Способ прогнозирования туберкулезных осложнений у больных силикозом Советский патент 1989 года по МПК A61B6/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к клинической рентгено-радиологии, и касается способа прогнозирования туберкулезных осложнений у больных силикозом.

Целью изобретения является повышение точности прогнозирования туберкулезных осложнений у больных силикозом.

Пример 1. Больной М-в, 44 лет. Диагноз: силикоз 1 стадии. 10 лет работал формовщиком, подвергался воздействию высоких концентрацией свободной двуокиси кремния.

Рентгенологическое заключение: силикоз 1 стадии. Больному проведено радио- нуклидное исследование микроциркуляции легких в прямой передней проекции. Внутривенно введен МАА-П31. Активность 4 МБк. Лучевая нагрузка 0,0063В. Штриховое изображение обоих легких по расположению,, форме, размерам обычное. Накопление радиофармакологического препарата

нормальное. Сердечно-сосудистая вырезка четко дифференцируется.

Заключение: нарушения .микроциркуляции легких не выявлено. Это позволило прогнозировать отсутствие присоединения туберкулезных осложнений, что было подтверждено дальнейшим динамическим наблюдением в течение 6 мес.

fpuMep 2. Больной Б-н, 40 лет. Диагноз: силикоз 1 стадии, 25 лет работал формовщиком в контакте с кварцсодержащей пылью.

Рентгенологическое заключение: силикоз I стадии. Двусторонний слипчивый плеврит и левосторонний плевроперикардит. Больному проведено радионуклидное исследование микроциркуляции легких в прямой передней и задней проекциях. Внутривенно введен МАА-П31. Активность 4 МБк. Лучевая нагрузка 0,0063В. Исследование перенес удовлетворительно.. Штриховое изображение обоих легких обычной формы, размеров, расположения и очертаний. В верхней и средней

4 О

00 4 О5

зонах обоих легких имеет место нерезко выраженная равномерная разряженноеть штриховки.

Заключение: диффузное равномерное снижение микроциркуляции легких. Это цозво- лило прогнозировать отсутствие присоединения туберкулезных осложнений, что было подтверждено дальнейшим динамическим клинико-рентгенологическим наблюдением в течение 5 мес.

Г})имер 3. Больной В-в, 54 лет. Диагноз: силикоз 11 стадии. Очаговый туберкулез легких. В течение 21 года работал огнеупорщиком в контакте с кварцсодержа- щей пылью высоких концентраций.

Рентгенологическое заключение: силикоз 11 стадии. Очаговый туберкулез легких. Двусторонний слипчивый плеврит. Эмфизема легких.

Больному проведено радионуклидное исследование микроциркуляции легких, в прямой передней и задней проекциях.. Штриховое изображение обоих легких по форме, расположению обычное. В верхних зонах обоих легких отмечается разряжение штриховки с отдельными очагами ее полного отсутствия. В нижних зонах легких плотность штриховки усилена. Выявленные на сканограммах дефекты накопления радиофармакологического препарата очагового характера соответствовали очаговым теням на рентгенограммах и томограммах, что означало присоединение очагового туберкулеза легких к силикозу.

rfjuMep 4 . Больной А-в, 58 лет. Диагноз: силикоз 11 стадии. В течение 19 лет работал обрубш,иком.

Рентгенологическое заключение: силикоз 11 стадии.

Больному проведено радионуклидное исследование микроциркуляции легких в прямой передней и задней проекциях. На сканограммах в правом легком, соответствено

5

0

5

0

5

но верхней зоне, отмечается диффузное разряжение штрихов с множественными очагами отсутствия накопления радиофармакологического препарата. В левом легком выраженная разряженноеть штриховки чередуется с крупными очагами отсутствия накопления радиофармакологического препарата в области верхней и нижней зон.

Заключение: очаговое нарушение микроциркуляции обоих легких.

Это позволите предположить присоединение у этого больного к силикозу очагового туберкулеза легких. Через один месяц при повторном рентгенологическом исследовании на томограммах были выявлены очаговые тени, был установлен диагноз: силико- туберкулез. Силикоз II стадии. Очаговый туберкулез легких. Больному было назначено лечение противотуберкулезными препаратами.

Использование предлагаемого способа повышает точность прогнозирования туберкулезных осложнений у больных силикозом, что позволяет начать курс лечения туберкулезных осложнений при силикозе на ранней стадии туберкулезного процесса.

Формула изобретения

Способ прогнозирования туберкулезных осложнений у больных силикозом путем рентгенологических исследований, отличаюш,ийся тем, что, с целью повышения точности прогнозирования, проводят радионуклидное исследование микроциркуляции легких и при отсутствии на сканограммах очагов снижения плотности штриховки или диффузном снижении плотности штриховки прогнозируют отсутствие туберкулезных осложнений, а при наличии очагов снижения плотности штриховки прогнозируют присоединение туберкулезных осложнений у больных силикозом.

Изобретение относится к медицинской радиологии и касается способа прогнозирования туберкулезных осложнений у больных силикозом. Целью изобретения является повышение точности прогнозирования осложнений. Дополнительно к рентгенологическому исследованию грудной клетки проводят радионуклидное исследование микроциркуляции легких. При отсутствии на сканограммах очагов снижения плотности штриховки или диффузном снижении плотности штриховки прогнозируют отсутствие туберкулезных осложнений, а при наличии очагов снижения плотности штриховки прогнозируют присоединение туберкулезных осложнений у больных силикозом. Использование способа повышает точность прогнозирования туберкулезных осложнений у больных силикозом, что позволяет начать курс лечения на ранней стадии туберкулезного процесса.