Способ лечения стафилококковой пищевой токсикоинфекции Советский патент 1993 года по МПК A61K31/355 A61K31/79 A61K31/35 

Изобретение относится к области медицины и касается способов лечения инфекционных заболеваний.

Цел ью изобретения является сокращение сроков лечения больных ПТИ стафилококковой этиологии.

Способ осуществляют следующим образом.

Больному с ПТИ стафилококковой этиологии при поступлении в стационар назначаются антибактериальные препараты (энтеросептол, фуразолидон, эритромицин и др.) в среднетерапеетических доэиров- ках,внутрь и внутривенно глюкозо-солевые растворы, сообразуясь степенью дегидратации, внутривенно коллоидные детоксициру- ющие растворы (гемодез, реополиглюкин, неокомпенсан), аскорбиновая кислота внутривенно струйно по 10 мл 5%-ного раствора, аналептики и кардиотоники в среднетерапевтических дозах (коргликон, кордиамин) и дополнительно внутрь энтеродез по 100 мл 5%-ного раствора 3 раза в сутки в течение 3-5 дней, токоферола-ацетата по 50 мг внутримышечно 2 раза в день утром и вечером

(1 мл 5%-ного раствора), кверцетин внутрь по 0,02 г 3 раза в день, амбен по 0,25 г 3 раза в день внутрь, тиосульфат натрия по 20 мл 30% раствора внутривенно 1 раз в день.

При разработке предлагаемого способа было обследовано 126 больных ПТИ стафилококковой этиологии, которые по случайному признаку были распределены на две группы, первая из которых (66 человек) получала лечение соответственно предлагаемому способу, вторая (60 человек) - согласно существующему способу (прототип). Полученные данные при сравне ии обеих групп обработаны статистически при помощи критерия Стьюдента и представлены в таблице, из которой видно, что существующий способ имеет существенные, статистически достоверные отличия от предлагаемого, обусл заливающие его преимущества.

Вследствие ускорения исчезновения клинических проявлений ПГИ и нормализации иммунных и метаболических показателей средняя продолжительность стационарного лечения больных ПТИ стафилококковой этиологии сокращается в среднем на 3.7 ± 0,3

s

Ј

00

со

N

о

го оо

дня, что соответствует реализации цели изобретения.

П р и -м е р № 1. Больная К,, 46 лет, рабочая. Поступила в инфекционный стационар в 1-е сутки заболевания с жалобами на выраженную общую слабость, недомогание, повторную рвоту, многократный жидкий стул, боли в животе, головокружение, потемнение в глазах. При осмотре язык сухой, болезненная пальпация в эпигастрии и е области пупка, стул обильный, водянистый с неприятным запахом, отмечалась повторная рвота. Эпидемиологически заболевание носит групповой характер и связано с употреблением в пищу пирожных с кремом. Из промывных вод желудка, кала и пирожных, употреблявшихся.в пищу больной выделен в чистой культуре золотистый плазмокоагу- пирующий стафилококк. При осмотре пульс у больной 120 ударов в минуту сниженного наполнения и напряжения. Артериальное давление 90/60 мм рт.ст.

В связи с установлением диагноза ПТИ стафилококковой этиологии назначено лечение в соответствии с предлагаемым способом; энтеросептол по 0,5 г 4 раза в день, оралит внутрь, Трисоль внутривенно 800 мл с последующим переходом на раствор Дисоль 800 мл, реополиглюкин внутривенно капельно 400 мл, аскорбиновая кислота 5% 10 мл внутривенно струйно; коргликон 0,06% 1 мл на 10% глюкозе 20 мл внутривенно медленно, кордиамин 2 мл внутримышечно и дополнительно 5% раствор энтеродеза по 100 мл 3 раза в день внутрь в.течение 3-х дней, токоферола ацетат 5% по11 мл 2 раза в день внутримышечно, кверцетин по 0,02 гЗ раза в день внутрь, амбен по 0,25 г 3 раза в день внутрь, натрия тиосульфат по 20 мл 30%-ного раствора внутривенно.

Под влиянием проводимого лечения состояние больной улучшилось, диарея прекратилась к концу 2-х суток проводимого лечения, аппетит нормализовался на 3-й день. В этот же срок исчезла слабость, недомогание, нормализовались показатели гемодинамики, исчезли боли в околопупочной области.

проводимого лечения уровень Т-лимфоцитов повысился на 54%, уровень ЦИК снизился до 2,7 г/л, малонового диальдегида до 0,62 ммоль/л, перекисная резистентность эритроцитов составила 6%, фагоцитарная активность нейтрофилов 82%. (Сопрограмма нормализовалась на 3-й день лечения, больная выписана в удовлетворительном состоянии, клинически здоровой на 7-й день лечения.

П р и м е р 2. Больной П., 60 лет, пенсионер. Поступил на 1-й день заболевания с

диагнозом ПТИ стафилококковой этиологии, Диагноз подтвержден эпидемиологическими данными (групповое заболевание), а также выделением культуры золотистого

стафилококка из промывных вод желудка, рвотных масс и кала. Клинически заболевание протекало типично, с возникновением многократной рвоты, обильной диареи, гипотонии, расстройствами микроциркуляции.

Лечение осуществлялось в соответствии с предлагаемым способом назначением антибактериальных препаратов (фуразоли- док), глюкозо-солевых растворов внутрь и внутривенно (оралит, трисоль, квартасоль),

внутривенным введнием гемодеза. аскорбиновой кислоты, кордиамина, коргликона. Дополнительно больному назначался энте- родез по 100 мл 5%-ного раствора 3 раза в день внутрь в течение 5 дней, токоферола

ацетат 1 мл 5%-ного раствора 2 раза в день утром и вечером, кверцетин по 0,02 г 3 раза в день, амбен по 0,25 3 раза в день внутрь, тиосульфат натрия по 20 мл 30%-ного раствора 1 раз в сутки внутривенно.

Под влиянием проводимого лечения состояние больного улучшилось, диарея исчезла на 3-й день проводимого лечения, симптомы интоксикации (слабость, недомогание, снижение аппетита) исчезли к концу

з-го дня лечения, тошнота и рвота прекратились на 2-е сутки, на 3-й сутки нормализовались показатели гемодинамики, исчезла тенденция к гипотонии, боли в околопупоч- ной области исчезли на 3-й день лечения.

Коагулограмма нормализовалась на 3-й сутки проводимого лечения, Больной выписан в удовлетворительном состоянии на 8-й день пребывания в стационаре, клинически здоров.

Предложенный способ лечения ПТИ стафилококковой этиологии технически несложен, не требует применения дефицитных и дорогостоящих препаратов и может широко использоваться в условиях инфекционных стационаров. Побочных эффектов и осложнений от проводимого лечения не отмечено.

50

Формула изобретения

Способ лечения стафилококков пищевой токсикоинфекции, включающий проведение традциокной терапии, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков 5 лечения, дополнительно вводят внутрь энте- родез, амбен и кверцетин в течение 3-5 дней, токоферол ацетат внутримышечно 2 раза в день, а 30%-ный раствор тиосульфата натрия внутривенно 1 раз в день в терапев- тических дозах.

Изобретение относится к медицине, а именно к инфекционным болезням, и может быть использовано при лечении пищевой токсикоинфекции. Целью изобретения является сокращение сроков лечения. Цель достигается за счет дополнительного введения больному энтеродеза, амбена. кверцетина в течение 3-5 дней, токоферола внутримышечно 2 раза в день и 30%-ного раствора тиосульфата натрия внутривенно 1 раз в день. Изобретение позволяет сократить сроки лечения с 10,9 до 7,2 дней. 1 табл.