Способ операций на поджелудочной железе Советский патент 1983 года по МПК A61B17/00 A61B18/02 

СП

о

О5

оо

О5 Изобретение относится к медицине и предназначено для использования в хирургии для профилактики послеоперационных осложнений. Известен способ охлаждения поджелудочной железы путем введения. ййдкостей, имеющих пониженную температуру, в желудок или толстую кишку 1. Известен также способ операций на поджелудочной железе, включающий ее послеоперационное охлаждение, при этом после выполнения операции непосредственно на поджелудочную железу вместе с дренажами укладывают эластичную, двухканальную трубку, служащую теплообменником, присоединяют теплообменник к полупроводниковому термоэлектрическому холодильнику, через трансформатор холодильник подключают к источнику питания и терморегулятору, устанавливая термопары последнего на пути Оттока жидкости к теплообменнику и на поверхности железы вблизи теплообменника, всю систему присоединяют к водопроводному крану так, чтобы ток воды через холодильник был направлен в теплообменник, а затем, после охлаждения железы, вода сливается, температуру железы поддерживают в пределах 35-38°С 2. Heдocтaтjкoм известных способов является возможность развития осложнений. Цель изобретения - снижение послеоперационных осложнений. Поставленная цель достигается тем, что согласно способу операций на поджелудочной железе, включающем ее послеоперационное охлаждение, осуществляют охлаждение поджелудочной железы перед операцией со скоростью 8-2°С в 1 мин.до 26-29°С, поддерживают эту температуру в течение операции и 10-20 мин. после ее окончания. Пример. Больному П. вскрывают брюшную полость, сальниковую сумку и выделяют поджелудочную железу. Со стороны ее дорзальной поверхности в паренхиму органа вводят две медьконстантановые термопарц, присоединенные к цифровому ампервольтметру Ф - 30. На вентральной поверхности железы устанавливают охлаждающий наконечник аппарата «Криоэлектроника-2, задают программу снижения температуры от 37 до 4°С со скоростью 1 °/мин, и включают аппарат. При достижении, по показаниям аппарата, температуры охлаждающего наконечника 4°С температура поджелудочной железы, по показаниям введенных в нее термопар, будет равна 28°С. Эту температуру железы поддерживают как во время операции, так и. в течение 20 мин после нее. Затем удаляют охлаждающий наконечник, извлекают термопары, проводят туалет брюшной полости и рану передней брюшной стенки послойно зашивают наглухо с оставлением дренажей. Преимуществом предлагаемого способа является то, что при его выполнении достигается истинное снижение температуры ткани поджелудочной железы, а избранный температурный интервал позволяет избежать отека железы в послеоперационном периоде, ведущего затем к острому панкреатиту или панкреонекрозу. В результате проведения предлагаемого способа ни в одном случае каких-либо осложнений в послеоперационном периоде не наблюдалось и больные были выписаны из клиники через 10-12 дней после операции. Продолжительность лечения сокращена в 2,5-3 раза.

СПОСОБ ОПЕРАЦИЙ НА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ, включающий ее послеоперационное охлаждение, отличающийся тем, что, с целью снижения послеоперационных осложнений, осуш.ествляют охлаждение поджелудочной железы перед операцией со скоростью 8-2°С в 1 мин. до , поддерживают эту температуру в течение операции и 10-20 мин. после ее окончания. (Л