз льфани- ламидные препараты), При обследовании в клинике выякпены признаки обострения хронического бронхита, а также н;1личие бронхоэктазов в правом легком (очаг хронической инфекции), что подтверждено цитологическим иссладованием мокроты, данными фибро- бронхоскопик и бронхографии При специальном исследовании выявлено уменьшение процента гемолизированных эритроцитов после воздействия обзидана по сравнению с контролем (от 72,1 до 54J2%), Применение антиб актериаль- ных: средств (линкомицин, гентамицин, сульфадиметоксин).в комплексе с лечебными бронхоскопиями (санаиионная терапия) привело к стойкому улучшению состояния больного

Пример 2о Больной Р., 19 лет Клинический диагноз; бронхиальная астма атоническая, обострение, легкое течение, вазомоторный ринит. Страдает бронхиальной астмой с двухлетнего возраста, Вьмвлена отчетливая связь обострений с сезонностью (весной, осенью)J при контакте с пьтьцой растений о При обследовании выявлена высокая эозинофилия крови, при аллергалогическом обследовании - повышенная чувствительность к аллергенам домашней пьши, пьиыда некоторых

растенийо При специальном обследовании обнаружено повышение процентного содержания гемолизированных зритроци- тов после воздействия обзидана по сравнению с контролем (от 64,2 до 73,4%), что подтвердило диагноз ато- пргаеской формы бронхиальной астмы и послужило подбору адекватной терапии.

Пример Зо Больная „, 31 г. Клиническ1-й диагноз; бронхиальная астма, атопргческая, легкое течение, вне обострения. Больна около 10 лет. Отягощенная наследственностью - ба- булжа страдала бронхиальной астмой

Отмечаллсь четкая связь возникновения прист:ьтюв удугаья при контакте с домашней пылью, пыльцой растений, хороший эффект эли -шнащ1и. В момент обследования жалоб нет. При аллергол гическом тестировании выяялена по- вьпиенкая чувствитапьность к аллергенам домашней пьин, полыни, березы, Выяапена высокая эозинсхЬшпия крови. При cneima.ribHOM обслеповании обнаружено повьшгение пронеитного содержания гемолияированных эритроцитов после возлеГ1стт я обяидана по сравнению с контролем (от 63,1 до 72,8%)„ Лан- ньп кли {ический пример с/пшетельству ет о том, что предлагаемнй способ выятетяет изменения и в фазе ремиссии

заболевания, таким образом, подтверждается высокая чувствительность способа .

Формула изобретения

Способ определения форм бротсиаль- ной астмы путем исследования пробы

крови с добавлением /3-адреноблока- тора, отличающийся тем, что, с целью упрошения способа, в пробе определяют содержание гемсшизиро- ванньгх эритроцитов и при увеличении

этого показателя относительно контроля определяют атоническую форт-, а при cHi-тжении - инфекштонно зависимую.

Изобретение предназначено для пульмонологии. Цель изобретения - упрощение способа. Суспензию эритроцитов с раствором обзидана и без него инкубируют. Затем суспензию эритроцитов разливают в пробирки, содержащие одна дистиллированную воду, другая гипотонический.раствор хлористого натрия. Пробирки инкубируют, центрифугируют и определяют содержание гемолизированных эритроцитов, Способ позволяет выявить формы бронхиальной астмы в фазе ремиссии забо- .леванияо