АППАРАТ ДЛЯ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА И ПЛАСТИЧЕСКОГО Советский патент 1965 года по МПК A61B17/115 A61B17/32 

Известны аппараты для резекции и пластического замещения желудка, содержапдие две разъемные шарнирно соединенные половинь (упорную и скобочную), рабочие губки которых Снабжены двумя параллельными пазами со скобками и лунками, две рукоятки с укрепленными на них рычагами, устройство для выталкивания и загиб а скобок и нож.

Предлагаемый аппарат отличается от известных тем, что его устройство для выталкивания и загиба скобок выполнено в виде прямоугольной рейки с наклонными сквозными пазами для перемещения выталкив ающих штифтов. Такое выполиен-ие аппарата позволяет при пластическом замещении желудка создавать из петли кишки единый резервуар, объем которого соответствует объему удаленной части желудка, путем одномоментного прошивания тканей двумя рядами скобок ио всей длине шва.

В одной из половиН аппарата выбраны продольные пазы для перемещения ножа, укрепленного на штоке. Паз имеет уклон на рабочем конце, обеспечивающий опускание ножа за пределы рабочей поверхности губок. Такое устройство аппарата позволяет производить одномоментное рассечение между двумя рядами швов после прошивания, а также предотвращает травлшрование тканей до наложения швов. С целью удобства

стерилизации и заточки ножа, он выполнен разъемным относительно штока. Для предотвращения расхождения губок в процессе прошивания и рассечения тканей на рабочем конце губок установлен внутренний подпрул ;иненный фиксатор.

На фиг. 1 изображен предлагаемый аппарат в Сборе; на фиг. 2 - рабочие концы половин; на фиг. 3 - упорная половина в двух

проекциях с сечениями по А-А, Б-Б, В-В и Г-Г; на фиг. 4 - скобочная половина в двух проекциях с сечением по Д-Д.

Аппарат содержит две разъемные половины / и 2 - скобочную и упорную. Рабочие

губки скобочной половины имеют два параллельных паза 3 со скобками, а рабочие губки упорной половины - лунки 4 для загиба скобок. В упорной половине расположен нож 5, укрепленный на конце штока 6. При движеНИИ ножа ПО продольному пазу в сторону рабочего конца упорной половины он попадает на уклон 7 .и опускается за пределы рабочей поверхности губок. Пож 5 выполнен разъемным относительно штока 6. На противополож

ном конце штока укреплена рукоятка 8. Для правильной фиксации скобочной и упорной половин установлен шарнирный замок 9. На рабочих концах губок расположен подпружиненный фиксатор 10, который при смыкании

ней препятствует расхождению губок. Скобочная половина содержит две параллельные щеки 11 с пазами для штифтов 12, две щеки 13 с вертикальными пазами М для штифтов 12 и прямоугольную рейку 15 с наклонными сквозными пазами 16. Все эти элементы составляют устройство для выталкивания скобок.

При выталкивании П-образных скобок из скобочной половины они упираются в лунки 4 упорной половины, сомкнутой со скобочной, и сгибаются, приобретая В-образпую форму. Для смыкания обеих половин аппарат содержит две рукоятки 17 и 18 с укрепленными на них рычагами 19 и 20.

Аппарат работает следующим образом. При отведении рычага 19 от рукоятки 17 скобочной ПОЛОВИНЫ все штифты 12 одновременно утопают, что позволяет поместить в скобочные пазы танталовые скобки. Между рабочими губками аппарата укладывают сщиваемую ткань « -обе половины смыкают. Затем рычаг 19 сближают с рукояткой 17, что ириводит к перемещению рейки 15, которая увл;;кает за собой штифты 12, движущиеся одноiBpeMeHHo в вертикальных пазах 14 щек 13. .При этом щтифты выталкивают скобки, которые прокалывают сщиваемую ткань и, упираясь в лункИ упорной половины, загибаются, принимая В-образную форму.

Предмет изобретения

1. Аппарат для резекции желудка и пластического его за.мещения, содерж:ащ1п две

разъемные скооочную и упорную половины, шарнирно соединенные между собой, рабочие губки которых снабжены дву.мя параллельны.ми пазами со скобками и лунками, две рукоятки с укрепленными на них рычагами, устройство для выталкивания и загиба скобок и нож, от.-гичающийся тем, что, с целью создания единого резервуара из петлн кишки, при пластическом замещении желудка, соответствующего объему удаленной его части, иутем одномо.ментного прошивания тканей двумя рядами скобок по всей длине шва, устройство для выталкивания и загиба скобок выполнено в виде ирямоугольной рейки с наклонными сквозными пазами для перемешения выталкивающих штифтов.

2; Аипарат по п. 1, отличающийся тем, что, с целью одномоментного рассечения тканей между двумя рядами швов после ирощивания и предотвращения травмировання тканей до наложения швов, в одной из половин аппарата выбраны продольные пазы для перемещения ножа, укрепленного на штоке, с уклоно.м на рабочем конце, обесиечиваюидим опускание ножа за пределы рабочей поверхности губок.

3. Аппарат ио пп. 1 и 2, отличающийся тем, что. с целью удобства стерилизации и заточки ножа, он выполнен разъемным относительно штока.

4. Аппарат по пп. 1-3, отличающийся тем, что, с целью предотвращения расхождения губок в -процессе прощивания и рассечения тканей, на их рабочем конце установлен внутренний подпружиненный фиксатор. 6 2 5 Ю

6 Ю вleoageaaogZie

/J /iJ JZ 11 12

и а в в о 0 5/

0 а / а а J

Л5

16 Ч