Изобретение относится к области медицины, преимущественно к области медицинской экологии, и предназначено для идентификации неблагоприятного воздействия факторов среды на здоровье населения, в частности для установления индивидуальной и популяционной предрасположенности к онкозаболеваниям, учитываемой при проведении мероприятий социально-гигиенического мониторинга.
Статистика показывает, что в 85% от общего количества городов России население в той или иной степени постоянно подвергается воздействию различных вредных веществ, отрицательно влияющих на здоровье человека. В частности, в районах экологического неблагополучия с доказанным содержанием в объектах окружающей среды облигатных канцерогенов, велика вероятность заболевания населения онкозаболеваниями. От своевременности обнаружения сдвигов в состоянии здоровья людей зависит эффективность корригирующих и профилактических мероприятий, предупреждающих развитие онкозаболеваний.
Известен способ диагностики онкологических заболевший, включающий исследование плазмы крови методом лазерной корреляционной спектроскопии и диагностирование онкологического заболевания при значении диагностических параметров ниже соответствующих норм (см. Заявку на изобретение N 96119529, кл. A 61 B 10/00, от 1996 г.).
Однако указанный известный способ не обеспечивает установление факта предрасположенности населения к онкозаболеваниям, а лишь выявляет или отсутствие онкозаболевания, или его наличие у обследуемой группы лиц, для которой профилактические мероприятия уже запоздали.
Также известен способ определения влияния экологической обстановки на здоровье населения, согласно которому определяют в крови группы населения, проживающей на территории экологического риска, мембраносвязанную каталазу эритроцитов и при снижении ее уровня на 15% и более по сравнению с нормой судят об ухудшении состояния здоровья этого населения (см. Патент РФ N 2099716, кл. G 01 N 33/68, от 1997 г.).
Однако этот известный способ устанавливает лишь факт ухудшения общего состояния здоровья человека, но не обеспечивает установления факта предрасположенности населения, проживающего на экологически неблагополучной территории, к онкозаболеваниям, т.к. такой показатель гомеостаза, как мембраносвязанная каталаза, используемый в известном способе, отражает лишь процесс ослабления антиоксидантных реакций в организме под воздействием экологических факторов, приводящий к поражению клеточных мембран, что обуславливает общее ухудшение здоровья человека, но ни в коей мере не отражает течение или предрасположенность к протеканию пролиферативных реакций в организме, в том числе онкозаболеваний.
Наиболее близким к предлагаемому техническому решению по назначению является способ выявления "группы опухолевого риска" и скрининга ранних стадий опухолевых заболеваний, согласно которому определяют показатели гомеостаза групп населения, проживающих на экологически неблагополучных территориях, и устанавливают по ним предрасположеность населения к онкозаболеваниям, причем в качестве показателей гомеостаза выбирают обоснованные с точки зрения онкопатогенеза тесты: тест Болена, реакцию перекисного гемолиза эритроцитов, аспириновый тест, тест Короткоручко и флуоресцентный тест (см. Патент РФ N 2137420, кл. A 61 В 10/00, от 1997 г.).
Недостатком указанного известного способа является его сложность ввиду большого числа определяемых показателей.
А кроме того, известный способ не обеспечивает достаточной точности установления факта предрасположенности населения к онкозаболеваниям в зависимости от факторов неблагоприятного экологического фона.
Целью настоящего изобретения является упрощение способа, повышение его точности и достоверности.
Поставленная цель достигается тем, что в известном способе определения влияния экологической обстановки на предрасположенность населения к онкозаболеваниям, включающем определение показателей гомеостаза групп населения, проживающих на экологически неблагополучных территориях, и установление по ним предрасположенности населения к онкозаболеваниям, новым является то, что в качестве показателей гомеостаза выбирают онкофетальные антигены: карцино-эмбриональный антиген, альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека и ферритин, и при увеличении среднегруппового значения одного из показателей на 50% и более и/или при увеличении числа положительных проб по одному из этих показателей на 15% и более по сравнению с контрольной группой судят о предрасположенности населения к онкозаболеваниям.
