Способ устранения заикания относится к области медицины, и направлен на лечение заикания, как под руководством специалиста, так и самостоятельно. Способ может быть использован автономно, либо в сочетании с другими методами, и найти применение при различных нарушениях речи на фоне лечения заболеваний речевого синдрома.
Для поддержания жизнедеятельности организма человека необходимо знать его врожденные параметры, в зависимости от которых зависит, свойственные только ему, предрасположенность к каким-либо нарушениям, нормы питания, дыхания, труда, отдыха и профилактики.
Одной из форм визуального проявления сбоя в организме является расстройство речи. Эти нарушения являются следствием недостаточности массы речевых мышц, нарушения иннервации их волокон, неловкости и неподвижности артикуляционного аппарата и пр.,- с одной стороны, а с другой стороны, следствием расстройств нервной системы, повреждения и заболеваний головного мозга с сохранением интеллекта, или более глубокие расстройства, с потерей интеллекта, которые разрушают саму способность речи. При разных причинах нарушений речи требуются нормативные условия и внимание соответствующих специалистов.
Известен способ устранения заикания, включающий, проведение речевых тренировок, произношение слов путем их многократного повторения, и проведение психотерапевтических сеансов, при которых заикающимся прививают практику смелого поведения, применяют внушение, самовнушение, гипнотерапию. (Патент RU 2128944, кл. 6 А61В 5/16, A61F 5/58, опубл. 1999 г.).
Недостатком описанного способа является то, что логопедическое обучение направлено на предварительное проговаривание труднопроизносимых слов, что ограничивает речь отработанным набором слов. При проведении психотерапевтических сеансов заикающегося убеждают в его полноценности с применением разных видов внушения, что мало действует, т.к. заикающийся почувствует себя полноценным, только когда уйдет заикание.
Известен также способ устранения заикания Некрасовой Ю.Б., заключающийся в логопсихотерапевтическом воздействии на подростков и взрослых в три этапа: подготовительный, до полугода - как диагностический, включающий домашние занятия пациентов с помощниками: письменный анализ прочтенного текста различных авторов и психологические тесты. Этап воздействия эмоционально-стрессовой психотерапией с целью всестороннего изучения особенностей личности для снятия симптомов комплекса заикания в сложной ситуации, например, публичного выступления, который предусматривает изменение системы отношений больного и коррекцию его поведения, вызывающих невротическое состояние. Этап активной логокоррекции, в виде групповой психотерапии до 3 месяцев, по 9 часов ежедневно: вырабатываются две формы речи ("форма речи 1" - эмоциональная, "форма речи 2" - спокойная) с переключением с одной формы на другую. (Нарушение речи и голоса у детей. Вариант комплексного метода по устранению заикания. Под ред. Ляпидевского С.С., Шаховской С.Н. - М., 1975, с.118-132).
Недостатком описанного способа является невозможность лечения пациентов младшего возраста, требуется участие лиц-помощников. В психотерапевтической части лечения за основу заикания принимается одна из форм нервоза, что часто бывает лишь вторичным проявлением при этом недуге, а сеансы воздействия эмоционально-стрессовой психотерапии, с целью снятия симптома комплекса заикания, мало влияют. Логопедическое обучение направлено на выработку навыка речи в двух формах с переключением, что заставляет контролировать речь и, по сути, приспосабливает к неестественной форме речи, что так же вызывает неудобства, как и само заикание, много времени (до полугода) уходит на сбор анамнестических сведений и непосредственного обследования речи, в процессе которого определяется место возникновения судорог, их форма и частота, уровень свободной речи (степень заикания), о чем лучше осведомлен сам заикающийся по собственным ощущениям, и что, по сути, не важно, по какой причине и на какой стадии степень заикания, так как чаще случаи смешанные. Собранный материал обследования более представляет теоретически интерес, чем пригоден на практике.
Известен так же способ лечения заикания, включающий обучение пациента непрерывной саморегуляции речи посредством ее связи с последовательным раздражением пальцев ведущей руки. Вначале обучают синхронизации речи с тактильным раздражением пальцев ведущей руки, причем в начале синтагмы длительность и силу раздражения увеличивают. При этом обучают связывать с раздражением пальцев состояние внутреннего спокойствия, далее связывают это состояние с идеомоторным актом, сознательно вызванным путем представления реального движения. Затем тактильные раздражения заменяют раздражениями от идеомоторного акта. В последующем сформированный и автоматизированный навык используют в условиях обычного общения, и возвращаются к тактильным раздражениям пальцев ведущей руки при тяжелых стрессах и длительных заболеваниях (патент RU 2210395, кл. А61М 21/00, опубл. 2003)
Недостатками описанного способа является то, что логопедическое обучение направлено на саморегуляцию ритмизованной речи, что, по сути, привязывает человека к неестественной форме речи и вызывает неудобства, как и само заикание.
Наиболее близким по назначению и совокупности признаков, является способ коррекции речи, включающий проведение логопедических сеансов (Патент RU №2065736 6 A61F 5/58, опубл. 27.08.1996)
При проведении курса коррекции речи логопедические сеансы сопровождаются введением медикаментов, и воздействием светозвуковыми импульсами. В качестве медикаментов используют психофармакологические средства, в частности, ноотропы, которые вводят до и/или во время курса лечения, что позволяет направленно активировать резервы головного мозга, улучшающих тканевое дыхание, продлевать действие активации резервных клеток, поскольку мозговые механизмы способны должным образом использовать этот резерв лишь на самых ранних этапах развития, когда мозг интенсивно растет и образует необходимые нервные связи между структурами. На более поздних этапах развития, обычно после 4-5 лет, этого становится недостаточно. Тогда дополнительно регистрируют электроэнцефалограмму и из нее выделяют зоны резидуальных поражений речевых и связанных с ними структур. Логопедическими методами, по сути своей дидактическими, проводят сеансы ритмизированной речи, при обучении больного правильному произношению тех или иных звуков, фраз путем их многократного повторения и освоении приемов дыхания под контролем сознания. С использованием светозвуковых импульсов проводят лечебные сеансы коррекции речи, во время которых осуществляют суггестивное воздействие. Такие сеансы используют в виде групповых и индивидуальных занятий, причем индивидуальные занятия проводят и после курса лечения, а курс включает в себя 20-25 групповых сеансов не реже 3-х раз в неделю по 2-4 часа каждый и постоянные индивидуальные занятия. Обязательным условием лечения является ежедневная индивидуальная работа над ритмизованной речью не менее 6-8 ч. в день на кодовом ритме под контролем родителей (для детей) или самоконтролем.
Недостатком описанного способа является то, что правильное произношению тех или иных звуков, фраз путем их многократного повторения, по сути, приспосабливает человека к ритмизированной речи, что вызывает неудобства, как и само заикание. Навязывание кодового ритма в разрез с генетически заданной размеренностью речи, путем искусственного воздействия свето-звуковых импульсов с определенной частотой на речевые и связанные с ними структур мозга, применение медикаментозного лечения в качестве психофармакологических средств, в частности, стимулирующих ноотропов, даже вместо транквилизаторов и других седативных средств, само по себе, вредно влияет на здоровье.
Таким образом, все описанные выше способы не устраняет причину заикания, а приспосабливают человека к недугу, дополняя новой затрудненностью речь. Задачей изобретения является полное устранение причины заикания. Ожидаемый технический результат от использования изобретения заключается в полном устранении причины заикания без рецидива в любом возрасте, при разной степени заикания тонических или клонических судорог мышц речевого аппарата, независимо от вида, как невротического, так и неврозоподобного, путем безмедикаментозной терапии коррекционно-компенсаторного характера.
Указаный технический результат достигается тем, что в способе устранения заикания, включающем проведение логопедических сеансов, согласно изобретению. лечение проводят в три этапа: подготовительного, восстановительного и фиксирующего, при этом на подготовительном этапе выявляют «псевдозаикание» в отличие от «истинного» заикания и освобождают от «псевдозаикания», обеспечивают полноценное поступление белка к мышцам организма путем коррекции питания с учетом группы крови пациента, устраняют десинхроноз путем синхронизации биоритмов организма пациента за счет согласования частоты ударов пульса в минуту и ритмичности речевого выдоха с выполнением в кратном соотношении к данной частоте ритма работы кулаком: разжатие и сжатие пальцев рук в кулак и ритма ходьбы; а также выполнения логопедических упражнений, направленных на развитие плавности речи, упражнений на координацию между мыслительной и двигательной способностью;
затем на восстановительном этапе последовательно устраняют причины «истинного» заикания путем активизации дыхательных, гортанных и артикуляционных мышц: устраняют заикание в местах локализации дыхательных спазмов брюшным прессом, устраняют заикание в местах локализации гортанных спазмов, подключая к предыдущему курсу упражнений занятия с гортанью, которые включают сокращения внутренних мышц гортани: глотание слюны, пение, разговор, чтение вслух; далее устраняют заикание в местах локализации артикуляционных спазмов, добавляя к предыдущим упражнениям упражнения на мышцы артикуляционного аппарата с выполнением массажа лицевых мышц, выполнением мимических упражнений, направленных на подвижность рото- и носоглоточных мышц;
на фиксирующем этапе закрепляют выработанные навыки речи до естественной речи, продолжая выполнять приемы восстановительного этапа. Сущность способа, согласно изобретению, заключается в следующем. Описываемый способ устранения причины заикания предназначен для работы с методистом или для самостоятельного применения. И в том, и другом случае главным являются ощущения пациента, так как только сам заикающийся, в силу личных ощущений досконально чувствующий работу своего речевого аппарата, может отличить истинное заикание (болевые в разной степени судороги речевых мышц) от псевдозаикания (сбой, срыв речи, без болевых мышечных спазмов), более полно управлять функциями работы речевого аппарата и контролировать, как и где «уходит» заикание.
Способ осуществляют в три этапа: подготовительного этапа, восстановительного этапа и фиксирующего этапа.
1-й Подготовительный этап - определяют фактор риска заикания с определением причин относительно природного характера пациента. Для избавления от псевдозаикания осваивают врожденную ритмичность организма для устранения десинхроноза, т.е. рассогласованности непроизвольных и произвольных ритмов, производят отладку фонации звуков и, по необходимости, выполняют приемы сокрытия заикания и с учетом генетически заложенного обмена веществ нормализуют состояние организма, осуществляя коррекцию питания путем подбора соответствующих пищевых продуктов, обеспечивающих полноценное поступление белка к мышцам речевого аппарата для развития состояния мышц до должного уровня, в целом.
2-й Восстановительный этап - пошагово устраняют причины заикания, коррекционно активизируют компенсаторные возможности речевых мышц по ходу локализации дыхательных, гортанных, артикуляционных спазмов, где их состояние ниже уровня потенциала речи. При прекращении работы на этом этапе впоследствии возможен рецидив: заикания нет, но результат не закреплен.
3-й Фиксирующий этап, завершающая стадия восстановительного этапа выработанный навык речи без заикания на подсознательном уровне перепрограммируется в алгоритм естественной речи.
Курс благополучно завершен - речь без мышечного напряжения, не вызывает проблем при общении, без конспирирующих приемов.
Способ устраняет заикание без рецидива. Рекомендуется последующая профилактика в период роста организма, или при заведомо неблагоприятных ситуациях с учетом очага локализации спазмов.
Способ осуществляется следующим образом.
Способ осуществляют в три этапа: подготовительного этапа, восстановительного этапа и фиксирующего этапа.
