СПОСОБ СШИВАНИЯ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ Советский патент 1964 года по МПК A61B17/11 

Предлагается способ сшивания кровеносных сосудов металлическими скрепками.

Отличительным признаком предлагаемого способа является то, что в нем сшиваемые концы сосуда разбортовывают, сближают и сшивают металлическими скрепками.

Для осуществления способа применяют аппарат, выполненный в виде двух разборных матриц для пропускания через них концов сшиваемых сосудов и двух пуансонов для разбортовки этих концов, причем рабочий торец матриц снабжен гнездами для установки в них П-образных скрепок, пуансон выполнен в виде головки, которая связана с ползуном стержнями, расположенными вокруг матриц и снабженными клиновидными выступами; последние воздействуют на край сосуда для отгибания его к торцу матрицы и накалывания на концы скрепок. В аппарате применено устройство для сближения матриц с целью окончательного разбортовывания концов сосудов и сгибания концов скрепок.

На фиг. 1 изображен аппарат для осуществления предлагаемого способа, вид сбоку; на фиг. 2 - приспособление для отбортовки и накалывания концов сосудов на скрепки; на фиг. 3 - соединение разъемных матриц.

Аппарат состоит из корпуса 1, сборных пуансонов 2, разъемных матриц 3 и изогнутых зажимов 4.

На рабочем торце сборного пуансона имеются гнезда 5 для установки в них П-образных скрепок 6. Рабочий торец разборных матриц 3 также снабжен гнездами для установки в них П-образных скрепок. Приспособление для отбортовки и накалывания кровеносных сосудов представляют собой пуансон, выполненный в виде головки 7, связанной с ползуном 8 со стержнями 9. На головке 7 есть эластические клиновидные выступы 10, которые воздействуют на край сосуда 11, отгибают его к торцу матрицы и накалывают на концы скрепок 6. Клиновидные выступы 10 соединены с разъемной втулкой 12. К клиновидным эластическим выступам подходит толкатель 13, соединенный с индикаторными часами 14. Матрицы и пуансоны выполнены разъемными и по соприкасающимся между собой краям снабжены относительно друг друга выемками, образующими отверстия 15, через которые протягивают на лигатурах концы сосудов. С целью сближения матриц и пуансонов для окончательного разбортовывания сосудов и сгибания концов скрепок на концах сшиваемого сосуда применены направляющие стержни 16.

Способ сшивания кровеносных сосудов с помощью аппарата осуществляется следующим образом (на чертеже изображен пример сшивания сосудов глаза). Концы сосудов 11, взятые на лигатуру, протягивают через отверстие матрицы, разбортовывают и накалывают клиновидными выступами 10 на скрепки 6. Толкатель 13, который подходит к эластическим выступам, соединенный с индикаторными часами 14, показывает степень давления эластических клиновидных выступов на стенку сосуда.

Аналогично производят протягивание, разбортовку и накалывание другого конца сосуда на пуансон.

После этого пуансон 2 и матрицу 3 сближают по направляющим степеням 16, в результате чего концы сосуда сближаются, скрепки, упираясь в матрицу и пуансон, прокалывают стенки сосуда, загибаются и сшивают его. После этого матрицы и пуансоны разъединяют и аппарат удаляют из операционного поля.

1. Способ сшивания кровеносных сосудов, отличающийся тем, что, с целью увеличения площади соприкосновения стенок сшиваемых концов сосудов и обеспечения герметичности шва, сшиваемые концы сосуда разбортовывают, сближают и сшивают скрепками.

2. Аппарат для осуществления способа по п. 1, отличающийся тем, что, с целью пропускания сквозь матрицы концов сшиваемых сосудов и двух пуансонов для разбортовки этих концов, он выполнен в виде двух матриц.

3. Аппарат по п. 2, отличающийся тем, что, с целью установки в матрицах П-образных скрепок, рабочий торец матриц снабжен гнездами.

4. Форма выполнения аппарата по п. 2, отличающаяся тем, что пуансон выполнен в виде головки, которая связана с ползуном рядом стержней, расположенных вокруг матрицы и снабженных клиновидными выступами; последние воздействуют на край сосуда для отгибания его к торцу матрицы и накалывания на концы скрепок.

5. Форма выполнения аппарата по п. 2, отличающаяся тем, что, с целью облегчения матриц с разбортованных и сшитых концов сосуда, они сделаны разборными.

6. В аппарате по пп. 2-5, отличающемся тем, что, с целью окончательного разбортовывания концов сосудов и сгибания концов скрепок для соединения этих сосудов, применено устройство для сближения матриц.