Устройство для удлинения кости Советский патент 1993 года по МПК A61B17/58 

Изобретение относится к области медицинской техники, а точнее к травматологии и ортопедии.

Целью изобретения является расширение функциональных возможностей путем применения при обширных поражениях бедра и коленного сустава.

На фиг,1 изображено предлагаемое устройство, разрез; на фиг.2 - то же (установленное в теле пациента); на фиг.З - то же, в момент окончания дистракции.

Устройство для удлинения кости содержит корпус 1, имеющий вилку 2 с которой шарнирно связана вилка 3 корпуса 4. Шарнирное соединение зафиксировано при помощи винтов 5 и 6. На вилке 2 корпуса 1 установлена подпружиненная собачка 7, а на вилке 3 корпуса 4 установлена подпружиненная собачка 8. Обе собачки взаимодействуют с зубчатым колесом 9, которое установлено соосно с осью шарнирного соединения корпусов 1 и 4. Колесо 9 имеет на торце эксцентрик 10, взаимодействующий с центральным отверстием 11 двуплечего рычага 12, который на каждом из плеч содержит выступ 13, взаимодействующий с зубьями 14 выполненными на стенке 15 вилки 2 и выступ 16, взаимодействующий с зубьями 17 зубчатого колеса 18, жестко связанного с барабаном 19 на который навита гибкая тяга 20. На корпусе 1 выполнены резьбовые отверстия 21, 22 под фиксирующие винты 23,24. Устройство содержит фиксирующий винт 25 к которому крепится гибкая тяга 20.

Применение устройства рассматривается для случая опухоли дистального отдела бедренной кости.

. Оперативным доступом по передней поверхности бедра обнажают место опухоли. Опухоль резецируют в пределах здоровых тканей в проксимальном отделе бедра ив дистальном отделе вплоть до большой берцовой кости. В оставшихся костных фрагментах бедра 26 и голени 27 формируют продольные отверстия 28 и 29 под корпуса 1 и 4. Во фрагменте бедра 26 выполняют поперечные отверстия под фиксирующие винты 23,24. Фрагмент бедра 26 поперечно пересекают в подвертельной области с формированием фрагмента 30, в котором выполняют поперечное отверстие 31 под фиксирующий винт 25. Затем во фрагменты бедра 26 и 30 вводят корпус 1, пропустив через продольное отверстие 28 гибкую тягу 20. Гибкую тягу 20 прикрепляют к фиксирующему винту 25, а винт 25 завинчивают в поперечное отверстие 31 фрагмента 30. При помощи фиксирующих винтов 23,24 фиксируют корпус 1 к фрагменту бедра 26. Корпус

4 забивают в продольное отвзрстие 29. Операционные раны послойно зашивают.

После заживления ран и снятия швов больному предлагают согнуть ногу в колене. При этом подпружиненная собачка 7 поворачивает зубчатое колесо 9 по часовой стрелке. Эксцентричный выступ зубчатого колеса 9 воздействует на двуплечий рычаг 12, который опираясь выступом 13 о зуб 14 стенки 15 воздействует выступом 1.6 на зуб

17 зубчатого колеса 18 и поворачивает последнее. Вместе с зубчатым колесом 18 поворачивается жестко связанный с ним барабан 19. При вращении барабана 19 на него наматывается гибкая тяга 20. Поскольку гибкая тяга 20 связана с фиксирующим винтом 25, а последний прикреплен к фрагменту 30. последний смещается в дистальном направлении пропорционально углу сгибания конечности в коленном суставе.

При разгибании конечности в коленном суставе зубчатое колесо 9 стопорится относительно корпуса 4 при помощи пружинной собачки 8, при этом собачка 9 обегает зубья зубчатого колеса 9. Далее процесс повторяется. В результате многократных сгибаний и разгибаний конечности гибкая тяга 20 наматывается на барабан 19 и перемещает фрагмент 30 в дистальном направлении до искусственного коленного сустава. При

этом между фрагментами 30 и 26 созревает регенерат 32.

Формула изобретения Устройство для удлинения кости, содержащее два подвижных друг относительно

друга корпуса с элементами фиксации и кинематически связанные с корпусами прижимный привод с барабаном,гибкой тягой и рычажно-шестерзнчатым редуктором, о т- лйчающееся тем, что, с целью расширения его функциональных возможностей путем применения при обширных поражениях бедра и коленного сустава, в нем кор- пуса шарнирно соединены осью, редуктор установлен соосно ей в одном из корпусов

и оснащен входной шестерней, жестко связанной с барабаном, а привод выполнен в виде двух установленных в корпусах подпружиненных собачек, кинематически посредством размещенного на оси зубчатого

колеса с эксцентриком и рычага связанных с входной шестерней редуктора.

Использование: в медицинской технике. Цель - обеспечение расширения функциональных возможностей путем применения при обширных поражениях бедра и коленного сустава. Сущность изобретения: устройство содержит два корпуса 1,4, соединенных осью в виде винтов 5,6, редуктор установлен соосно этой оси в корпусе 1 и оснащен входной шестерней 18, жестко связанной с барабаном 19, а привод выполнен в виде двух, установленных в корпусах 1,4 подпружиненных собачек 7.8 кинематически, посредством размещенного на оси зубчатого колеса 9 с эксцентриком 10 и рычагом 12, связанных с входной шестерней 18 редуктора. 3 ил.