Подготовительный этап самый трудоемкий, он не избавляет от заикания, но необходим, чтобы нормализовать эффективность работы организма в целом, как базис. Для этого активируют работу мышц, нормализуя их тонус в целом, координируют ритмичность работы всех органов организма, восстанавливают фонацию и артикуляцию речи, то есть снимают все наносное, что усугубляет картину заикания, нормализуют питание, чем подготавливают к выполнению 2-го основного этапа способа. Работу по разделам данного этапа ведут параллельно. Ритмичность всех органов доводят до автоматизма на непроизвольном уровне, что явно облегчают степень заикания за счет снятия налагающихся факторов псевдозаикания и этого этапа бывает достаточно, у кого были просто сбои речи в виде псевдозаикания (при нормальном или околопороговом уровне потенциала речи).
На основе физиологических расстройств речи формируются психологические особенности личности заикающегося, проявления которые носят вторичный характер и усугубляют заикание. Со временем у заикающихся развивается патологическая личностная реакция на речевой дефект в виде боязни речевого общения, и, вслед за этим, возможно формирование логофобии, выраженной в разной степени. Здесь существенна роль семьи, окружающих, собственный характер и пр. Скоптофобия - стыд за недуг, который испытывают не все страдающие заиканием, но последние и не столь активны в избавлении от недуга. В зависимости от степени трудности адаптации к внешним условиям (характера) происходит изменение поведения, снижение речевой активности, ограничение общения, заранее отказ в желаниях (семья, учеба, карьера и пр.). Устная речь у заикающихся порой сопровождается и вегетативными реакциями: покраснение или побледнение лица, резкое учащение сердцебиения, усиленное потоотделение, ладони становятся влажными. Аналогичные реакции могут наблюдаться и у незаикающихся в ситуациях сильного эмоционального напряжения (в зависимости от характера), а у заикающихся страх перед речью (вторичное проявление) выходит на первый план, приобретая статус условного рефлекса для заикания. Со временем на физиологическом уровне происходит перепрограммирование речевого центра головного мозга - так любая привычка независимо от желания превращается в «автоматическое» поведение, чем осложняет общую картину данной речевой патологии. В спокойном состоянии, например, при большой заинтересованности темой разговора, наедине с собой, в доброжелательной обстановке и пр., то есть при отвлечении внимания от процесса речи, ее нарушения проявляются в более легкой форме (так же у незаикающихся). Щадящие условия снимают усугубляющий эффект заикания, но не устраняют его причину. Поэтому, ни у заикающихся слабая, расстроенная психика, а постоянная прикованность к недугу расшатывает со временем психику. Для повышения самооценки значимости необходимо повысить свой статус и тем переключить внимание от недуга речи (свое и окружающих) на важность темы разговора, то есть как-то выделиться, быть интересным в чем-то, единственным источником компетентной информации; для начала пусть и бравировать хоть и малой осведомленностью, чтобы помнили, что ты говоришь, а не как (это поможет и незаикающимся с комплексом неполноценности). Для быстрого, пусть и легкого пути к авторитету можно, допустим, выделиться учащемуся в учении, кому-то результатом в спорте, пополнять запас энциклопедических знаний и т.д. В общем в чем-то, пусть для начала в малом, быть уникальным, авторитетом, чтобы тебя «дергали», к тебе «тянулись», обращались бы, как к знатоку, почувствовать, что ты нужен и интересен, и уже смотреть на заикание, как на помеху, а не ощущать, что окружающие стараются тебя не беспокоить из сострадания. И конечно, не усугублять недуг еще и безграмотностью: изучать словари орфографический, для начала читать литературу с ударениями для детей или иностранцев, толкования слов, синонимов и пр. Научиться выражать мысль лаконично, излагать кратко, но красочно, емко, прибегая к афоризмам, эпитетам, изречениям, пословицам, поговоркам и пр., что произносится легче, как знакомый текст, и создает впечатление начитанности, и в то же время не казаться косноязычным. Ни в чем не делать скидку на заикание, не изводить себя жалостью к себе и ни перед чем не отступать из-за заикания.
Двигательная активность речевых мышц всегда произвольна и генетически заложенная размеренность движений (только на непроизвольном уровне) в своей совокупности должны быть согласованы для координации двигательной и мыслительной пособности (моторика), чтобы «не захлебываться» речью, не «проглатывать» слова и пр., опережая мысль, которая еще не сформирована в речевом центре головного мозга, и следовательно нет подачи сигнала для артикуляторной иннервации речевых мышц, чья разбалансировка вызвана из-за общего напряжения, скованности движений или двигательное беспокойство при повышенном тонусе, расторможенность, дискоординация или вялость и пр. Для достижения такой согласованности заикающиеся ежедневно, на брюшном дыхании в кратном соотношении с любым «живым метрономом» записывают буквы (движение кисти вверх - вдох, движение вниз - выдох) в тетрадь с прописью каллиграфическим почерком. Необходимо старательно выводить буквы, начиная с заглавных, затем переходить к строчным. Слова и любой текст, проговаривая вслух от медленной до приемлемо размеренной речи. После освоения можно записывать текст в любом темпе, но в кратном соотношении с природной размеренностью речи. Текст должен быть ровный по высоте и ширине букв и выровнен по горизонтали.
Для повышения физиологических возможностей организма, нормализуют работу всех его органов.
Для каждого человека с рождения характерен особый, генетически закрепленный тип (генотип) - способность к адаптации, согласованность функционирования систем организма с окружающей средой. Группа крови, обмен веществ, биосинтез гормонов организма, метаболический фенотип природного характера (с внутриутробного развития на основе генотипа по группе крови) - это точный маркер генетической принадлежности, которые взаимосвязаны на клеточном уровне, диктуя правила жизнедеятельности организма. Из всего перечисленного, единственно группа крови неизменна, остальные факторы на протяжении жизни человека корректируются (осознанно или при случае). Для обеспечения лучшего функционирования организма, в частности, и наращивания мышечной массы (но не утолщение тела), и приведение к оптимальной норме мышечного тонуса в целом, в первую очередь, с учетом генетически заложенного генотипа, обмена веществ по критерию усвояемости белка в силу совместимости кислотности продуктов и организма, нормализуют полноценное белковое питание и, ориентируясь на фенотип, эффективно реализуют наследственные факторы. Поэтому обмен веществ, как основную функцию организма, необходимо нормализовать, т.е. не ускорять и не замедлять. Попытка ускорить обменные процессы приводит к перегрузке организма и повышению риска развития некоторых заболеваний. С другой стороны, замедление процесса метаболизма - может привести к недостаточности функционирования органов, иммунитета (защиты от болезней и выработки гормонов).
Для полноценного питания в пищевом продукте необходимо содержание незаменимых пищевых элементов. Ни в одном продукте нет полного набора незаменимых элементов. Неполноценность пищи определяется преимущественно в нехватке белков - основные 20 аминокислот. Поэтому для полноценного питания необходимы разные продукты и чтоб в один прием сверх нормы один продукт не подменял другой, и при совместном употреблении один не «убивал» питательные свойства другого. Важно соблюдение правил индивидуальной питательной потребности с генетической расположенностью усвоения пищи, что определяют по группе крови.
Различают 4-е группы крови. Группа крови отражает белковую структуру крови, передаваемую по наследству, т.е. определяет специфический для данного организма белок - генетический маркер. Каждая группа крови настроена на свой тип рациона. Определяют тип рациона для полноценного пополнения белка с учетом врожденных особенностей.
I группа крови: Общая характеристика - Охотник (мясоед). По виду обмена веществ - белковый тип. Обладатели этой группы крови генетически готовы для производительно-эффективной деятельности, сильные, выносливые, хорошо переносят интенсивные физические нагрузки, самоуверенные, лидеры, гиперактивные, импульсивные, не устойчивы к стрессам, снятие стресса через физические нагрузки.
Сильные стороны организма: сильная пищеварительная система из-за повышенной кислотности желудочного сока, эффективный метаболизм, сильная иммунная система (активизация ее может привести к саморазрушению), более высокая, чем у других групп, восприимчивость (восприятие информации через органы чувств), повышенный мышечный тонус, готовность к физическим нагрузкам, что способствует биохимическому равновесию организма.
Слабые стороны организма: Плохая адаптация к новым условиям среды и новому питанию. Перепроизводство соляной кислоты в желудке. Агрессивная реакция иммунной системы.
Возможные заболевания: Пониженная функция щитовидной железы, аллергия. Гастрит и язва желудка, чаще у вегетарианцев из-за повышенной кислотности желудочного сока.
Спорт: боевые искусства и бег.
Тип рациона: мясо дичи, рыба, среди злаков: дикорастущая киноа, соевое молоко, газированные и минеральные напитки, последние для снижения кислотности желудочного сока, особенно для вегетарианцев.
II группа крови: - Общая характеристика - Земледелец, крестьянин, (первый - вегетарианец). По виду обмена веществ - углеводный тип.
Сильные стороны организма: Сильный иммунитет, повышенный тонус, высокая производительность, упорядоченный ум, предпочтительность размеренной, гармоничной жизни в обществе, хорошо адаптируется к окружающей среде и условиям питания, хорошо справляется со стрессом: на стресс реагируют интеллектуально - снятие стресса через самоуспокоение, система йоги и медитация.
Слабые стороны организма: Уязвима пищеварительная система, иммунная система ускоряет метаболизм, но чувствительна к микробам (из-за снижения кислотности), нервная система плохо переносит длительную конфронтацию, повышающую уровень, кортизола (гормон стресса), замедляющий обмен веществ и способствующий накоплению жира с разрушением мышечной массы, пониженная активность щитовидной железы. Нарушенное равновесие гормонов стресса может привести к возрастной потере мышечной ткани.
Возможные заболевания: нарушение обмена веществ, риск тромбозов. Заболевания сердца, рак, малокровие, I-я стадия диабета.
Спорт: - легкие, умеренные нагрузки.
Тип рациона: рекомендуется есть помалу, но часто. Полезна почти любая растительная пища, желательно сырая, без термической обработки, кроме каштанов и семечек подсолнечника, что содержат пектины, окультированная киноа, кинва, рисовая лебеда, бобовые, соевые продукты и свежая рыба. Мясо домашней птицы.
Ограничено: Колбасные изделия и копчености, рафинированные продукты, газированные напитки.
III группа крови: - Общая характеристика - Кочевник. Уравновешенный, упругий, пластичный. У них самый высокий рост. Снятие стресса через созидание - поддерживает нервную систему яркий свет. По виду обмена веществ - смешанный, сбалансированный тип.
Сильные стороны организма: сильный врожденный иммунитет, сбалансированная нервная система, устойчивый желудочно-кишечный тракт. Болеют редко и, заболев, выздоравливают быстро. Устойчив к стенокардии и раку.
Слабые стороны организма: Чувствительный к аутоиммунным и вирусным заболеваниям. Возможные заболевания: диабет 1-ого типа, хроническая усталость, аутоиммунные заболевания (рассеянный склероз). Восприимчивы к вирусным заболеваниям, склонны к остеопорозу, гипертонии, ревматизму.
Спорт: Умеренные физические нагрузки.
Тип рациона: Мясо разное, кроме курицы, т.к. именно у носителей этой группы крови лектины куриного мяса склеивают эритроциты, которые могут закупорить кровеносный поток, что замедляет обмен веществ. Рекомендуется индейка, козлятина, ягнятина, баранина, крольчатина или оленина, которые способствуют поддержанию мышечной массы и активизации обмена веществ, молочные продукты, зерновые, овощи, фрукты, листовая зелень, рыба, кисломолочные продукты, топленое масло, травяные чаи, натуральные вина, кофе, имбирь, перечная мята, петрушка.
