Устройство для нанесения надрезов на роговицу глаза Советский патент 1987 года по МПК A61F9/13 

11

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к офтальмологическим инструментам, и может быть использовано для выполнения по глубине и форме несквозных надрезов роговицы при операциях на глазе с целью изменения его рефракции.

Цель изобретения - сокращение времени проведения операции.

На фиг.1 показано устройство в нерабочем состоянии; на фиг.2 - то же, в рабочем положении} на фиг.З - вид А на фиг.2; на фиг. 4 - маркировка шаблона.

Предлагаемое устройство состоит из полого корпуса I, держателя 2 с лезвием 3, ограничителя А, который с помощью винта 5 крепится на корпусе 1. Держатель 2 связан с подпружиненным штоком 6, расположенным внутри корпуса 1. В нерабочем положении с помощью пружины 7 шток 6 с держателем 2 и лезвием 3 находятся в крайнем верхнем положении и располагаются внутри полого корпуса 1, что обеспечивает их надежную защиту при хранении и транспортировании устройства

В штоке 6 установлена втулка 8, расположенная в глухой полости 9 штока 6. Втулка 8 имеет винтовую проточку 10 и ручку 11 с цилиндрической накаткой. В штоке 6 выполнено резьбовое отверстие 12, через которое с помощью винта 13 происходит скрепление втулки 8 со штоком 6 и соединение их с корпусом I. Винт 13 ввинчивается в резьбовое отверстие 12 штока 6 через продольный паз 14 в корпусе 1 и обеспечивает отсутствие люфта штока 6 с закрепленным на нем держателем 2 с лезвием 3 относительно корпуса 1, В корпусе 1 выполнен паз 15 с проточкой 16. В рабочем положении устройства между стенкой проточки 16 паза 15 и торцом 17 втулки 8 устанавливается калиброванный стержень 18, на торцах которого расположены шайбы 19. На одну из шайб 19 нанесена маркировка калиброванного размера стержня.

Устройство работает следующим образом ,

Устройство возможно использовать для работы с лезвиями преимущественно из натуральных и искусственных минералов (алмаз, сапфир, фионит и др.). Так как линейные размеры лезвия 3 в каждом конкретном случае раз32

личны, то перед работой устройства необходимо для каждого из устанавливаемых на устройство лезвий 3 произвести нулевую настройку выхода лезвия 3 относительно торца 20 ограничителя 4, которая заключается в совме- П1ении острия лезвия 3 с торцом 20 ограничителя 4 при установке нулевого

стержня 18. Эту операцию производят следующим образом,

Прикладывая продольное относительно корпуса 1 усилие на винт 13 и сжимая пружину 7, переводят шток 6 в

крайнее нижнее положение. В проточку 16 паза 15 устанавливают нулевой стержень 18, имеющий калиброванный размер, например 2, мм. Стержень 18 фиксируется в проточке 16 паза 15, которая выполнена по форме

сечения стержня 18 шаблона с наибольшим номинальным размером стержня 18, с помощью торца 17 втулки 8, на которую снизу действует усилие пружины 7.

После установки нулевого шаблона ослабляют затяжку винта 13 и, вращая втулку В, воздействуя на цилиндрическую накатку ручки I1, которая в рабочем положении находится напротив паза 15, совмещают острие лезвия 3 с торцом 20 ограничителя 4. Контроль совмещения осутцествляют с помощью микроскопа. После этого затяжкой винта 13 фиксируют втулку 8 относительно штока 6.

Для приведения устройства в рабочее положение, воздействуя через винт 13 на пружину 7, пере водят шток 6 в крайнее нижнее положение и,

после извлечения из проточки 16 паза 15 нулевого шаблона, устанавливают один из рабочих шаблонов в соответствии с показаниями для глубины надреза роговицы.

Так, например, при установке стержня 18 с маркировкой 0,575, который имеет номинальный размер 2, мм, выход лезвия 3 относительно торца 20 ограничителя,4 составит 0, мм, так как нулевое положение лезвия 3 относительно торца 20 выставлено шаблоном с калиброванным размером 2,000- мм.

Оптимальным шагом размеров высту-

пания лезвия 3 относительно торца

20 ограничителя 4 является шаг в 0,025 мм. Исходя из физиологических размеров роговицы (от 0,5 до 0,9 мм

по толщине), диапазон размеров выхода лезвия 3 составляет 0,400 - 0,800 мм. Таким образом, целесообразен набор шаблонов с калиброванным размером стержня 18 в диапазоне от 0,400 до 0,800 мм с шагом 0,025 мм. Предлагаемое устройство для офтальмологических операций по сравнению с известным позволяет полностью отказаться от контроля выступания лезвия во время всего срока службы устройства. Выполнение системы дозированной подачи лезвия в виде набора шаблонов калиброванного размера

31503

значительно повышает точность выступания лезвия. В результате проведения клинической апробации устройства установлено, что время проведения операции кератотомии сократилось в среднем в 1,5-2 раза за счет сокращения времени перенастройки устройства. Устройство наиболее целесообраз1Q но применять при использовании лезвий из естественных и искусственных минералов, так как обеспечивается надежное и точное выступание лезвия, а также его защита при хранении и

15 транспортировании устройства.

12

Ю

73-ада

3.J

Редактор Н.Тупица Заказ 3749/4

Составитель Т.Коноплянникова Техред М.Дидык

Корректор

Тираж 594Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д.4/5

Производственно

полиграфическое предприятие, г.Ужгород, ул.Проектная, 4

Фаг. 4

Корректор А.Зимокосов