Из научной и патентной литературы нам не известны способы определения влияния экологической обстановки на предрасположенность населения к онкозаболеваниям с использованием указанной выше совокупности существенных признаков, что доказывает соответствие предлагаемого решения критерию "новизна".
Достижение поставленной цели изобретения обеспечивается за счет следующего.
Благодаря тому, что в качестве показателей гомеостаза выбирают онкофетальные антигены, а именно: карцино-эмбриональный антиген, альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека и ферритин, которые не только ассоциируются с опухолью, но и ассоциируются с наличием химических и физических факторов окружающей среды, обеспечивается точная и достоверная взаимосвязь влияния экологической обстановки на предрасположенность населения к онкозаболеваниям.
Кроме того, точность предлагаемого способа обеспечивается и тем, что о факте предрасположенности населения к онкопатологии достоверно судят лишь в том случае, если имеет место увеличение среднегруппового значения одного из вышеприведенных показателей на 50% и более и/или при увеличении числа положительных проб по одному из этих показателей на 15% и более по сравнению с контрольной группой. Причем использование при обследовании населения обоих этих численных значений, которые устанавливаются разными путями, делает предлагаемый способ более достоверным. Указанные числовые значения были установлены опытным путем в результате исследований.
Использование при осуществлении предлагаемого способа только четырех показателей, а в некоторых случаях и меньше (когда известен доминирующий канцерогенный экологический фактор), обеспечивается упрощение способа.
При реализации предлагаемого способа осуществляют следующие операции в нижеуказанной последовательности:
- выбирают территорию экологического риска;
- на этой территории отбирают группу статистически значимого контингента здоровых людей;
- также отбирают контрольную группу населения из рекреационной зоны, где отсутствует влияние факторов среды, вызывающих новообразования;
- в той и другой группах берут пробы крови;
- методом иммуноферментного анализа в пробах определяют онкофетальные антигены, а именно: карцино-эмбриональный антиген, альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека и ферритин, причем если с достоверностью известен экологический фактор риска, например радиация, то достаточно определить лишь значение ферритина;
- сравнивают экспрессию этих показателей у обеих групп, а также сравнивают эти показатели с нормой;
- подсчитывают средние значения и количество положительных проб (т.е. проб с показателями выше нормы);
- о предрасположенности населения в обследуемом регионе к новообразованиям достоверно судят лишь в случае увеличения среднегрупповых концентраций показателей на 50% и более и/или при увеличении числа положительных проб на 15% и более по сравнению с контрольным уровнем.
ПРИМЕР. Предлагаемый способ определения влияния экологический обстановки на предрасположенность населения к онкозаболеваниям был опробован на примере двух территорий Пермского Прикамья, имеющих неблагоприятный экологический фон, а именно: п. Яйва, характеризующийся присутствием в объектах окружающей среды потенциальных канцерогенов (формальдегид и бенз(а)пирен), и Чердынский район, где в свое время проводились ядерные испытания.
В качестве района сравнения была выбрана рекреационная зона в сельской местности Пермского Прикамья.
В качестве групп населения были выбраны здоровые на момент обследования дети в возрасте от 7 до 9 лет, проживающие в указанных районах (110 детей в п. Яйва, 25 детей в п. Чердынь и 25 детей в контрольном сельском районе). Выбор контингента предусматривал такой возрастной срез обследуемых, который, с одной стороны, позволяет до определенной степени избежать влияния на здоровье вредных привычек, с другой стороны, обеспечивает необходимую для корректности исследования зрелость формирующейся иммунной системы.
У всех детей были взяты пробы крови, из которых получали сыворотку. В указанных пробах сыворотки методом иммуноферментного анализа на твердой фазе (ELISA) определяли количество онкофетальных антигенов: карцино-эмбриональный антиген (КЭА), альфа-фетопротеин (АФП), хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и ферритин.
Данные о среднегрупповом значении концентрации онкофетальных антигенов в сыворотке детей, проживающих на территориях с различной степенью экологического риска, приведены ниже в таблице 1.
В таблице 2 приведены данные о числе положительных проб в обследуемых группах детей.