IV группа крови - Переходная группа, возникшая в результате смешения людей с группой II (А) и III (В) с доминированием одной из них.
Сильные стороны организма: Толерантная иммунная система. Хорошая адаптация к изменениям окружающей среды. Способ снятия стресса - интеллектуальный с физической активностью. Выносливы физически.
Слабые стороны организма: Чувствительная пищеварительная система. Излишняя толерантность иммунной системы, предрасположенность к сердечнососудистым и онкологическим заболеваниям. Чрезмерная эмоциональная реакция на стрессовые ситуации - не выдержаны.
Возможные заболевания: Повышенная свертываемость крови, склонность к аллергиям и аутоиммунным заболеваниям, предрасположенность к сердечнососудистым заболеваниям и онкологии.
Спорт: Физкультура с умеренной нагрузкой.
Тип рациона: Смешанное питание. Особенно необходима чечевица, овощи, баклажаны, картофель и томаты особенно полезны. Морковь, шпинат, брокколи. Лучший источник белка - лосось, сардины и тунец.
Ограничено: Кукурузное и подсолнечное масло. Изделия из белой и ржаной муки, гречка, перец, хурма, гранаты, кислые фрукты, красное мясо и курятина.
Для оценки эффективности физиологических возможностей (работоспособности) организма в целом определяют его фенотип. Основные фенотипы людей представляют анатомо-физиологическую конституцию мышечного аппарата в зависимости от преобладания костной, жировой или мышечной ткани, которые формируются, в большой степени, генетически-унаследованным обменом веществ и уровнем секреции половых гормонов, который в течение жизни подвержены изменениям. За основу берут группу крови - как маркер генотипа, опосредованного рядом внешних факторов в результате развития, следовательно и управляемого. Особенности метаболизма фенотипов определяют по наследственным факторам преобразования потребляемой пищи в энергию (скорость окисления при обмене веществ) и как организм сохраняет и сжигает эту энергию (обмен энергии).
Организм, в силу фенотипа, поддерживает в норме кислотно-щелочной баланс на вегетативном уровне (автономно), но и питание (целенаправленно или при случае) способно выравнивать или нарушать его, смещая в ту или другую среду. Среди факторов, реализующих особенности конституции тела, существенное значение, для физиологической возможности речи, имеет содержание калия, кальция и магния в организме. Недостаток калия проявляется снижением тонуса мышц, а переизбыток приводит к гиперкалиемии, которая проявляется признаками от мышечного подергивания до паралича, включая дыхательную мускулатуру.
Недостаток кальция проявляется снижением роста костей, переизбыток - отложением солей в суставах до гиперкальциемии, суставная неподвижность.
Недостаток магния снижает передачу импульсов по нервным волокнам, приводит к мышечными судорогами и спазмами, при переизбытке появляется заторможенность, потеря координации, затруднения в речи.
Пополняют недостаток вышеперечисленных элементов медикаментозно, только под наблюдением врача, и потреблением специально подобранных продуктов питания.
Наибольшее содержание калия в листьях петрушки, сельдерея, в картофеле, дыне, зеленом луке, апельсинах, яблоках, изюме, кураге. Источники кальция - любые молочные продукты, брокколи, сухофрукты, миндаль, сардины.
Для полноценного наполнения крови питательными веществами необходимо поступление всех видов продуктов, но для эффективного их участия в обмене веществ и энергии надо знать, в каком соотношении для определенного метаболического фенотипа их необходимо принимать. Каждая группа крови настроена на свой тип рациона.
Чтобы определить достоверно метаболический тип пациента, проводят всестороннее медицинское обследование, включающее анализ состава мочи и крови. Различают следующие метаболические типы:
Мезоморфный (греч. mesos-средний, промежуточный), нормостенический, белковый тип, преимущественно у обладателей 1-ой группы крови с доминированием парасимпатической нервной системы (с быстрым окислением). Представители этого типа характеризуются длинным туловищем с пропорциональной длиной конечностей (прямоугольной формы), мощной мускулатурой, широкими плечами, узкой талией (среднее запястье: у женщин - 15-17 см, у мужчин - менее 18-20 см), слаборазвитой подкожной жировой клетчаткой, широкой грудной клеткой. Имеют большой мышечный потенциал и, как следствие, прочный костный скелет, легко добиваются роста мышечной массы (из-за чего не входят в группу риска заикания по данному критерию). Отличаются выносливостью и силовыми характеристиками. Требуется высокобелковое питание, а именно дичь, морепродукты, орехи, семена, дикие плоды. Требуется ограничение количества углеводов, крупы и молочных продуктов.
Эктоморфный (греч. ektós-вне, снаружи), гипостенический, астенический, углеводный тип, преимущественно у обладателей 2-ой (или 4-ой с А-составляющей) группы крови с доминированием симпатической нервной системы (с медленным окислением). Представители этого типа характеризуются высоким ростом, (укороченное туловище и длинные тонкие конечности), вытянутой шеей, узкими плечами, тонкими, хрупкими костями (узкое запястье: у женщин - менее 15 см, у мужчин - менее 18 см), узкой грудной клеткой, низким расположением диафрагмы, вытянутой сверху вниз грудной клеткой, с малым количеством жировой ткани, с тонкой («сухой») мускулатурой, мышечная масса слабо развита, из-за чего первые в группе риска заикания по данному критерию. Правильное питание может усилить рост мышечной массы. Представители этого типа должны потреблять во время физических упражнений, высококалорийную пищу и часто питаться. Они не переносят длительные нагрузки. Менее выносливы из всех типов. Требуется питание, богатое фруктами и салатными овощами, но бедное животными белками (легкие белки): лучшими источниками белка являются соя, мясо домашнего скота, птица (не дичь), рыба, культурные злаки.
Эндоморфный (греч. éndon-внутри и morphē-форма), гиперстенический, смешанный (сбалансированный) тип, у обладателей, преимущественно, 3-ей (или 4-ой с В-составляющей) группы крови, у которых ни один из отделов вегетативной нервной системы не является доминирующим (с окислением среднего уровня). Представители этого типа характеризуются средним ростом, тучным, шарообразной формы телосложением. Они имеют преимущественно круглое лицо, короткую шею, широкие бедра, укороченные конечности (запястье: у женщин - более 17 см, у мужчин - более 20 см), достаточно большой запас жировых отложений, высоко расположенную диафрагму. Заложен механизм быстрого набора веса (естественная предрасположенность к наращиванию мышечной массы и жира), из-за чего не входят в группу риска заикания по данному критерию, но входят в группу риска при раннем половом созревании. Вобрал преимущества других типов, но и менее вынослив, чем мезоморф. Нуждаются в смеси кислотных и щелочных продуктов (хорошее пищеварение). Могут питаться продуктами, содержащими любые белки, сыр, яйца, йогурт, орехи и углеводы в примерно одинаковом соотношении 30% белков, 30% жиров и 40% углеводов. Высокоуглеводная низкожировая диета может ускорить процесс сохранения жиров, нарушая клеточное окисление, и замедлить обмен веществ в результате дефицита белка, расщепляя мышечную ткань для потребления недостающего белка, что может нарушить процесс наращивания мышц, так необходимый при проблемах речи. Как правило, представители этого типа имеют средний аппетит, любят сладкие и крахмалистые блюда.
Для поднятия общего мышечного тонуса и накачки мышц необходимо задействовать большее количество мышечных волокон в сочетании разных видов нагрузок. Давая мышцам надлежащий отдых между нагрузками, они восстанавливаются, синтезируют новую порцию белков, растраченную при нагрузке, и очищаются от разложений, то есть окисления и к следующей тренировке становятся больше в объеме и сильнее. Чтобы продолжить дальнейший рост мышцы, необходимо постепенно увеличивать вес нагрузки, периодически менять тренировочную схему.
Рассогласованность ритмической связи органов, так называемый десинхроноз, ведет к работе организма с большей нагрузкой, «изнашивается», преодолевая искусственно созданные препятствия, дает сбои и в речи, в частности. Освоение координации ритмов само не избавляет от физиологического заикания (снимает псевдозаикание в виде сбоев в речи), но тоже необходимо и для незаикающихся, в силу вышеперечисленных проблем и особенно для выступающих перед публикой.
Десинхроноз снимают следующим образом. Осваивают механизм согласованности произвольных, навязанных ритмов с физиологическими непроизвольными биоритмами организма в кратных соотношениях. За основу и единицу синхронности берут самопроизвольное сердцебиение с пульсирующим кровенаполнением. Все жизненные процессы в организме соотносятся. Несмотря на то, что физиологические процессы (пульс сердца, ходьба, дыхание, речь и пр.) могут иметь каждый свой темп (скорость) и свои пики, все они подчинены единому суточному ритму (смена дня и ночи) и коррелируются друг с другом, обязательно ритм всех должен быть в кратном соотношении, иначе, в той или иной степени имеет место десинхроноз. Например, 1-2-4 - при не скорой ходьбе, слегка ускоренном дыхании и быстрой речи или 2-1-1 - при привычной ходьбе, замедленном дыхании и замедленной речи. Сами эти нарушения не являются физиологической причиной заикания, но речь может быть сбойная, создавать эффект псевдозаикания, что лишь и может убрать дыхательная гимнастика, или усугублять заикание, если оно есть.
Определяют ритм пульса, который оценивают по интервалам между ударами пульса. Чаще всего пульс определяют на лучевой артерии запястья.
Число ударов считают в течение 10 секунд, а затем умножают на 6. Для большей точности подсчитывают ритмичный пульс не менее 30 секунд, умножив на 2. Запоминают эту цифру (как группу крови, давление и прочие индивидуальные параметры), которая будет слегка меняться с годами. Затем увязывают с ритмом пульса сердца ритм работы кулаком, как «живой метроном». На счет раз-два-раз-два производят энергичное разжатие и сжатие пальцев рук в кулак. Эту же процедуру проводят в удвоенном ритме т.е. в соотношении 1:2. По возможности проделывают эти движения - в 4 раза быстрее в соотношении 1:4, и результат сравнивают с частотой пульса, умноженного на 4.
Эту же процедуру выполняют в 2 раза медленнее, в соотношении 2:1 и результат сравнивают с показателем ритма пульса, деленного на 2. Затем выполняют это в 4 раза медленнее 4:1 и результат сравнивают с показателем ритма пульса, деленного на 4. Можно делать, в указанной последовательности, различные упражнения - хлопки, отстукивание ритма ладонью или пальцами по поверхности, махание рук (как при ходьбе), движение вверх/вниз или вперед-назад плеч, повороты головы, хлопанье глазами, сжимание и разжимание пальцев стоп, даже внутренние сокращения тела, вплоть до ягодиц и прочее. Необходимо к этому счету, ритму приучить все органы и части тела. К этим упражнениям необходимо возвращаться каждый раз для нормализации мышечно-двигательной организации.
С ритмом работы кулаком увязывают ритмичность шага на счет раз-два-раз-два, используя последнее, как метроном. Шагание выполняют в соотношении сердце-кулак-шаг, как 1:1:1, по возможности, везде и всегда в течение суток, без длительных перерывов, доводя отлаженный ритм работы кулака с ритмичностью шага, по вышеописанной схеме, до автоматизма, пока осознанный навык не перейдет в самодействующий механизм.
В механизме согласованности произвольных, навязанных ритмов с физиологическими непроизвольными биоритмами организма не последнюю роль играет дыхание. Основа дыхания заложена в дыхательном центре мозга, как непроизвольная, и допустимо произвольно координироваться, то есть возможно согласовать ритмичность дыхания вдох-выдох с ритмом ходьбы или «разжимание/сжимание» кулака (уже увязанных с пульсом сердца) на счет «раз-два». В этом основа плавной речи и у незаикающихся.
