Способ идентификации пузырной и печеночной желчи Советский патент 1986 года по МПК G01N33/48 

f I

Изобретение относится к области медицины, в частности к лабораторной диагностике.

Целью изобретения является повышение тоичости и ускорение идентификации.

Пример I. Утром натощак сливу дуоденального зонда вводят в нисходящую часть двенадцатиперсной кишки и собирают св е тло- желтую желчь, поступающую после механического раздражения кишки зондом (холедохус - фаза), а также отдельно, (по визуальным отличительным признакам) - порции -желчи, вьаделяющиеся в ответ на введение сернокислой магнезии или иного химического раздражителя: светло-желтую желчь А (предположительно- иэ общего желчного и пузырного протоков), темно-коричневую, вязкую желчь В (предположительно из желчЗдоровые лица 12

12

100-8

16

16

127 102

10-6

80+4

Результаты, приведенные в таблице, показьшают что предлагаемый способ по Сравнению .с известным позволяет более точно (на 20%, ,001) идентифицировать пузырную и печеночную желчь у больных с гепатобилиар- ной патологией.

Пр и м е р2. Больная К,, 38 лет. Диагноз: хронический холецистит. Произведено многомоментное дуоденальное зондирование. По одной капле (0,1 мл) и порции желчи темно-коричневого цвета (предполагаемая пузырная) и порции желчи янтарно-жел- того цвета (предполагаемая печеноч3959.81

ного пузыря), янтарно-желтую желчь С (предположительно из печеночных протоков) и иного цвета желчь (неясного происхождения) . Капли каждой

j полученной порции желчи в отдельности предварительно высушивают на предметных стеклах при температуре 17- , исследуют под оптическим микроскопом, при выявлении неупорядочен10 ных структур идентифицируют пузырную желчь, при выявлении упорядоченных (например, в виде листьев папоротника) - печеночную желчь, а при нали. чии островков упорядоченных струк15 тур на фоне участков с неупорядоченными структурами идентифицируют смесь печеночной и пузырной жёлчи.

.Повьш1ение точности предлагаемого 20 способа, в сравнении с известным приведено в таблице.

0+8

0,1

10-6

0+6

0,1

25

20+А

;0,001

ная ) наносят на предметные стекла, высушивают при температуре и исследуют под оптическим микроскопом при увеличении 250 (объектив 12,5; окуляр 20). В первой порции не выявлено упорядоченных структур, имеются 50 лишь разных размеров включения,идентифицирована пузырная желчь. Во второй порции обнаружены сплошные упорядоченные структуры в виде листьев

-папортника, идентифицирована пече- 55 ночная желчь.

. Результаты идентификации пузырной

и печеночной желчи предлагаемым способом подтверждают правильность ориентировочной визуальной их идентификации по цвету.

П р и м е р 3. Больная М. 43 лет Диагноз: хронический холецистит. Произведено хроматическо.е дуоденальное зондирование. По одной капле (0,1 мл) предполагаемой пузырной (окрашенной в сине-зеленый цвет) и предполагаемой печеночной (окрашенной в янтарно- желтый цвет) желчи наносят на пред- метные стекла, высушивают при температуре 40 С и исследз от под оптическим микроскопом при увеличении 250 (окуляр 20; объектив 12,5). В первой из них ие выявлено упорядоченных структур, идентифицирована пузырная желчь. Во второй обнаружены сплошные упорядоченные структуры в виде листьев папортника, идентифицирована печеночная желчь. Результаты иденти- фикации желчи предлагаемым и известным способами совпадают.

Пример 4. Больной Л. 28 лет. Диагноз: хронический холецистит, би- лиарная дискинезия по смешанному ти- пу. Произведено хроматическое дуоденальное зондирование. По одной капле (0,1 мл) желчи сине-зеленого цвета . (предполагаемая пузырная желчь) и желчи светло-желтого цвета (предполагаемая печеночная желчь) наносят на предметные стекла, высушивают при

Редактор Л. Гратшшо

Составитель Л. Шиина

Техред Н.Бошсало Корректор М. Пожо

Заказ 3389/43Тираж 778Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, MocKBai, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

температуре 30°С и исследуют под оп .тическим микроскопом при увеличении 250 (объектив 12,5.; окуляр 20). В первой из них на фоне беспорядочной структуры включений обнаружены островки упорядоченных структур в виде стежинок и обрывков листьев папортника, идентифицирована смесь пузырной и печеночной елчи. Во второй выявлень сплошные упорядоченные структуры в виде листьев папортника, идентифицирована печеночная желчь. Данный пример подтверждает большую точность предлагаемого способа по сравнению с известным, который не позволяет идентифицировать смесь печеночной и пузырной, желчи.

Формула изобретения

Способ идентификации пузырной н печеночной желчи, включающий дуоденальное зондирование с последуюп(ей идентификацией полученных проб желчи визуально, отличающийся Тем, что, с целью повышения точности и ускорения идентификации, желчь высушивают при I7-56 с и выявляют микроскопически структуру желчи, при этом наличие упорядоченных структур соответствует печеночной желчи, а неупорядоченньпс - пузырной.

Изобретение,позволяет повысить точность и скорость идентификации пузырной и печеночной, желчи. Идентификацию осуществляют микроскопически. Для этого проводят дуоденальное зондирование, затем желчь высушивают при 17-56 С на предметных стеклах и исследуют под оптическим микроскопом. При наличии неупорядоченных структур идентифицируют пузырную желчь, а упорядоченных - печеночную. Табл. 1.. ю со со О1 ф 00