1
{21)4671830/14
(22) 03.04.89
(46) 30.04.91. Бюл. Мг 16
(71)Оренбургский государственный медицинский институт
(72)О.В.Бухарин, Л.С.Зыкова, В.Ю.Соколов и О.Е.Челпаченко
(53)615.475(088.8)
(56) Детские болезни/Под ред, Л.А.Исаевой. М.: Медицина. 1986. с. 422.
(54)СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ПИЕЛОНЕФРИТА
/
(57) Изобретение относится к медицине, а именно к нефрологии. Цель изобретения - повышение точности. Выделяют из биологической жидкости общеизвестными методами возбудителя пиелонефрита высевают на питательную среду, содержащую интерферон, и инкубируют посевы. Учет результатов проводят по степени инактивации интерферона возбудителем, при этом при разведении интерферона 1:20 и менее прогнозируют осложненное течение пиелонефрита. Использование изобретения позволит своевременно назначить лечение пиелонефрита, протекающего в осложненной форме.
| название | год | авторы | номер документа |
|---|---|---|---|
| СПОСОБ РАННЕГО ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ДЕТЕЙ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ | 2001 |
|
RU2194281C1 |
| Способ определения антиинтерфероновой активности микроорганизмов | 1988 |
|
SU1564191A1 |
| ПИТАТЕЛЬНАЯ СРЕДА ДЛЯ ВЫДЕЛЕНИЯ ЭШЕРИХИЙ С ПЕРСИСТЕНТНЫМИ СВОЙСТВАМИ | 1994 |
|
RU2112040C1 |
| Способ выявления инфекционного агента воспалительного процесса | 1989 |
|
SU1688883A1 |
| СПОСОБ ВЫЯВЛЕНИЯ КИШЕЧНОГО ДИСБИОЗА И КИШЕЧНОЙ ИНФЕКЦИИ | 1993 |
|
RU2088938C1 |
| Способ прогнозирования латентного течения пиелонефрита у детей | 1988 |
|
SU1681254A1 |
| СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАННИХ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ДЕТЕЙ С АНОМАЛИЯМИ РАЗВИТИЯ ПОЧЕК И ВЕРХНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ | 1999 |
|
RU2161310C2 |
| СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ АНТИКОМПЛЕМЕНТАРНОЙ АКТИВНОСТИ МИКРООРГАНИЗМОВ | 1991 |
|
RU2010860C1 |
| СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПИЕЛОНЕФРИТА У ДЕТЕЙ | 2001 |
|
RU2192010C1 |
| Способ прогнозирования течения пиелонефрита | 1991 |
|
SU1780013A1 |
Изобретение относится к медицине, а именно к нефрологии.
- Целью изобретения является повышение ТОЧНОСТИ.
Способ осуществляется следующим образом.
Испытуемую культуру микроорганизмов выращивают на питательной среде в присутствии человеческого лейкоцитарного интерферона в разведениях 1:10. 1:20, 1:30, 1:40,1:50, 1:60. Выросшую культуру инакти- вируют хлороформом. На посев наслаивают второй слой питательной среды, содержащей 1 млрд взвесь тест-культуры. Corynebacterlum xerosa ГИСК № 181. Посев инкубируют и определяют антиинтер феро- новую активность микроорганизмов по наличию роста тест-культуры вокруг колоний испытуемой культуры.
ел
С
При наличии у возбудителя антиинтер- фероновой активности, выявляемой на чашках Петри при разведении интерферона 1:20 и менее, у больного прогнозируют вторичные инфекционные осложнения.
П р и м е р 1. Больная В., 4 лет, поступила в клинику с жалобами на субфебрильчую температуру, боли в поясничной области, ночное недержание мочи. Клинический диагноз: Стеноз мочеточника. Вторичный хронический рецидивирующий пиелонефрит, активная стадия, с нарушением тубулярных функций.
При исследовании осадка мочи по Нечи поренко обнаружена лейкоцитурия (26 10 в 1 мл мочи). При повторном бактериологическом анализе мочи обнаружены эшерихии в количестве 5 млн КОЕ-мл мочи с антиинтерфероновой активностью, выявленной при разведении интерферона
О 4 N Ч
1:20. У больной на 10 день пребывания в стационаре возникла аденовирусная инфекция, протекавшая тяжело с длительной гипертемией и анорексией. На фоне аденовирусной инфекции усилился болевой синд- ром в пояснице, дизурические расстройства, наросла бактериальная обсемененность мочи с 5 млн до 50 млн эшерихии/мл мочи.
П р и м е р 2. Больная А., 10 лет. Диагноз: острый пиелонефрит, вторичный (на фоне пузырно-мочеточникового рефлекса), обоснован исследованием мочи и экскреторной урографией, микционной цистоуретрогра- фией.
Возбудитель кишечная палочка облада- ет антиинтерфероновой активностью при разведении интерферона 1:10. На основании полученных биологических свойств возбудителя предполагается осложненное течение пиелонефрита.
Течение заболевания характеризовалось присоединением острой респираторной вирусной инфекцией, гайморита на 6 день болезни.
Примерз. Больная Б., 13лет.Диагноз: нефроптоз, вторичный хронический рецидивирующий пиелонефрит, активная стадия.
Из мочи изолированы эшерихии серо- группы 0 75 с антиинтерфероновой актив- ностыо при разведении интерферона 1.60 и 1:50.
Предполагается неосложненное течение заболевания.
При динамическом наблюдении в тече- ние всего периода стационарного лечения (4 недели) и в течение б месяцев после выписки наслоения интеркуррентных инфекций и рецидивов пиелонефрита не отмечалось.
П р и м е р 4. Больная Ф., 8 лет, госпитализирована на 3 сутки от начала заболевания. Клинический диагноз: острый пиелонефрит II степени активности.
Бактериурия составила 10 млн. КОЕ/мл мочи за счет протея с антиинтерфероновой активностью при разведении интерферона 1:20, что позволяет прогнозировать осложненное течение пиелонефрита и принять необходимые профилактические меры.
Комплексная терапия с введением си- зомицина, ингибирующего антиинтерферо- новую активность возбудителя, в сочетании с дибазолом - индуктором интерферона - способствовала неосложненному течению заболевания с благоприятным исходом атаки пиелонефрита. Ребенок выписан с полной ремиссией. Инфекционных осложнений в течение 3 мес катамнестического наблюбде- ния также не отмечалось.
Использование изобретения позволит на ранней стадии болезни в первые дни выделить больных группы высокого риска по вторичным осложнениям, нуждающихся в адекватной этиопатогенетической терапии, направленной на их предупреждение.
Формула изобретения
Способ прогнозирования осложнений пиелонефрита путем изучения биологических свойств возбудителя, отличающийся тем, что, с целью повышения точности, определяют степень инактивации интерферона возбудителем, при этом при разведении интерферона 1:20 и менее прогнозируют осложнение пиелонефрита.