В зависимости от того, какие из органов участвуют в дыхании, можно говорить о типах дыхания с наибольшим влиянием на живот, грудь, голову - естественное, спокойное (брюшное) и навязанные: грудное, ключичное, смешанное, речевое. У каждого из способов дыхания есть свои плюсы и минусы. Деление дыхания на отдельные виды является условным, на практике резких границ между ними нет. Несмотря на разные виды дыхания, обычный человек, не знакомый с техниками правильного дыхания, обычно всю жизнь дышит, не используя все группы дыхательных мышц, самым распространенным способом, при котором стенки груди и живота поднимаются и опускаются одновременно, легче усваивается, так как не требуется ни специальной тренировки, ни больших усилий. Поэтому для плавной речи, даже у незаикающихся, не столь важен тип дыхания, сколько их скоординированность с ритмами подачи импульсов из речевого центра головного мозга. Для отработки получения эффекта плавной речи выполняют ряд упражнений, включающих втягивание и выдувание воздуха через нос, через губы, сложенные трубочкой, игру на губной гармошке, свистульке, и т.д
Параллельно с вышеописанными мероприятиями отрабатывают фонацию речи путем постановки правильного произношения отдельных звуков и работы артикуляционного аппарата, нарушения которых чаще принимают за псевдозаикание. Речевой аппарат постоянно держат в рабочем состоянии с помощью вокально-двигательного тренинга, как вариант мягкой гимнастики и упражнений для размягчения и раскрытия горла, подвижности языка и голосовых связок и пр. Развивают координацию (согласованность) между мыслительной и двигательной моторикой, чтобы «не захлебываться» речью, не «проглатывать» слова, опережая мысль, ежедневно записывают и проговаривают вслух любой текст сначала в тетрадь с прописью каллиграфическим почерком, старательно выводя буквы, начиная с заглавных, далее при освоении - строчными, на любой бумаге. Текст должен быть ровный по высоте и ширине букв и выровнен по горизонтали. Дополнительно проводят занятия по социореабилитации для повышения самооценки значимости, для устранения страха речи, логофобии, скоптофобии. При желании осваивают приемы скрытого (латентного) заикания, при котором овладевают маскированием, временными искусственными приемами сокрытия, устранения или снижения степени заикания для одномоментного избавления от тягостного состояния при этом недуге.
Второй этап восстановительный является основным и обязательным для устранения причины заикания путем активизации дыхательных, гортанных и артикуляционных мышц, но недостаточный для полного получения результата. Как и на первом этапе, работу ведут по специально подобранному курсу индивидуальных упражнений и занятий, в соответствии с генетическим фенотипом пациента, направленных на наращивание мышечной массы, иннервацию, растяжимость, пластичность и гибкости их волокон. Этап по своему выполнению не сложный, но занятия должны вестись ежедневно и интенсивно - где и когда удобно, не прерывая обычный ритм жизни и без посторонних глаз, в любой последовательности и в любом объеме, при желании, прибегать и к своим собственным приемам - главное, не переставая, а не от случая к случаю. Работу ведут с пошаговым дополнением локально.
При выполнении 1-го шага устраняют заикание в местах локализации дыхательных спазмов. Для этого проводят курс упражнений с брюшным прессом, основное внимание уделяют диафрагме. Если имеют место речевые зажимы на дыхательном уровне, курс упражнений продолжают до их исчезновения.
При выполнении 2-го шага устраняют заикание в местах локализации гортанных спазм. К предыдущему курсу упражнений подключают занятия с гортанью. При этом необходимо постоянно содержать голосовой аппарат в благоприятно оптимальных условиях - соддержание тепла любым удобным в данный момент способом для снятия скованности его мышц, смазка для уменьшения их трения, инертности и др. Держать голосовой аппарат в речевой готовности, а именно производить непрерывные сокращения внутренних мышц гортани: глотают слюну, поют, разговаривают, читают вслух, непроизвольные проявления в виде смеха, кашля, чихания и пр.
Результат: свободная речь на уровне гортани, если имели место.
При выполнении 3-го шага устраняют заикание в местах локализации артикуляционных спазм. К предыдущим фазам подключают работу с мышцами артикуляционного аппарата выполняют массаж и разогрев лицевых мышц, проводят специальный курс упражнений, мимики, направленных на подвижность рото- и носоглоточных мышц.
Результат: свободная речь на всех уровнях. Снят предел физиологической возможности речевых мышц, достигнут должный уровень потенциала речи, но новое физическое состояние речевого аппарата должно войти в соответствие с алгоритмом речи головного мозга - перепрограммироваться.
Третий, фиксирующий этап является закрепляющим новое физическое состояние уровня физиологических возможностей мышц и связок речевого аппарата, иначе неизбежен рецидив.
Достигнутый уровень навыка речи без заикания, для того, чтобы она стала естественно-непроизвольной продолжают действия полного комплекса восстановительного этапа, не ослабевая и без перерывов до полного закрепления достигнутого навыка речи. Визуально заикание еще какое-то время может проявляться в силу привычки (по инерции), но основное, исчезли болевые спазмы, нет стопора мышц, а остальное уйдет само.
Конкретный срок восстановления речи зависит от начального анатомического состояния мышечного речевого аппарата (уровень потенциала речи - степень заикания), проявляясь с первых же занятий, и составляет не менее 1 года упорных, непрекращающихся занятий с мышцами и связками для закрепления их нового физиологического состояния. Это период адаптации, когда организм в разной степени противится любым воздействиям, т.е. самовосстанавливается: поддерживает и сохраняет работу уже запрограммированного алгоритма координации функциональных центров головного мозга, и только после, принимая новые условия функционирования, перепрограммируется. Период, закрепляющий новое физическое состояние уровня физиологических возможностей мышц и связок речевого аппарата, до полового созревания короче, после - длиннее.
На всех этапах лечения заикания рекомендуют проведение комплекса упражнений для регуляции работы жизненно важных систем организма.
Комплекс включает массаж или самомассаж, физические упражнения, рассчитанные на работу различных групп мышц организма, упражнения для нормализации и регулировки дыхания, упражнения для тренировки голосового аппарата и отработки фонации речи.
Так, самомассаж проводят легкими, естественными поверхностными движениями. Выполняют поглаживание, пощипывание, почесывание, похлопывание без сильного нажима, не затрагивая кровеносные сосуды, области «солнечного сплетения» желудка, аппендикса, желчного и мочевого пузыря, сонной артерии. Таким образом, воздействуют на биологически активные точки, в том числе, и на точки, обеспечивающие речевую деятельность. При проведении самомассажа переходят от одной части тела к другой в любой последовательности, задерживаясь на местах, которые вызывают наиболее приятные ощущения. При этом не нужно следить за определенным расслаблением или напряжением мышц и суставов, не требуется принимать определенную позу или положение (даже при ходьбе). Движения рук совершенно естественны и произвольны. Можно повторять много раз, не отрываясь от дел, в отличие от традиционного массажа, в котором все движения осуществляются в определенной последовательности по ходу лимфатических сосудов, что позволительно только массажисту-специалисту. Для ежедневной профилактики достаточно до 10 процедур, при этом сильный, жесткий массаж - повышает тонус мышц, легкий, слабый - снижает тонус мышц. Легкий массаж хорошо проводить на ночь или для успокоения.
Упражнение 1 - Поглаживание поверхностное. Движения осуществляют ладонью или кистью с отведенным в сторону большим пальцем, остальные сжаты в кулак, переводя в глубокое поглаживание, т.е. более интенсивный прием.
Затем производят кругообразное поглаживание в основном в области головы. Движения осуществляются подушечками разведенных пальцев в продольном, поперечном и круговом направлениях.
Упражнение 2 - Растирание. Выполняют подушечками пальцев, кулачком, ребром или ладонной поверхностью. Движения осуществляется в разных направлениях.
Упражнение 3 - Разминание. Проводят путем сдвигания, растяжения, разминания тканей в продольном, поперечном и круговом направлениях.
Упражнение 4 - Плотное нажатие. Производят нажатие на точки в местах выхода пучков нервных окончаний.
Упражнение 5 - Расслабляющее мышцы живота для улучшения работы кишечника. Производят желательно с утра и лежа. Мышцами правой кисти против большого пальца выполняют круговые движения вокруг пупка, по часовой стрелке, ориентируясь по ходу прохождения пищи по толстой кишке, не затрагивая «солнечное сплетение» желудка, аппендикс, мочевой и желчный пузырь. Один круг - на счет «раз», другой - «два».
Упражнение 6 - Выполняют активизации работы печени. Мышцами правой кисти против большого пальца под правым ребром грудной клетки (не смещая ребро) продольно разминают справа налево на счет «раз-два» (не затрагивая желчный пузырь, который может быть переполнен с ночи).
Упражнение 7 - Вибрация или поколачивание. Осуществляют одним, несколькими или всеми пальцами кистей рук, придавая тканям колебательные движения различной частоты и амплитуды. Движения проводят одной рукой или двумя, одновременно или последовательно параллельно с двух сторон.
Потенциал развития мускулатуры (работоспособность мышцы - максимальная сила, развиваемая мышцей: МС) зависит от активации всех мышечных волокон данной мышцы и составляет их суммарную активность, так как в одной мышце возбуждаются одновременно не все волокна. Одни - в силу их уровня потенциала движения сокращаются тем скорее и интенсивнее, чем меньше они растянуты. Другие, в силу их строения, имеют разное процентное соотношение быстрых и медленных волокон. Для речи наиболее востребованы речевые медленные волокна.
Следующий комплекс упражнений направлен на нормализацию работы мышечного аппарата.
Упражнение 1 - Потянуться. Выгнуть спину, прогнуться назад, покрутиться, двигаясь из стороны в сторону спиной (поелозить), подтянуть плечи к ушам одновременно и попеременно.
Упражнение 2 - Растереть (энергично, до разогрева - с утра и слабо - на ночь) лицо, шею, тело, запястье, ладони, кисти рук. Делать движения, имитируя мытье рук, полоскание белья, встряхивание воды с кисти, надевание перчаток и прочее, проявляя творчество.
Упражнение 3 - В любом положении со вдохом на счет «раз» расслабить мышцы живота, с выдохом втянуть живот внутрь со счетом «два». Как можно чаще.
Упражнение 4 - «Золотая рыбка». Лежа на спине, руки закинуть за голову, пальцы ног продолжают направление туловища, условно представляя их за рыбий хвост, состаящий из стоп. Вибрировать этим хвостом и все тело само начнет ритмично вибрировать вслед за ним.
Упражнение 5 - Лежа на спине, потянуть носки ступней на себя и от себя в темпе.
Упражнение 6 - Встряхивание тела. Положение лежа. Поднять руки и потрясти расслабленными кистями в воздухе; при этом и тело ритмично придет в движение.
Упражнение 7 - Для активизации организма. Встать прямо, подняв голову, втянув живот, отведя плечи назад, руки со сжатыми кулаками вытянуты вдоль тела. Медленно приподняться на пальцах ног, делая полный вдох. Оставаясь в этом положении на несколько секунд задержать дыхание. Медленно вернуться в первоначальное положение, в то же время выдыхая воздух через ноздри.
Упражнение 8 - Активизация кровообращения. Встать прямо. Сделать полный вдох, задержать дыхание. Слегка наклониться вперед, взять за два конца в руки палку или трость (или вообразить), постепенно увеличивать силу сжатия. Выпустить палку и выпрямиться, медленно выдыхая воздух.