Данные, приведенные в таблицах 1 и 2, указывают на наличие специфических изменений в статусе здоровья детского населения, проживающего на экологически неблагополучной территории. Причем выявлены достоверно высокие уровни содержания онкофетальных антигенов у детей, проживающих на территории с высокой антропогенной нагрузкой, по отношению к данным показателям в контрольной группе детей. При этом среднегрупповые концентрации по каждому тесту превышали контроль в 2 раза и более, а количество положительных проб превосходило аналогичные показатели контрольных групп не менее чем на 15%.
Таким образом, предлагаемый способ позволяет контролировать изменение состояние здоровья населения, подвергающегося неблагоприятному экологическому воздействию, и с достаточной долей точности выявить предрасположенность этих групп населения к новообразованиям.
Избирательность повышенной экспрессии онкофетальных антигенов, отвечающих за разную онкопатологию, позволяет осуществлять мониторинг онкологического фона предлагаемыми тест-системами в зависимости от приоритетных территориальных средовых факторов.
Изобретение относится к области медицинской экологии и предназначается для установления индивидуальной и популяционной предрасположенности к онкозаболеваниям. Цель: упрощение способа, повышение его точности и достоверности. Сущность: способ заключается в том, что определяют показатели гомеостаза групп населения, проживающих на экологически неблагоприятных территориях, для чего в качестве показателей гомеостаза выбирают онкофетальные антигены: карциноэмбриональный антиген, альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека и ферритин, и при увеличении среднегруппового значения одного из показателей на 50% и более и/или при увеличении числа положительных проб по одному из этих показателей на 15% и более по сравнению с контрольной группой судят о предрасположенности населения к онкозаболеваниям. Преимущество изобретения состоит в том, что точность прогнозирования предрасположенности населения к онкологическим заболеваниям повышается. 2 табл.
Способ определения влияния экологической обстановки на предрасположенность населения к онкозаболеваниям, включающий определение показателей гомеостаза групп населения, проживающих на экологически неблагополучных территориях, и установление по ним предрасположенности населения к онкозаболеваниям, отличающийся тем, что в качестве показателей гомеостаза выбирают онкофетальные антигены: карцино-эмбриональный антиген, альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека и ферритин, при увеличении среднегруппового значения одного из показателей на 50% и более и/или при увеличении числа положительных проб по одному из этих показателей на 15% и более по сравнению с контрольной группой судят о предрасположенности населения к онкозаболеваниям.
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВЛИЯНИЯ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКИ НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА | 1993 |
|
RU2099716C1 |
КОНЪЮГАТЫ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ С α -ФЕТОПРОТЕИНОМ, ОБЛАДАЮЩИЕ ИЗБИРАТЕЛЬНЫМ ДЕЙСТВИЕМ ПО ОТНОШЕНИЮ К РАКОВЫМ ОПУХОЛЯМ, СПОСОБ ИХ ПОЛУЧЕНИЯ (ВАРИАНТЫ) И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПОЗИЦИЯ НА ИХ ОСНОВЕ | 1996 |
|
RU2071351C1 |
СПОСОБ ОБНАРУЖЕНИЯ РАКОВОЭМБРИОНАЛЬНОГО АНТИГЕНА ПРИ ПОМОЩИ СПЕЦИАЛЬНОГО АНТИТЕЛЬНОГО ДИАГНОСТИКУМА | 1992 |
|
RU2077725C1 |
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ АНТИСЫВОРОТКИ К УНИВЕРСАЛЬНОМУ ОПУХОЛЕВОМУ АНТИГЕНУ | 1998 |
|
RU2137136C1 |
Мари Э.ВУД,ПОЛ А.БАНН, Секрет гематологии и онкологии | |||
- М.: Бином, 1993, с.24, 302 | |||
МИРЕЦКИЙ Г.И., ДУБАРЕВ А.А., ПТИЦЫН Н.Г | |||
К вопросу прогнозирования онкологического риска, Гигиена и санитария, 1989, N 8, с.66-67. |
Авторы
Даты
2000-11-20—Публикация
1999-11-23—Подача