Зажим Советский патент 1984 года по МПК A61B17/30 A61B17/28 

Изобретение относится к медицине в частности к медицинскому инструме ту для использования в хирургии, и может найти применение в онкологии при удалении злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта. Известен зажим, состоящий из бра имеющих рукоятку и губки. Указанный зажим специально приспособлен для абластического удаления злокачественных опухолей кишечника. Опухоль отдельно перед удалением окутывают полиэтиленовой пленкой, на которую накладывают зажим 3Однако известшп зажим в момент его наложения нарушает абластичност оперирования. Цель изобретения - создание абластичности оперирования путем упро щения пользования. Поставленная цель достигается тем, что зажим, состоящий из бранш имеющих рукоятку и губки, выполнен в виде пружины растяжения, губочные части бранш выполнены в виде двух сжатых полувитков, а рукояточные части бранш - в виде трех полувит.ков, причем наружные рукояточные по лувитки расположе.ны под углом по от нснпению к плоскости промежуточного полувитка,, концы витков размещены диаметрально друг относительно друга, при этом витки бранш снабжены мембранами. На фиг, 1 изображен предлагаемый зажим, общий вид; на фиг, 2 то же, вид сверху, на фиг, 3 - зажи в исходном положении, перед употреб лением; на фиг, 4 - зажим с зацепами; на фиг, 5 - зажим с зацепами, вид сверху. Зажим имеет два с половиной виТк .пружины растяжения. Рабочие губочные полувитки 1 находятся в состоянии сжатия.. Противоположные рукоято ные. полувитки 2 расположены под угл по отношению к плоскости промежуточ ного полувитка 3, концы пружины 4 .размещены диаметрапьно друг относительно друга, витки бранш съемно покрыты Полимерными мембранами 5. Используют устройство следующим образом. После стерилизации зажима любы способом, в том числе и автоклавироваиием, нанего одева1к т полимерные мембраны 5, Для этого путем сжатия рукояточных полувитков 2 разводят губочные полувитки 1, В разведенном состоянии на них натягивают мембраны 5, В качестве мембран рекомендуется использовать полиэтиленовые мешочки. Углы и излишки полимера срезают раскаленным скальпелем у края бранш. Оплавление края полимера позволяет герметизировать в полимер каждую браншу и создать мембрану на каждый виток пружиньг. Шгкие эластичные мембраны обеспечивают изоляцию опухоли от контакта с руками хирурга и окружающими тканями. Из прозрачность позволяет вести контроль состояния удаляемой ткани и опухоли, Съемность мембран путем срезания обеспечивает их одноразовое пользование, что повышает абластичность очистки зажима, абластичность содержания, облегчает стерилизацию и-подготовку к последунлцей операции. При растягивании концов полувитков полиэтиленовые мешочки свободно одеваются и снимаются даже во время этапов операции, В подготовленный зажим, т,е. когда бранши его снабжены мембранами, после разведения губочных полувИтков 1 между витками и мембранами помещают удаляемуф например, кишку с раковой опузсолью и планируемой к удалению предлеж ей брыжейкой. Отпустив рукояточные полувитки 2 от сжатия, одновременно пережимают все, введенные в зажим ткани, Кнаружи от зайсима мобилизуют брыжейку и отсекают кишку. После полного удаления опухоли зажим удаляют с зажатьми внутри него тканями. Изобретение позволяет значительно повысить абластичность оперирования. Все удаляемые ткани одновременно отжимаются от здоровых оставляемых тканей. Достигается полньпЧ артерио-, ебо- и лимангиостаз, чем улучшается профилактика заноса раковых клеток в оставляемые ткани. Предотвращается вьщавливанием раковых клеток из опухдли при мобилизации, ликвидируются условия слущивания раковых клеток с поверхности удаляемлх тканей. Полное отжатие кишки остигается без вскрытия висцеральной бркшит.1 брыжейки.

ЗМИМ, состоящий из бранш, имекхфих рукоятку и губки, о т л и ч аюций с я тем, что, с целью абластичности оперирования путем упрощения пользования, он ялюлнен в виде пружины растяжения, губчатые части бранш выполнены в виде двух сжатых полувитков, а рукояточныеiчасти бранш - в виде трех полувитков, причем наружные рукояточные полувитки расположены под углом по отноше- нию к плоскости промежуточного полувитка, кошщ витков размещены диаметрально друг относительно друга, при зтом витки бра1ш снабжены мембранами.