Упражнение 9 - Восстановление дыхания. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены вдоль туловища. Полный вдох, и интенсивный выдох мелкими порциями через плотно сжатые губы, которые растягиваются в подобие улыбки. Щеки при этом не надувать. Тело на выдохе максимально напряжено: кисти сжаты в кулаки, руки вытянуты вниз вдоль корпуса, ноги выпрямлены, ягодицы подтянуты и плотно сжаты. Выдыхать надо до тех пор, пока есть что выдохнуть.
Упражнение 10 - Активизация работы сердечной мышцы. Вытянуть руки перпендикулярно к телу и покрутить вокруг их оси на себя и от себя, побоксировать (мысленно представив нокаутированного соперника).
Упражнение 11 - Исходное положение - лежа, левая нога вдоль тела, левая рука и правая нога отстранены вправо. Одновременно левую руку и правую ногу через левую перебросить в коленке налево на счет «раз» и - в исходное положение на счет «два». Через несколько приемов - исходное положение; правая нога вдоль тела, левая рука и левая нога отстранены влево. Одновременно левые руку и ногу через правую перебросить в коленке направо на счет «раз» и - в исходное положение на счет «два».
Упражнение 12 - Подъем ног лежа на спине. Поднять ноги вверх на счет «раз», задержать и опустить на счет «два».
Упражнение 13 - Исходное положение - лежа на спине, кисти рук за головой. Поднять согнутые в коленях ноги и изобразить езду на велосипеде.
Упражнение 14 - Исходное положение - сидя на полу, ноги в стороны. Поочередные наклоны: к правой ноге, к левой ноге и посередине. Колени по возможности не сгибать - как позволяет растяжка.
Упражнение 15 - Исходное положение - стоя, ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. На счет раз - руки вперед-вверх - прогнуться назад; на счет два - наклониться вперед (колени не сгибать) - руками коснуться пола; на счет три - присесть на всей ступне, спина прямая, руки вперед; на счет четыре - исходное положение. Выполнять в динамике.
Упражнение 16 - Качание туловища вперед - назад. Исходное положение - ноги на ширине плеч, руки на поясе. На счет «раз» наклон туловища вперед, на счет «два» исходное положение, на счет «три» наклон назад, на счет «четыре» исходное положение.
Упражнение 17 - Качание туловища из стороны в сторону. Исходное положение - стоя, ноги вместе, руки на поясе. На счет «раз» наклонить туловище влево, на счет «два» исходное положение, на счет «три» наклонить туловище вправо на счет «четыре» исходное положение.
Упражнение 18 - Махи ногами. Исходное положение - стоя, ноги вместе, вытянуть руки вперед. На счет «раз» мах правой ногой вперед, коснуться носком кончика ладони левой руки, на счет «два» исходное положение, на счет «три» мах левой ногой вперед, коснуться носком кончика ладони правой руки, на счет «четыре» исходное положение.
Упражнение 19 - Исходное положение - стоя, ноги расставлены очень широко. Присесть на одну ногу, вторая выпрямлена. Перекатываться с ноги на ногу, стараясь при этом всегда оставаться в максимально низком в приседе.
Упражнение 20 - Бег на месте. Сначала не отрывать мыски ступней от пола делать движения имитирующие бег в быстром темпе, затем имитировать бег с отрывом ступней ног от пола и поднятием колен, по возможности выше.
Все упражнения выполнять от 3-х до 10-ти раз.
Неоценимую важность для нормализации работы мышечного аппарата имеют различного вида отжимания, упражнения с гантелями, жимы со штангой и т.д.
Дыхание вообще, кроме своей основной физиологической функции - осуществление газообмена - обеспечивает еще и речевую функцию, которое только произвольное, при разных видах дыхания. Процесс речи начинается с вдоха, во время которого воздух нагнетается через ротовую и носовую полость, глотку, гортань, трахею, бронхи в расширенные при входе легкие, заполняя ту их часть, что соответствует виду дыхания. Затем под действием нервных сигналов (импульсов) от головного мозга, в части речеобразования, голосовые складки, соответственно поступившим импульсам, смыкаются, сокращаются, в связи с чем происходит закрытие голосовой щели, как при речи «про себя», так и при речи вслух. Это должно совпадать с моментом начала выдоха, что отлажено, по схеме пульс сердца-дыхание-движение-речь.
Если для речи обычного физиологического дыхания не хватает (воздухом заполняется только нижняя часть легких), формируется грудобрюшной тип дыхания (воздухом заполняется и средняя часть) и, при необходимости - и ключичное (воздухом дополняется верхняя часть) для добора воздуха с «ощущением полузевка», быстро, энергично, а главное, незаметно вдохнуть новую порцию воздуха, пополняя его запас в каждой удобной паузе, т.к. речь требует большего количества воздуха, постоянного дыхательного запаса и экономного расходования его при выдохе, в ходе которого вырабатывается специфический "речевой" механизм дыхания и, следовательно, специфические "речевые" движения диафрагмы: тонко дифференцированные (неравномерные) движения вдоха.
Это регулируется дыхательным центром головного мозга (после хорошей дыхательной гимнастики). Не столь важен вдох, сколько организация выдоха: сбережение дыхания. У некоторых пациентов грудная клетка не двигается вместе с дыханием, что вызывает нарушения дыхания, оно становится поверхностным и частым, либо поверхностным и неравномерным: происходят задержки на вдохе или на выдохе и соответственно сбои при речи, что принимают за заикание, с последующим сбоем пульса сердца, движений, речи и пр. У других грудная клетка сжата и никогда не расправляется полностью, из-за чего легкие ограничены в полноценном расширении. Необходимо проверить у специалиста, есть ли проблемы с патологией грудной клетки, чтоб учесть насколько рассчитывать на ожидаемый результат. Отсюда явно, что речевые сбои, принимаемые за заикание, зачастую бывают связаны лишь с неправильным дыханием.
Упражнения на выдохе выполняют в начале без речи (мысленно на счет «раз-два»), затем, растягивая выдох, с постепенным добавлением звуков, слогов, слов, фраз.
Ритмичность речевого выдоха должна кратно соответствовать ранее отработанному ритму «живого метронома», допустим, «разжимание/сжимание» кулака. Работа головного мозга пульсирующая, а речь должна быть плавной, поэтому каждая порция потока речи должна быть равнозначна и кратна дискретным импульсам, посылаемым из речевого центра, что условно соответствует ритму сердца.
Упражнения по нормализации дыхания могут быть следующими:
Наклоны:
Упражнение 1 - Исходное положение - встать прямо, ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. На счет «раз» сделать шумный и короткий вдох носом, сжимая кулаки. На счет «два» на шумном выдохе руками плавно, разжимая кулаки, тянуться к полу (с каждым наклоном удлинять выдох); спина круглая, голова опущена вниз. На счет «три» на короткий вдох распрямиться, сжимая кулаки.
Повороты:
Упражнение 2 - Исходное положение - встать прямо, ноги уже ширины плеч (ступни ног не отрывать от пола). На счет «раз» сделать шумный, короткий вдох носом, руки в стороны с раскрытой ладонью. На счет «два» на выдохе сделать слегка приседание и одновременно поворот туловища вправо, руки на талии, с сжатыми кулаками (спина прямая. На счет «три» на вдохе - руки в стороны, кулаки разжать. На счет «четыре» на выдохе сделать слегка приседание и одновременно поворот туловища влево.
Упражнение 3 - Исходное положение - встать прямо, ноги вместе. На счет «раз» на вдохе - руки в стороны, кулаки разжать. На счет «два» на выдохе, руки двигать навстречу друг другу, сделая нахлест, как можно теснее обхватить корпус (на каждом обхвате удлинять выдох). На счет «три» на вдохе - руки в стороны, кулаки разжать.
Приседание:
Упражнение 4 - Исходное положение - встать прямо, ноги уже ширины плеч. На счет «раз» на вдохе - ноги выпрямлены, руки вдоль туловища, ладони сжаты в кулак, сильно напряжены ягодицы и анус. На счет «два» на выдохе - сесть на корточки с прямой спиной, поднятой головой и одновременно руки вытянуть вперед, на уровень груди, с разжатыми ладонями и ослаблением ягодиц и ануса (на каждом приседании, как можно дольше удлинять выдох). На счет «три» на вдохе - быстро встать, ноги выпрямлены, руки вдоль туловища, ладони сжаты в кулак, ягодицы и анус напряжены. Кроме этого в любое время и месте после вдоха выдыхать через трубочку в сосуд с водой (чем сильнее и дольше бульканье воды - тем лучше) в отработанном ранее ритме «живого метронома».
- В любое время и месте надуть воздушный шарик одной порцией выдоха (начиная с маленького) в отработанном ранее ритме «живого метронома». Детям - пускать мыльные пузыри.
- Играть на губной гармошке - лучшего тренажера для легких нет.
В предложенных ниже упражнениях добавлять текст (в силу фантазии) и повторять по много раз до усвоения.
1. На выдохе (мысленно) - раз-два,
- раз-два-раз-два,
- раз-два-раз-два-раз-два (сколько возможно).
Это опора речи - в разном темпе, но с равными порциями и в кратном соотношении: должно быть доведено до автоматизма т.е. остаться в памяти, запрограммировано.
2. Звук на выдохе - у-у (ритмично в 2 удара),
- уу (плавно, но уложится в 2 удара),
- у-у-у-у (ритмично в 4 удара),
- уууу (плавно, но уложится в 4 удара и так далее),
- у-у-у-у-у-у,
- уууууу.
3. Слог на выдохе - фу-фу,
- фуфу,
- фу-фу-фу-фу,
- фуфуфуфу.
4. Слово на выдохе - пе-тух,
- петух,
- пе-тух-пе-тух,
- петухпетух,
- пе-тух-пе-тух-пе-тух-пе-тух,
- петухпетухпетухпетух.
5.Фраза на выдохе - я-иду-гу-лять,
- яидугулять.,
- вне-бе-ле-тят-вы-со-ко-са-мо-леты,
- внебелетятвысокосамолеты.
В результате, излечивающийся от заикания неосознанно при необходимости переходит на речевое дыхание и при отсутствии в потребности в таковом автоматически возвращается к любому из приемлемых на данный момент видов дыхания без усилий. При письме используются буквы (33). В устном общении речь состоит из звуков при произношении этих букв и их сочетаний (42). В связи с этим для особенности образования и звучания, все буквы делятся на гласные и согласные.
Кроме того, есть буквы, которые звуков не образуют: ъ (твердый знак), ь (мягкий знак).
Для произношения, в соответствии с задуманным, в речевом центре головного мозга производится отбор команд передачи импульсов для речевых движений - артикуляционная программа, которая реализуется в исполнительной части речедвигательного анализатора - в дыхательной, фонационной и резонаторной системах. Механизм, который производит звуки - это речевой аппарат (колебание голосовых связок - тоновый вибратор; артикуляционные движения речевого тракта - шумовой вибратор). Так, голосообразование формируется с использованием гортани для порождения гласных и звонких согласных звуков и в ходе артикуляционных движений в ротоглотке (звукоопроизводящий глухих согласных). Данная ступень - постановка правильного произношения отдельных звуков и работа с артикуляционным аппаратом, нарушения которые чаще и принимаются за псевдозаикание.
