АППАРАТ ДЛЯ ПРОШИВАНИЯ И РАССЕЧЕНИЯ ЖЕЛУДОЧНОЙСТЕНКИ Советский патент 1970 года по МПК A61B17/10 

Изобретение относится к области хирургии, а точнее к аппаратам для прошивания и рассечения желудочной стенки.

В пищеводно-желудочной хирургии прошивание и рассечение желудочной стенки относится к наиболее трудным и продолжительным этапам операции. В связи с этим получили распространение аппараты, механизирующие проведение указанных этапов операции, например аппарат УКЛ-60.

Известные аппараты аналогичного назначения содержат упорный корпус с рабочей частью в виде крюка, матрицу с лунками для загиба скобок, скобочный корпус с подвижной рукояткой и резьбовым хвостовиком, гайку для перемещения скобочного корпуса, съемный магазин с. пазами для скобок, толкатель с пластинами для выталкивания скобок и подвижную рукоятку, взаимодействующую с толкателем.

Использование этого аппарата упрощает проведение операции, но с его помощью можно накладывать швы лищь по прямой линии, не соответствующей кривизне желудка. Кроме того, таким аппаратом нельзя произвести одномоментное рассечение желудочной стенки между швами.

желудочной стенки между ними, щьющая часть предлагаемого аппарата выполнена криволинейной, соответственно большой кривизне желудка, а между рядами пластин толкателя укреплен нож.

Для обеспечения надежного прорезания желудочной стенки между рядами лунок в матрице мол.ет быть вмонтирована дугообразная пластмассовая пластина.

На фиг. 1 изображен предлагаемый аппарат, поперечный разрез; на фиг. 2 - съемный магазин (разрез по Л-А па фиг. 1); на фиг. 3 - разрез по Б-Б на фиг. 1. Аппарат для прошивания и рассечения желудочной стенки содер кит упорный корпус с рабочей частью 1 в виде крюка, скобочный корпус 2, толкатель 3 с ножом 4 и пластинами 5, съемный магазин 6, матрицу 7 с дугообразной пластмассовой пластиной 8, подвижную рукоятку 9 с предохранителем 10 и гайку п.

У матрицы 7, закрепленной на дугообразной площадке рабочей части 1 корпуса, сделан в центре дугообразный паз для сменной пластмассовой пластины 8, служащей для упора ножа 4 во время прошивания стенок желудка. Матрица имеет также два ряда лунок 12, расположенных по дугообразным кривым и служащих для загиба скобок. Упорный корпус

бочного корпуса 2, на нижнем конце которого находится дугообразная головка 13. На последней крепится съемный магазин 6, а внутри нее расположена головка М толкателя 3 с ножом 4 и двумя рядами пластин 5 для выталкивания скрепок из магазина 6. На верхнем конце скобочный корпус 2 имеет резьбовой хвостовик, на который навинчивается гайка 11, служащая для перемещения скобочного корпуса 2. На последнем крепится подвижная рукоятка 9 с предохранителем 10, входящая в паз толкателя 3. Магазин 6 имеет два ряда пазов 15 для скобок и паз 16 для прохода ножа 4. Магазин крепится на скобочном корпусе 2 зажимом 17.

При работе аппарата магазин 6 заряжают скобками, устанавливают на скобочный корпус 2 и стерилизуют весь аппарат. Предохранитель 10 при этом занимает положение, указанное на фиг. 1. Стерилизованный аппарат заводят в желудок так, чтобы сшиваемые стенки располагались между матрицей 7 и магазином 6. Гайкой 11 перемещают скобочный корпус 2 вниз и сжимают сшиваемые ткани. Затем поворачивают предохранитель 10, нажимают на рукоятку 9, которая перемещает толкатель 3 вниз, и стенки желудка сшиваются. Затем рукоятку отпускают и гайкой

// поднимают скобочный корпус вверх. Магазин 6 заменяют и повторяют операцию.

Предмет изобретения

1.Аппарат для прошивания и рассечения желудочной стенки, содержащий упорный корпус с рабочей частью в виде крюка, матрицу с лунками для загиба скобок, скобочный

корпус с подвижной рукояткой и резьбовым хвостовиком, гайку для перемещения скобочного корпуса, съемный магазин с пазами для скобок, толкатель с пластинами для выталкивания скобок, подвижную рукоятку, взаимодействующую с толкателем, отличающийся тем, что, с целью формирования трубки из желудочной стенки для пластики пищевода путем одномоментного наложения двух швов и рассечения желудочной стенки между ними,

шьющая часть аппарата выполнена криволинейной, соответственно большой кривизне желудка, а между рядами пластин толкателя укреплен нож.

2.Аппарат по п. I, отличающийся тем, что, с целью обеспечения надежного прорезания

желудочной стенки, между рядами лунок в матрице вмонтирована дугообразная пластмассовая пластина.

;/

. I

/t -A

fue.2

6 -B

Фиг 3