Качество речи зависит от колебаний голосовых связок, которое, в свою очередь, в большой степени зависит от работы органов ротоглоточной полости. При движениях нижней челюсти - происходит открывание или закрывание рта (верхняя челюсть, как правило, не активна). Язычная мышца - участвует в подвижности гортани. Движения языка и губ - изменяют форму полоти рта и образуют в разных местах ротовой полоти смычки или щели. Мягкое небо (находится за твердым) - поднимаясь и прижимаясь к задней стенке глотки, закрывает вход в нос, опускаясь - открывает. Поэтому все мышцы требуют координации двигательных импульсов, чтобы сокращались вместе, один сильно, другой слабо, но синхронно, в кратном соотношении. При их рассогласованности, вялости, недостаточной подвижности губ, языка, из-за малоподвижности нижней челюсти, неспособности достаточно широко открывать рот во время общения - страдает произношение звуков. Прежде чем начать отработку артикуляционного уклада каждого
звука, надо развить и укрепить мышцы, участвующие в речевом процессе, с помощью следующих упражнений для рта, челюсти, губ, языка.
1. Ha выдохе прохождение по всем согласным алфавита (начиная с одного, до всех) безразрывно, в любом темпе (соответственно ритму «живого метронома» от замедленного, как разучивание па в танцах, до максимально быстрого) и последовательности с заученной, отработанной артикуляцией каждого звука. Например, бвгдж и т.д.
2. Подобно пункту 1. обработать как можно больше слогов (открытых и закрытых).
3. Подобно пункту 1. обработать как можно больше слов.
4. Подобно пункту 1. обработать как можно больше фраз, предложений.
В результате вырабатывается правильная артикуляция всех звуков при координированной работе внешних речевых органов до речевого центра головного мозга. Примеры конкретного исполнения способа.
Заявляемый способ в течение 10 лет был опробован консультативно (без передачи методических материалов) по рекомендации на более, чем 30 лицах, страдающих недугом речи в разной степени от 6 лет (раннее не желательно в виду возрастной несформированности речи, что является нормой данного возраста) и без ограничения верхнего возраста. Общий срок проведения речевых занятий составил от 5 до 12 месяцев в зависимости от степени заикания. Результат стойкий: рецидивов не было. Кто-то (в возрасте роста организма: до 25 лет) прибегал выборочно к профилактическим мероприятиям.
Пример 1
Пациент Д., возраст 6 лет. 2-ая группа крови.
История недуга: В течение шести месяцев в речи появились сбои и запинания. С течением времени недостатки речи становятся более заметными.
Характеристика. Ребенок спокойный, даже вялый, послушный, красивый, с бледным, почти неподвижным лицом, заласкан родителями - на вопросы, обращенные к мальчику, отвечают взрослые: уверяют, что его испугала собака, хотя мальчик не помнит злую собаку. Говорит тихо, почти шепотом, растянуто. Ребенок не комплексует и не смущается из-за заикания, поскольку не понимает, что это речевой недостаток, Он ограничен в общении со сверстниками, не ходит в детский сад, гуляет под наблюдением взрослых. Диагноз: Степень заикания не локализована (чаще молчит и не может объяснить, где зажимы мышц), но на лицо сбои в речи (лишь запинания, схожие с псевдозаиканием), что часто проявляются в возрастном нарушении речи, чем в заикании, и возможны: - в силу еще не сформировавшейся голосовой мышцы и не установившейся связи
дыхательной мускулатуры с голосовым аппаратом. Говорит и на вдохе и на выдохе, захлебывается воздухом или его не хватает договорить слово, не знаком с брюшным дыханием, и в силу несмелости характера не использует мимику (корчить рожицы), не «болтает» языком, как в это играют все дети. Так же возможна, реакция после сделанной только что прививки АДС. Известно, что реакцией на прививку коклюша и дифтерии может быть судорожный синдром голосовых связок т.е. кратковременная неподвижность голосовых мышц и языка. Отсутствие у ребенка «розовых щечек», свидетельствуют о низком обмене веществ, а именно о недостаточности белка, так необходимого для роста мышц. Не развита гормональная система, что является причиной сниженной функциональности локальных мышц. Установлена рассогласованность ритмов внутренних органов системы в целом и дыхания, что приводит к сбоям речи. Имеет место негативное влияние предрасполагающих факторов, инициирующих временные срывы речи в силу ненадлежащих условий: волнение, испуг, стресс, перевозбуждение, голод, холод и пр., которые отягощают форму нарушений речи.
Вывод: У пациента понижен уровень потенциала речи. Он входит в группу риска заикания.
Лечение - В силу возрастной несформированности речи, использовать только 1-ый Подготовительный этап способа с элементами игровой и мимической нагрузки.
В рацион питания включено в соответствии с группой крови полноценные белковые продукты - мясо домашнего скота и птицы, в отличие от дичи, с лучшей усвояемостью, хотя и с меньшим содержанием белка. Растительный белок, желательно в сыром виде, не подвергая термической обработке. Для улучшения пищеварения рекомендовано пищу хорошо разжевывать во рту или подкислять для увеличения кислотности, особенно, если это дичь, которая не переваривается полностью у этой группы крови. Рекомендовано есть помалу, но часто, т.к. длительные перерывы в еде (как стресс) замедляют и того низкий обмен веществ и способствуют снижению уже недостаточной мышечной массы. Исключить все холодное, что сковывает мышцы гортани и языка. Исключить минеральные и газированные напитки, что еще более способствует снижению кислотности желудочного сока. Рекомендован курс овладения фонетикой произношения звуков индивидуальные физкультурные занятия, направленные на наращивание мышечной массы и их иннервацию - не утомительные, но постоянные. Поддерживать голосовой аппарат всегда в благоприятно оптимальных условиях, а именно тепло любым удобным в данном случае способом для снятия скованности мышц, смазывание для уменьшения их трения, инертности: после каждой еды стараться растопить в горле маленький кусочек масла, держать голосовой аппарат в речевой готовности (непрерывные сокращения внутренних мышц гортани: глотать ли слюну, петь, разговаривать, читать вслух, непроизвольные проявления в виде смеха, кашля, чихания и пр.). Поставлено дыхание брюшное и речевое, по игровой методике увязана согласованность в дыхании, движениях и речи (изображение походки и речи зверей, речевки в такт ходьбы, проговаривание текста при быстрой и медленной ходьбе, рассказывание заученных ритмических сказок, стихов в такт со всевозможными движениями тела, рук, шагом, мимикой лица, где-то удлиняя и замедляя текст, снижая и повышая голос, от плача до смеха - дурачиться). Ежедневно старательно выводились в тетради с прописью буквы и цифры сначала большие, потом строчные, далее в линеечку и на любой бумаге, чтобы буквы были ровными по высоте и ширине и выровнены по горизонтали для координации мыслительной и двигательной способности, чтобы «не захлебываться» речью, не «проглатывать» слова, опережая мысль: нащупана генетически присущая пациенту размеренность речи - медленная. Для общения со сверстниками ребенок определен в детский сад.
Результат. За 5 месяцев речь стала ровной, без сбоев, ребенку понравилась живость, игровая физкультура и даже не потребовалось целого года для закрепления результата, т.к. организм, будучи еще в активной стадии роста, развития мышц, речевого аппарата. формирования индивидуальной функциональной асимметричности головного мозга (ФАМ - организация моторной и речевой функции, т.е еще только программировались алгоритмы функциональных центров), при оптимальном питании и индивидуальных упражнениях с проблемой справился сам. До 10 лет рецидивов не было. Далее судьба не известна.
Пример 2.
Пациентка Н, возраст 26 лет. 1-ая группа крови.
История недуга. Заикается с детства, но не постоянно: то годами проходит, то возвращается (волнообразно). Пробовала разные Методики от логопедических, дыхательных до гипноза: все с последующим рецидивом.
Характеристика. Активная, целеустремленная, импульсивная, впечатлительная, хорошо сложена (вегетарианка, прибегает к модным диетам для похудания), с добрым нравом, образована, хорошая работа, трудоголик, быстрая речь, хорошо поставленная дикция, с правильным дыханием (спортсменка), с живой мимикой лица, на данный момент в разводе, одна растит малыша, и вернувшееся заикание мешает устроить личную жизнь. Во время трехлетнего брака заикания не было. Снимает стресс медикаментозно, алкоголем и экстремальными видами спорта (горы, мотоцикл, байдарки).
Диагноз. При беседе локализована степень заикания: запинание то на первых буквах слова, то в середине, то блокирование труднопроизносимых согласных звукосочетаний ("тр", "спр" и пр.), то повторение слога, то «проглатывание» звуков, то мучительное их растягивание (с болевым синдромом или с движениями тела для преодоления). Установлено, что во время брака был размеренный режим: полноценное питание, семейный отдых, умеренное увлечение экстремальными видами спорта, регулярный секс, что нормализовало в этот период обмен веществ, гормональный фон и благоприятно сказалось на речи. На лицо, у Н. потенциал речи на пограничном уровне (как раскачивание маятника: при благоприятных условиях - потенциал улучшается, при неблагоприятных - понижается).
Основные причины колебания около-граничного уровня потенциала речи - возможна временная реакция после прививки АДС, что возможно было толчком к заиканию в детстве (судорожный синдром голосовых связок после прививок коклюша и дифтерии - неподвижность голосовых мышц и языка) с последующим самовосстановлением и, вновь заикание, как качание около граничного уровня потенциала речи, по обстоятельствам.
При поступлении полноценного белка для наращивания мышечной массы (у вегетарианцев этой группой крови плохо усваивается растительный белок) низкий гормональный уровень (что присуще этой группе крови, к тому же при отсутствии регулярного секса), депрессия, физические перегрузки (нет отдыха из-за необходимости содержать семью), возможно и негативное влияние предрасполагающих факторов, инициирующие временные срывы речи в силу ненадлежащих условий: волнение, испуг, стресс, перевозбуждение, голод, холод и пр., накладываясь на заикание, отягощает ее форму.
Лечение. Установлено, что освоение логопедических и дыхательных методик дали в свое время хороший подготовительный результат. Поэтому из 1-го этапа способа исключена работа по усвоению фонетики произношения звуков полностью. Рекомендовано начать курс с координации ритмичности дыхания с ритмом системы в целом. С первых же дней занятий использовались приемы для сокрытия недуга привычные для пациентки. Перед речью она прибегала к горячительным и возбуждающим напиткам, кофе, шоколад, сладкое. Предложено отказаться от вегетарианской диеты. Откорректировано питание в соответствии с генетически заложенным обменом веществ для поступления полноценного белка. Рекомендовано употребление мяса дичи, которое содержит больше белка и обладателями 1-ой группы крови полностью переваривается. Употребление рыбы, дикорастущих растений, щелочеобразующих продуктов, Ограничить употребление кислотообразующих, высокоуглеводных, молочных продуктов, хлебных изделий, круп и всего холодного. Исключить все холодное, употребление минеральных и газированных напитков, что сковывают мышцы гортани и языка.
Для согласованности ритмов системы в целом освоена ритмичность в кратных соотношениях движений всех органов (за основу и единицу взят сердечный пульс, как непроизвольный): сердце (пульс которого соотносится с сжиманием/разжиманием кулака, используя, как «живой метроном», который всегда «под рукой»), шагание (все виды ходьбы, бега, подъема, спуска и пр.) дыхание (при всех видах от брюшного до речевого) - речь (от шепота, декламации, крика до пения).
Определена генетически присущая размеренность речи - быстрая, в связи с этим рекомендовано проводить занятия по моторике для координации мыслительной и двигательной способности, чтобы «не захлебываться» и не «проглатывать» слова, опережая мысль. Для этого рекомендовано ежедневно записывать любую мысль сначала в тетрадь с прописью каллиграфическим почерком, начиная с больших букв, далее - строчными, потом, по мере освоения - в линейку и на любой бумаге: текст должен быть выровнен по высоте, ширине горизонтали. Рекомендовано выполнение индивидуальных физкультурных упражнений, направленных на наращивание мышечной массы и их иннервацию. Выполнять постоянно, но не перегружаться, т.к. лица с 1-ой группой крови выносливы и могут не заметить перегрузку. Рекомендовано выполнение упражнений в интенсивном режиме только в первые 15 минут: далее энергия будет расходоваться за счет изъятия белка из мышц, что ведет к похуданию тела. Повторять не ранее часового перерыва. В спорт внесены элементы плавания, лыжная ходьба, теннис. Поддержание голосового аппарата всегда в благоприятно оптимальных условиях, а именно тепло любым удобным на данный момент способом для снятия скованности мышц, смазывание для уменьшения их трения, инертности: после каждой еды стараться растопить в горле маленький кусочек масла), держать голосовой аппарат в речевой готовности, т.е. непрерывные сокращения внутренних мышц гортани: глотать ли слюну, петь, наговаривать текст вслух или «про себя» (внутренняя речь: когда человек думает - звуков нет, но голосовые связки сокращаются), непроизвольные проявления в виде смеха, кашля, чихания и пр.
Результат. Срок завершения подготовительного этапа составил 2 месяца до получения результата, когда ритмичность всех органов была доведена до автоматизма.
Работа по 2-му восстановительному этапу была завершена свободной речью за 1 месяц, т.к. диафрагмное дыхание и артикуляция были освоены раннее и все время было уделено гортанным и артикуляционным упражнениям.
В период 3-его фиксирующего этапа работа велась все 24 часа в сутки: где и когда удобно (не прерывая обычный ритм жизни и без посторонних глаз), перемежая в любой последовательности и в любом объеме - главное, не переставая, пациент Н. за полгода упорных, ежедневных, ежечасных, без перерыва, и не отступая от рекомендаций, освободилась за ненадобностью от приемов, маскирующих заикание, от наносного влияния факторов, инициирующие сбои, и достигла анатомически нового высокого уровня потенциала речи. Исчез комплекс страха возврата заикания, т.к., усвоив из ознакомительной части физику заикания, научилась сама контролировать, повышать уровень потенциала речи, прибегая к корректированию и дополняя свое (по собственному ощущению). До 30 лет рецидивов не было. Далее судьба не известна.
Пример 3
Пациент В, возраст 32 года. 3-я группа крови.
История недуга. Заикается с 12 лет (без явных причин), постоянно.
Характеристика. Активный, целеустремленный, уравновешенный, повышенная жизнестойкость, общителен, без комплексов, с высоким гормональным фоном, раннее половое созревание, спортивен, серьезное увлечение любительским футболом, образован, хороший карьерный рост, с не поставленной дикцией, поскольку руководил рабочими, дикции не придавал значения, без правильного речевого дыхания и активной мимики лица, на данный момент в браке, двое детей и, кажется, заикание не мешало, всего добился, если бы не последнее: считает из-за заикания не достаточно авторитета, и главное, не хочет увидеть в глазах детей к себе сочувствие или жалость.
Диагноз. При беседе локализована степень заикания: звук имеет «рассыпанный», «несобранный» характер, блокирование труднопроизносимых согласных звукосочетаний ("тр", "спр" и пр.), дрожащее повторение слога или «проглатывание» звука, с болевым напряжением и подергиванием частей тела, требуется усилие при фонации - проявляется в трудности произношения первого звука: сопоставимо, как сложно груз сдвинуть, чем двигать, и легко - далее до логического прерывания речи, потом повторяется или так перед соревнованиями нужна разминка, в связи с чем выяснилось, что у В. низкий потенциал речи не из-за недостаточности мышечной массы (хорошее поступление белка, усвояемость любых продуктов и развита мускульная система), сколь при активной секреции мужских гормонов (в частности, тестостерона) преждевременна организация гортанной функции, не успев полностью сформироваться (быстрая минерализация): связки не активно включены в работу (и щито-связочная часть голосовой мышцы, которая появляется последней, при раннем половом завершении до 30% случаев может отсутствовать вообще), слабо развит щитовидный хрящ из-за раннего завершения его сращения с подъязычной костью, что ограничивает смыкание голосовых связок, их иннервацию и подвижность языка, и при раннем завершении ФАМ проявляются явно факторы, инициирующие сбои речи, раннее скрытые препинания при потенциальной готовности любого полушария головного мозга к участию в речевой функции. Не установившаяся связь хорошей дыхательной мускулатуры с голосовым аппаратом (говорит и на вдохе, и выдохе, захлебывается воздухом или его не хватает договорить слово, не знаком с речевым дыханием), побочно отрицательное действие накладывающегося десинхроноза (рассогласованность ритмов системы в целом и дыхания, что и приводит к сбоям речи), возможно и негативное влияние предрасполагающих факторов, инициирующие временные срывы речи в силу ненадлежащих условий: волнение, стресс, перевозбуждение, голод и холод (ненадлежащие условия на работе), чрезмерная ответственность на производственных планерках и пр., накладываясь на заикание, отягощает ее форму. Бурная спортивная деятельность сводит на нет активное поступление белка - необходимо умеренные физические нагрузки, требующие перерыва.
Лечение. Рекомендовано на 1-ом (поготовительном) этапе, в силу генетически заложенным хорошим обменом веществ, в питании нет строгих ограничений (уравновешенное всеядное питание). Потребность в животном белке повышена, мясо есть можно разное, кроме курицы. Рекомендуется употреблять индейку, козлятину, ягнятину, баранину, крольчатину или оленину: особенно нежирную баранину и ягнятину. Рекомендуются все зерновые, овощи (кроме помидоров), все фрукты (кроме хурмы, гранатов), соки (кроме томатного, гранатового), травяные чаи, натуральные вина, кофе. Исключено все холодное, минеральные и газированные напитки (сковывает мышцы гортани и языка). Голодные диеты, пропуск приемов пищи, особенно если тратится много энергии на занятия спортом - вызывают стресс (под рукой должны быть продукты для скорой энергетической подзарядки): есть помалу, но часто, пить в достаточном количестве воду и не допускать обезвоживания организма. Избегать кукурузное и подсолнечное масло, лучше употреблять топленное.
С первых же дней были освоены приемы для сокрытия недуга. Пройден курс овладения фонетикой произношения звуков, поставлено дыхание всех видов и предложены индивидуальные физкультурные упражнения, направленные на предотвращение тугоподвижности и спазм мыщц - не утомительные, но постоянные, которые необходимо выполнять интенсивно только в первые 15 минут, далее энергия будет расходоваться за счет изъятия белка из мышц, что ведет к похуданию тела. Рекомендовано поддерживать голосовой аппарат всегда в благоприятно оптимальных условиях, а именно, сохранять тепло любым удобным в данном случае способом для снятия скованности мышц, проводить смазывание для уменьшения их трения, инертности. Держать голосовой аппарат в речевой готовности, т.е. непрерывные сокращения внутренних мышц гортани: глотать слюну, петь, наговаривать текст вслух или «про себя» (внутренняя речь: когда человек думает - звуков нет, но голосовые связки сокращаются), совершать непроизвольные проявления в виде смеха, кашля, чихания и пр. Для согласованности ритмов внутренних органов и системы в целом освоена ритмичность в кратных соотношениях движений всех органов.
Рекомендовано ежедневно записывать любую мысль сначала в тетрадь с прописью каллиграфическим почерком, начиная с заглавных букв, далее - строчными. Затем делать записи на листах в линейку, или на любой бумаге. Текст должен быть выровнен по высоте, ширине для координации мыслительной и двигательной способности (чтобы «не захлебываться», не «проглатывать» слова, опережая мысль: речь - то же движение мышц). Определена генетически присущая размеренность речи - нормальная, средняя.
Срок завершения 1-го подготовительного этапа составил 3 месяца до получения результата, когда ритмичность всех органов была доведена до автоматизма.
Работа 2-го восстановительного этапа велась на 1-ом шаге до получения свободной речи на уровне диафрагмного дыхания, на 2-ом шаге до получения свободной речи на уровне гортани и на 3-м шаге - до снятия скованности и неподвижности артикуляционного аппарата с оживлениям мимики лица.
В период 3-его фиксирующего этапа работа продолжалась все 24 часа в сутки: где и когда удобно (не прерывая обычный ритм жизни и без посторонних глаз), перемежая в любой последовательности и в любом объеме главное, не переставая. Пациент В. за полгода упорных, ежедневных, ежечасных, без перерыва, и не отступая от рекомендаций, занятий, усвоив из ознакомительной части физику заикания, дополняя и свое, освободился за ненадобностью от маскирующих приемов, от наносного влияния факторов, инициирующие сбои, и дополнил нормальный уровень потенциала речи подвижностью мышц, сняв их скованность и препятствия перед началом речи. Научился сам контролировать состояние мышц, прибегая к профилактике при неблагоприятных условиях. До 40 лет рецидивов не было, но воспоминания о недуге не оставили его (т.к. долго с этим жил на психологическом уровне и боялся возврата). Далее судьба не известна.
Пример 4
Автор способа, возраст 61 год, 4-ая группа крови (с доминированием В-составляющей).
История недуга. Заикалась с 6 лет постоянно. До школы не знала о недуге (не помню, чтоб была чем-то напугана). С первого класса впервые узнала, что заикаюсь (как факт, но не как дефект). Посещала занятия в детском логопедическом учреждение (неосознанно, без старания - улучшения не было).
Характеристика. Активная и стеснительная (комплекс неполноценности), целеустремленная (желание доказать свою значимость), импульсивная (внешне выдержана и молчалива из-за стыда за дефект), впечатлительна, с добрым нравом, веселая, много друзей (среди которых не заикалась), но неуверенное поведение в незнакомом обществе (особенно в недоброжелательном), не спортивна (хотя любила любительские спортивные игры), плохая осанка, не поставленная дикция, с неправильным дыханием, но с живой мимикой лица. В 16 лет осознала, что заикание осложнит дальнейшую жизнь от учебы до личной (недуг восприняла, как дефект, за злейшего врага) и началась борьба «на смерть» методом проб (так как не было достаточно специальной литературы, специалистов и такого обилия методик по избавлению от заикания, как в настоящее время) до тех пор, пока не появился в личном пользовании «Канон врачебной науки» Авиценна, что дало возможность откорректировать и систематизировать уже и так полученный неплохой результат: образование, карьера, семья, ребенок - все было получено и в свое время, несмотря на страшнейшую скоптофобию; спасал способ латентного заикания.
Диагноз. Установлен по прошествии лет, после избавления от заикания с определением степени заикания (самостоятельно проанализирована и локализована): блокирование на первых буквах слова, запинание или повторение труднопроизносимых согласных звукосочетаний ("тр", "спр" и пр.), мучительное их растягивание или быстрое «проглатывание» слов (вплоть до перехода на «тарабарщину» при особом смущении), с напряжением для преодоления речи (но все без болевых синдромов и дополнительных движений телом). При фонации - проявляется в трудности произношения первого звука, сопоставимо с ситуацией, когда сдвинуть груз сложнее, чем двигать его, и легко - далее до логического прерывания речи (потом повторяется). У каждого заикающегося предопределен околопороговый потенциал речи не столь из-за недостаточности мышечной массы (хорошее поступление белка, усвояемость любых продуктов и развита мускульная система), сколь преждевременная организация гортанной функции при раннем половом созревании. Не успевая полностью сформироваться (быстрая минерализация): связки не активно включены в работу. Щито-связочная часть голосовой мышцы, которая появляется последней, и при раннем половом созревании до 30% случаев может отсутствовать вообще.
Слабое развитие щитовидного хряща из-за раннего завершения его сращения с подъязычной костью, что ограничивает смыкание голосовых связок, их иннервацию и подвижность языка (косноязычие), и при раннем завершении ФАМ проявились явно факторы, инициирующие сбои речи, раннее скрытые препинания при потенциальной готовности любого полушария головного мозга к участию в речевой функции. Не установившаяся связь дыхательной мускулатуры с голосовым аппаратом (речь и на вдохе, и выдохе, захлебывание воздухом или его не хватает договорить слово, не знакома с разными видами дыхания), возможна и реакция после прививки АДС (судорожный синдром голосовых связок после прививок коклюша и дифтерии - неподвижность голосовых мышц и языка), и отсутствие активности движений, и побочно отрицательное действие накладывающегося десинхроноза (рассогласованность ритмов внутренних органов и системы в целом, что и приводит к сбоям речи), и осложнено негативным влиянием предрасполагающих факторов, инициирующих дополнительные срывы речи в ненадлежащих условиях (псевдозаикание): волнение, испуг, стресс, перевозбуждение, голод, холод и, главное, влияние комплекса неполноценности, накладываясь на заикание, отягощало ее форму.
Опробованный курс. Предварительно проанализированы все ситуации заикания (при каких звуках, их сочетаний и порядке) и условия, ухудшающие или улучшающие речь и др. Во-первых, была выправлена дикция, нарушение которой утяжеляло заикание (самостоятельно, по учебникам логопедии овладение фонетикой произношения звуков,). Во-вторых, срочно, методом проб собран набор вспомогательных приемов (хитростей, ухищрений, уловок и пр.) для сокрытия заикания. Главное, что содействовало произнесению первого слова (предварительный глубокий вдох, согревание горла, отвлекающие кокетливые движения или спасательные вставки слогов, вместо «Здравствуйте» - «Ах, здравствуйте», вместо «Красиво» - «Ой, как красиво», вместо «До свидания» - «Жаль, жаль, жаль, до свидания» и пр.). Параллельно была определена генетически присущая пациентке размеренность речи, освоена ее ритмичность и нащупана собственная мелодия для плавности произнесения полной фразы без прерываний (отрабатывалось на телефонных звонках и в общении с посторонними, т.к. наедине заикания не было). Для координации мыслительной и двигательной способности функциональных центров головного мозга (чтобы «не захлебываться», не «проглатывать» слова, опережая мысль: речь - то же движение мышц) долго записывала любую мысль сначала в тетрадь с прописью каллиграфическим почерком, начиная с больших букв, далее - строчными, потом при освоении - в линейку, пока текст на любой бумаге не был выровнен по высоте, ширине горизонтали в соответствии с присущей размеренностью речи. Проделана большая работа (на всем периоде жизни) психологического аутотренинга для снятия комплекса неполноценности научиться говорить коротко, емко, значимо и с юмором: было изучено много литературы, начиная со словарей (в частности, и синонимов для лаконичности), познавательной (для значимости), художественной (в части, чтоб быть и интересной), технической (непременно быть авторитетным специалистом) и пр. исчезло косноязычие. После ознакомления с трудом Авиценны «Канон врачебных наук» систематизировала свой опыт, накопленный ощупью, в соответствии с описанием проблем голосообразования, взаимосвязи функций головного мозга и голосового аппарата с детальным анализом анатомии и физиологии голосоречевых органов, придавая регулирующую роль голосовым связкам во время фонации и приняв во внимание факторы, предрасполагающие к сбою речи (отделив причину заикания от псевдозаикания). Добавила здесь (не придавая значения раннее) овладение способами дыхания (и речевой, в частности) и дополнительно для согласованности ритмов внутренних органов и системы в целом (побочное негативное влияние накладывающегося десинхроноза) самостоятельно выстроила ритмичность в кратных соотношениях движений всего организма (за основу и единицу взят сердечный пульс, как непроизвольный) по схеме цепочки: сердце (пульс которого соотносится с сжиманием/разжиманием кулака, используя, как «живой метроном», который всегда «под рукой») - шагание (всех видов ходьбы, бега, подъема, спуска и пр.) - дыхание (при всех видах от брюшного до речевого) - речь (от шепота, декламации, крика до пения). Например: бег(шаг) - пульс-быстрая речь соотносится, как 3-1-3, прогулочный шаг-пульс-глубокое дыхание-неторопливая речь - как 1-4-2-2. Разработала метод контролировать состояние мышц, прибегая к профилактическим способам для предотвращения недуга при неблагоприятных условиях.
Результат. На годы избавления от недуга заикание было успешно скрыто от посторонних (удачно использовались вспомогательные приемы). Это не помешало всего добиться в учебе, карьере, литературной деятельности и в личной жизни. Потом заикание ушло совсем (как-то само по себе освободилась за ненадобностью от приемов, маскирующих заикание, от наносного влияния факторов, инициирующих сбои: перестала краснеть, почувствовав свою значимость, и пр.). На это ушло 10 лет (до 26 лет) упорных, ежедневных, ежечасных, без перерыва занятий, нащупывая путь к улучшению и не переставая закреплять каждой ступени результат, терпеливо и с надеждой продвигаясь далее, т.к. маскирующие уловки от заикания хоть и были где-то тягостными, но все же на этот период не помешали нормальной жизни. Но навсегда осталась опасливость перед речью (сказалось то, что сжилась с заиканием, как с дефектом), что все же ограничивало в дальнейшем: не отважилась читать лекции перед студентами, рост по службе выше должности начальника, защита диссертации перед аудиторией, читать со сцены собственные произведения и т.д. До сего времени рецидивов не было. Описанный способ позволяет устранить причины заикания в полном объеме без рецидива и в любом возрасте.
| название | год | авторы | номер документа |
|---|---|---|---|
| Способ устранения заикания с помощью комплексной логоритмики | 2018 |
|
RU2721301C2 |
| СПОСОБ КОРРЕКЦИИ ЗАИКАНИЯ | 2023 |
|
RU2822549C1 |
| СПОСОБ КОРРЕКЦИИ РЕЧЕВЫХ НАРУШЕНИЙ | 2019 |
|
RU2723221C1 |
| СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ЗАИКАНИЯ У ДЕТЕЙ СТАРШЕ 5 ЛЕТ | 2020 |
|
RU2760196C1 |
| СПОСОБ КОРРЕКЦИИ ЗАИКАНИЯ | 2012 |
|
RU2497555C1 |
| СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГОЛОСОВЫХ ДАННЫХ И СПОСОБ ОБУЧЕНИЯ РЕЗОНАНСНОЙ ВОКАЛЬНО-РЕЧЕВОЙ ТЕХНИКЕ | 2008 |
|
RU2380760C1 |
| СПОСОБ КОРРЕКЦИИ РЕЧИ | 1998 |
|
RU2128944C1 |
| СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ РЕЧЕ- И ГОЛОСООБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ У ДЕТЕЙ С РИНОЛАЛИЕЙ | 1994 |
|
RU2126240C1 |
| Интерактивный способ логопедической коррекции и профилактики речевых нарушений | 2021 |
|
RU2788132C1 |
| СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ГОЛОСОВОЙ ФУНКЦИИ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ГОРТАНИ ПОСЛЕ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИХ ОПЕРАЦИЙ | 2008 |
|
RU2367485C1 |
Изобретение относится к области медицины и направлено на лечение заикания как под руководством специалиста, так и самостоятельно. Лечение проводят в три этапа: подготовительного, восстановительного и фиксирующего. На подготовительном этапе выявляют «псевдозаикание» в отличие от «истинного» заикания и освобождают от «псевдозаикания», обеспечивают полноценное поступление белка к мышцам организма путем коррекции питания с учетом группы крови пациента. Устраняют десинхроноз путем синхронизации биоритмов организма пациента за счет согласования частоты ударов пульса в минуту и ритмичности речевого выдоха с выполнением в кратном соотношении к данной частоте ритма работы кулаком: разжатие и сжатие пальцев рук в кулак и ритма ходьбы. Выполняют логопедические упражнения, направленные на развитие плавности речи, упражнения на координацию между мыслительной и двигательной способностью. На восстановительном этапе последовательно устраняют причины «истинного» заикания путем активизации дыхательных, гортанных и артикуляционных мышц: устраняют заикание в местах локализации дыхательных спазмов брюшным прессом. Устраняют заикание в местах локализации гортанных спазмов, подключая к предыдущему курсу упражнений занятия с гортанью, которые включают сокращения внутренних мышц гортани: глотание слюны, пение, разговор, чтение вслух; далее устраняют заикание в местах локализации артикуляционных спазмов, добавляя к предыдущим упражнениям упражнения на мышцы артикуляционного аппарата с выполнением массажа лицевых мышц, выполнением мимических упражнений, направленных на подвижность рото- и носоглоточных мышц. На фиксирующем этапе закрепляют выработанные навыки речи до естественной речи, продолжая выполнять приемы восстановительного этапа. Способ позволяет устранить причины заикания без рецидива, в любом возрасте, при разной степени заикания тонических или клонических судорог мышц речевого аппарата, независимо от вида как невротического, так и неврозоподобного, за счет безмедикаментозной терапии коррекционно-компенсаторного характера. 4 пр.
Способ устранения заикания, включающий проведение логопедических сеансов, отличающийся тем, что лечение проводят в три этапа: подготовительного, восстановительного и фиксирующего, при этом на подготовительном этапе выявляют «псевдозаикание» в отличие от «истинного» заикания и освобождают от «псевдозаикания», обеспечивают полноценное поступление белка к мышцам организма путем коррекции питания с учетом группы крови пациента, устраняют десинхроноз путем синхронизации биоритмов организма пациента за счет согласования частоты ударов пульса в минуту и ритмичности речевого выдоха с выполнением в кратном соотношении к данной частоте ритма работы кулаком: разжатие и сжатие пальцев рук в кулак и ритма ходьбы; а также выполнения логопедических упражнений, направленных на развитие плавности речи, упражнений на координацию между мыслительной и двигательной способностью, затем на восстановительном этапе последовательно устраняют причины «истинного» заикания путем активизации дыхательных, гортанных и артикуляционных мышц: устраняют заикание в местах локализации дыхательных спазмов брюшным прессом, устраняют заикание в местах локализации гортанных спазмов, подключая к предыдущему курсу упражнений занятия с гортанью, которые включают сокращения внутренних мышц гортани: глотание слюны, пение, разговор, чтение вслух; далее устраняют заикание в местах локализации артикуляционных спазмов, добавляя к предыдущим упражнениям упражнения на мышцы артикуляционного аппарата с выполнением массажа лицевых мышц, выполнением мимических упражнений, направленных на подвижность рото- и носоглоточных мышц; на фиксирующем этапе закрепляют выработанные навыки речи до естественной речи, продолжая выполнять приемы восстановительного этапа.
| СПОСОБ КОРРЕКЦИИ РЕЧИ | 1995 |
|
RU2065736C1 |
| СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЗАИКАНИЯ | 2011 |
|
RU2450835C1 |
| РЕНЖИГЛО Л | |||
| М | |||
| и др | |||
| Использование стабилографии в логопедической практике, Таганрог, 2008, С | |||
| Пишущая машина для тюркско-арабского шрифта | 1922 |
|
SU24A1 |
| КАЛЯГИН В | |||
| А | |||
| Влияние ритмических раздражителей на качество речи заикающихся | |||
| Российская оториноларингология, N 5, 2012, С | |||
| Способ крашения тканей | 1922 |
|
SU62A1 |
| ВОЛКОВА Л.С | |||
| Логопедия, М., ВЛАДОС, 2002, С.312-320 | |||
